乳果糖口服液对肝硬化患者肝功能和肠黏膜屏障功能的影响探讨

乳果糖口服液对肝硬化患者肝功能和肠黏膜屏障功能的影响探讨

李月平

（中江县人民医院消化科四川德阳618100）

【摘要】目的：探讨对肝硬化患者选择乳果糖口服液加以治疗后，观察对其肝功能以及肠黏膜屏障功能产生的影响。方法：选择我院2014年5月-2016年8月肝硬化患者104例作为主要对象；所有肝硬化患者通过抽签展开分组；对照组:呋塞米注射液+甘草酸二胺注射液进行治疗；在对照组基础上，观察组：乳果糖口服液进行治疗；对比肝功能变化以及肠黏膜屏障功能变化差异。结果:在肝功能变化结果方面，观察组优于对照组肝硬化患者非常明显（P<0.05）；在肠黏膜屏障功能变化方面，观察组优于对照组肝硬化患者非常明显（P<0.05）。结论：对于肝硬化患者的基本情况等加以了解后，合理选择乳果糖进行疾病治疗，可以将患者的肝功能显著改善，将患者的肠黏膜屏障功能加以显著改善，防止肝硬化疾病表现出恶化的情况，从而确保肝硬化患者的生活质量得以显著提高。

【关键词】乳果糖口服液；肝硬化；肝功能；肠黏膜屏障功能

【中图分类号】R657.3+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）17-0220-02

近年来，患有乙肝疾病的患者数量呈现出较为明显的增加，从而使得患有肝硬化疾病的患者例数也表现为较大程度的增加，患者在出现了肝硬化疾病的情况后，存在较高概率最终导致肝硬化患者死亡。对于肝硬化患者，其肠黏膜屏障会表现为程度有所不同的受损情况，导致患者的肠道通透性表现出一定程度的增加，最终表现出肠道细菌异位的情况，表现出诸多内毒素入血的现象，最终导致患者患有肝性脑病以及患有肠源性内毒素血症等，导致肝硬化患者的疾病情况表现出一定程度的严重[1]。对此将肝硬化患者肠道黏膜通透性降低，对肠黏膜屏障功能进行保护表现出显著的价值[2]。为了确保肝硬化患者的肝功能以及患者的肠黏膜屏障功能可以获得确切改善，本次研究将我院收治的肝硬化患者作为主要对象，临床以改善肝硬化患者肝功能等为目的，展开乳果糖口服液等不同方法治疗对比研究，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年5月-2016年8月肝硬化患者104例作为主要对象；所有肝硬化患者通过抽签展开分组；对照组（52例）：男32例，女20例；年龄分布范围为35岁～71岁，平均年龄为（55.99±2.39）岁；患者的病程为4年～7年，患者的平均病程为（6.25±0.35）年；观察组（52例）:男35例，女17例；年龄分布范围为37岁～73岁，平均年龄为（56.02±2.43）岁；患者的病程为3年～7年，患者的平均病程为（5.99±0.52）年；所有患者全部表现出肝硬化疾病的相关典型症状，临床对所有肝硬化患者实施实验室检查、实施肝胆超声检查以及实施CT检查，最终有效确诊。将治疗小于4周内表现出消化道出血、表现出慢性感染以及患有腹膜炎等疾病患者加以排除；观察两组肝硬化患者的性别、平均年龄以及平均病程，存在均衡性（P>0.05）。

1.2方法

对于两组肝硬化患者的疾病情况加以观察，之后合理选择呋塞米注射液以及甘草酸二胺注射液进行治疗。在对照组基础上，配合选择乳果糖注射液对观察组肝硬化患者进行治疗，治疗剂量为10克/次，药物治疗频率保持为2次～3次/天。之后对患者的大便次数等加以了解，合理对用药剂量加以调整[3]。对两组肝硬化患者的肝功能变化以及患者的肠黏膜屏障功能变化加以观察。

1.3统计学方法

临床选择统计学软件SPSS20.0对所有肝硬化患者的治疗结果展开统计学分析，肝功能指标对比以及肠黏膜通透性对比实施t检验（以表示），当P<0.05为存在明显差异，存在统计学意义。

2.结果

2.1肝功能指标对比

在肝功能变化结果方面，观察组优于对照组肝硬化患者非常明显（P<0.05），见表1。

3.讨论

对于肝硬化患者，其肠道血流表现出一定程度的缓慢，氧以及诸多营养物质需要较长时间最终才能够到达肠黏膜，并且无法将代谢产物有效运走，最终导致患者出现了肠黏膜水肿症状、肠黏膜充血症状以及肠黏膜糜烂症状，患者表现出的黏膜受损的情况，最终导致患者出现肠黏膜屏障功能障碍的现象，导致患者肠道通透性呈现出一定程度的增加，导致患者表现出肠道细菌异位的情况，导致患者出现了细菌性内膜炎的情况、出现了肝性脑病的情况以及出现了肠源性内毒素血症的情况，进而使得肝硬化患者的疾病情况表现出一定程度的严重，对此将患者肠黏膜通透性显著降低，对患者肠黏膜屏障功能加以保护具有显著的意义[4]。

乳果糖作为一种双糖，主要通过人工合成，不会轻易被患者的肠黏膜进行吸收以及分解，并且通过结肠细菌的有效作用，最终会分解成醋酸以及乳酸两种物质，将肠道微环境进行有效酸化，针对有害菌生长进行抑制，此外表现出的繁殖以及异位情况可以进行有效抑制，将内毒素的出现进行有效减少。可以将患者的渗透压加以改变，对于内毒素的外排可以发挥显著的促进作用。与此同时，通过乳果糖可以将肠道维生素B族物质显著增加，将肠黏膜完整性有效增加，对于病菌针对黏膜产生的损伤进行抑制，对于黏膜的修复可以发挥显著的促进作用[5]。

综上所述，乳果糖口服液的有效应用，可以将肝硬化患者的肝功能以及患者的肠黏膜屏障功能等显著改善，对于肝硬化疾病的恶化可以进行有效阻止，从而针对肝硬化患者生活质量的提高发挥显著的促进作用。

【参考文献】

[1]季晓军，王伟军.乳果糖对乙肝后肝硬化患者肝功能、炎症及肠道通透性水平的影响[J].实用药物与临床，2014，17(9)：1158-1161.

[2]吴继雄，邓亚芳，方亮等.双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症的疗效及其对肝功能和凝血功能的影响[J].疑难病杂志，2016，15(5)：453-455，459.

[3]杨贵祥.整肠生联合乳果糖治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的临床观察[J].宁夏医科大学学报，2014，36(8)：910-912.

[4]林伟国，何敏慧，程变巧等.乳果糖口服液预防肝硬化患者消化道出血并发肝性脑病的临床研究[J].现代诊断与治疗，2014，1(12)：2841-2842.

[5]王国栋，苏钦峰，张红伟等.纳洛酮乳果糖治疗肝硬化轻微肝性脑病对照分析[J].中国实用医药，2012，7(34)：123-124.