小儿肠炎采用不同护理方式的临床效果对比

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
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小儿肠炎采用不同护理方式的临床效果对比

张艳

德阳市人民医院四川德阳618000

【摘要】目的分析小儿肠炎采用临床不同护理方式护理的效果差异。方法选取我院儿科门诊2015年1月~2016年8月期间收治的88例肠炎住院患儿作为护理服务对象,采用随机数字分组法将88例患儿均分为观察组与对照组2组,对照组44例患儿均给予常规护理模式,观察组44例患儿均给予临床优质护理干预模式,对比不同护理模式干预下,2组患儿的临床康复指标及护理服务总满意度差异。结果经不同护理模式干预下,观察组44例患儿临床康复指标改善情况均明显优于对照组患儿,且护理服务满意度对比,观察组患儿也显著高于同期对照组患儿,组间差异对比,P<0.05,具有统计学意义。结论针对肠炎患儿采用临床优质护理模式,可有效强化患儿疗效同时,切实改善护患关系,从而促进患儿的预后生活质量提升,值得临床综合应用推广。

【关键词】小儿肠炎;优质护理;方法;效果

Theclinicaleffectofpediatricenteritisnursingindifferentmode

ZhangYan

People'shospitalofdeyangcityofsichuandeyang618000

[Abstract]ObjectiveToanalyzepediatricenteritisUSEStheeffectofdifferentclinicalnursingwaydifference.MethodsselectourhospitalpediatricoutpatientserviceinNovember2015toOctober2016admittedduringtheperiodof88casesofhospitalizedchildren,method88caseswerepidedintoobservationgroup,controlgroupof44casesweregivenroutinenursingmode,44casesofobservationgroupweregiveninterventionmode.Resultsbydifferentnursinginterventionmode,theobservationgroupof44casesofclinicalrecoveryindex,contrastbetweengroups,P<0.05,withstatisticalsignificance.Conclusionforenteritischildrenuseexcellentclinicalnursingmode,soastopromotethepatient'slifequalityimproveprognosis,worthyofclinicalcomprehensiveapplicationpromotion.

[keywords]Pediatricenteritis;Highqualitynursingcare;Methods;Effect

小儿肠炎是临床较常见的急性肠道疾病之一,致病诱因多与肠道病毒、细菌、寄生虫感染等多元因素相关,如不及时给予患儿治疗干预,将导致患儿严重脱水、休克等情况发生,甚至出现死亡情况,亟待临床合理关注。另外,值得注意肠炎患儿临床治疗过程中,治疗依从性相对较差,能否配合有效的护理方式,良性督促引导患儿配合医护工作开展,决定着患儿的临床疗效水平,同时也是降低患儿机体伤害的关键[1]。本研究为选择适宜肠炎患儿的临床护理方法,选择性纳入了我院儿科门诊2015年1月以来收治的88例肠炎患儿作为护理服务对象,分别给予了临床优质护理模式与常规护理模式,并就不同护理模式下2组患儿的预后情况展开了综合对比,现将护理结果具体报道如下。

1临床资料与方法

1.1一般资料

选取我院儿科门诊2015年1月~2016年8月期间收治的88例肠炎住院患儿作为护理服务对象,88例患儿均符合《儿科学》中关于小儿肠炎的临床诊断标准,患儿临床主诉表现为不同程度的发热、呕吐、腹泻等症状,无其他脏器严重合并症及造血系统疾病,治疗前均由家属代为签署知情同意书,自愿纳入本研究。采用随机数字分组法将88例患儿均分为观察组与对照组2组。对照组44例患儿中,男性患儿24例,女性患儿20例;年龄0.5~3岁,平均年龄(1.54±0.72)岁,病程3~8d,平均(4.14±1.23)d;观察组44例患儿中,男性患儿22例,女22例;年龄0.7~3岁,平均(1.69±0.82)岁,病程3~7d,平均(3.97±1.12)d。2组患儿的年龄、性别、病程等一般资料对比无显著差异,P>0.05,存在可比性。

1.2护理方法

本研究中,对照组44例肠炎患儿均给予常规护理模式,随时监测患儿生命体征,对患儿发热、腹泻情况及心电图变化情况作实时观察了解,同时协助患儿饮食、排便,作好患儿药物护理等基础工作。观察组44例肠炎患儿则于常规护理基础上实施临床优质护理模式,具体护理路径如下。

(1)日常护理干预:现实中,肠炎患儿应用药物治疗时,易出现抵触及拒绝服药情况,因此用药过程中,护理人员可为患儿播放动画片、讲故事,切实转移患儿注意力,或以家属陪护鼓励的方式,促使患儿积极配合药物治疗。另外,护理人员还需做好患儿病情的日常观察,避免药物应用不适情况,并督促家属了解药物用量及注意事项,不可擅自调节给药途径及剂量[2];在日常病房巡视过程中做好手部消毒,避免接触患儿过程中出现病菌交叉感染,并及时为患儿清换干净尿片,避免粪便污染所致的患儿皮疹、皮肤溃烂情况发生。

(2)健康护理干预:患儿病发入院治疗阶段,面对陌生的医院环境及人群,易出现恐惧、排斥、抵触等心理行为。因此,展开患儿护理服务的过程中,护理人员需要保持和蔼可亲的态度,通过抚摸、鼓励等言语、动作,切实拉近同患儿的心理距离,降低患儿对自身的排斥。另外,护理人员还需着力加强患儿家属的沟通交流及健康宣教工作,全面指导家属了解掌握患儿肠炎病症的产生、发展机制,以此通过患儿家属的良好沟通,提高家属对小儿肠炎疾病的预防意识,在后续生活中督促患儿注意个体卫生[3]。如饭前便后洗手、规律饮食等,从而有效的规避、防范致病菌的肠道侵袭,减少肠炎疾病反复发作的几率。

(3)饮食护理干预:针对肠炎患儿的饮食而言,饮食护理干预十分重要,护理人员应根据患儿的实际病情,在符合患儿治疗要求前提下,为患儿提供营养均衡的饮食体系,补充患儿康复必要的营养元素及益生菌群。患儿日常饮食护理具体实施层面,若患儿处于母乳喂养期,则可继续以母乳喂养,母乳可有效提升患儿机体免疫力[4]。而对于非母乳喂养患儿,则可给予米汤及稀释牛奶,本着由少至多、由稀至稠原则,减轻患儿肠胃负担;待患儿腹泻病情改善时,则能够适量增加低糖脂、高维生素、高纤维素、优质蛋白类半流质食物,均衡营养元素补充,促进患儿肠道生态修复,以合理饮食促进患儿的疾病康复。

1.3评价指标

本研究88例肠炎患儿均于临床护理后,实施了科室护理满意度问卷调查,问卷由护理人员统一发放,由患儿家属代为填写。调查内容涉及医护服务态度、服务水平、健康指导水平等方面,共划分为十分满意、满意、不满意3级标准。同时,对比观察两组患儿临床康复指标差异,具体涉及退热时间、腹泻消失时间、止吐时间、住院时间等指标内容,同时予以各项指标内容的统计记录,以便后续实施组间护理效果对比。

1.4统计学处理

本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以()表示,行t检验;计数资料采用(%)表示,行x2检验,P<0.05,代表差异具有统计学意义。

2结果

2.12组患儿的临床康复指标差异对比

本研究中2组患儿的疾病康复指标差异对比可知:经优质护理模式干预后,观察组44例肠炎患儿的退热平均时间为(1.24±0.23)d,止吐时间为(1.54±0.64)d,腹泻消失时间为(2.44±1.04)d,平均住院时间为(5.14±1.25)d。相比对照组44例肠炎患儿,经常规护理模式干预后,组内患儿退热平均时间为(1.84±0.44)d,止吐时间为(2.14±0.85)d,腹泻消失时间为(3.51±1.34)d,平均住院时间为(6.45±1.27)d。综上可知,观察组44例患儿各指标均显著优于对照组患儿,组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。

2.22组患儿护理满意率情况对比

2组患儿护理服务满意度情况对比可知:观察组44例患儿中,十分满意26例(59.09%),满意16例(36.37%),不满意2例(4.54%),临床护理服务总满意度为95.46%;对照组44例患儿中,十分满意18例(40.92%),满意17例(38.62%),不满意9例(20.46%),临床护理服务总满意度为79.54%;2组患儿护理服务总满意度差异对比显著,P<0.05,具有统计学意义。

3.讨论

目前,小儿肠炎临床发病率呈逐年上升趋势,加之患儿的年龄较小,消化系统尚未完全发育成熟,机体抵抗力相应较差,如不能给予疾病足够重视,易迁延发展而导致患儿生命威胁。且从肠炎患儿的治疗来讲,患儿入院治疗时,往往会受陌生环境、病痛折磨而产生心理恐惧、焦虑情绪,此类负面情绪易造成患儿情绪波动,影响患儿治疗配合度[5];所以针对性做好肠炎患儿治疗阶段的护理配合工作,以良好的护理服务综合调节患儿负面情绪,辅助患儿临床治疗工作的规范开展,现实而必要。

本研究中,观察组44例肠炎患儿采用的临床优质护理模式,具体是本着提升肠炎患儿临床护理质量作为主诉原则,通过针对性的日常护理措施,良好控制患儿抗拒用药情况的基础上,消除了患儿药物治疗不良反应的发生。进而通过契合患儿家属健康宣教护理、饮食护理等多元护理服务工作,依据护理人员的专业护理服务,切实缓解消除了肠炎患儿治疗过程中的常见不良问题,尽可能满足了患儿的治疗需求同时,督促患儿家属对患儿潜在不良生活习惯完成了改变,以良好的饮食体系促使了患儿机体免疫力的强化,在优质护理服务之上,有效提高了医护工作配合度。

本研究结果显示:经优质护理模式干预的观察组44例患儿,护理服务总满意率达95.46%,明显高于同期应用常规护理模式的对照组44例患儿;且2组患儿的各项临床康复指标对比,观察组患儿也均显著优于对照组患儿(P<0.05);由此进一步表明了肠炎患儿采用临床优质护理模式的实效价值,可有效提高患儿预期康复水平同时,切实改善护患服务关系,值得临床综合应用推广。

参考文献:

[1]王文静,管丽莉.小儿肠炎的观察和护理[J].临床合理用药杂志,2013,6(29):156-156.

[2]胡丽娟.肠炎患儿行个性化护理对依从性和疗效的影响[J].现代消化及介入诊疗,2015,(5):551-553.

[3]蒋梅玉.个性化护理干预对小儿肠炎治疗依从性的影响[J].吉林医学,2014,(35):7956-7956.

[4]王桃丽.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨[J].中国现代药物应用,2015,(3):208-209.

[5]孙海霞.小儿肠炎整体护理干预应用体会[J].医药前沿,2015,(13):244-245