穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫临床观察

/ 1

穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫临床观察

张琴

(北京市密云区鼓楼社区卫生服务中心北京101500)【摘要】目的:观察穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫临床治疗效果。方法:选择我院2017年7月至2018年7月收治的112例患者作为本次临床观察对象,将其平均分为两组,按照常规治疗方法进行针灸治疗的56例患者为对照组,穴位敷贴配合针灸治疗的56例患者命名为观察组。结果:观察组患者治疗总有效率98.21%,对照组患者治疗总有效率78.50%。结论:穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫的效果较好,能够有效改善患者的运动缺失等症状,并且用药简单便捷,值得临床上深入研究和推广使用。【关键词】穴位敷贴;针灸;中风偏瘫【中图分类号】R246.6【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)01-0076-02偏瘫是中风患者最为常见的并发症。近年来,由于我国人民饮食结果的变化和老龄化发展,中风患者比例逐年升高,且病情逐渐向年轻化蔓延。中风早期患者经过有效的干预措施拥有痊愈的机会,而严重者可在短时间内死亡。因此,临床上针对穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫的临床效果。1资料与方法1.1一般资料对照组56例患者,男35例,女21例,最小患者44岁,最大患者68岁,平均(56.1±3.7)岁;观察组患者,男33例,女23例,最小患者41岁,最大患者65岁,平均(54.7±2.6)岁。1.2方法对照组患者采用针灸治疗:针灸穴位为患者病灶对侧的颞三针,同时选取患者的合谷穴、曲池穴、哑门穴、四神聪、风府穴、足三里、太冲穴、三阴交;如果患者伴有言语不清症状,则配合选择舌三针[1]。此外,还要根据患者的其他症状选择针灸穴位:风痰阻络患者配合选择丰隆穴;肝阳暴亢患者配合选择太溪穴;气虚血瘀患者配合选择气海穴;痰热腑实患者配合选择丰隆穴和内庭穴;而对于阴虚风动的患者,则需要配合选择风池穴和太溪穴。针灸时的进针操作:对针灸使用的针进行消毒,使用的针为30号的1.5寸和1寸毫针,针灸时的深度则需要根据患者病情轻重程度和穴位而定。所遇穴位的针灸手法为平补平泻,以患者得气为度,并且在得气后留针30min。观察组患者采用穴位敷贴配合针灸治疗:在对照组患者治疗的基础上,使用穴位敷贴进行治疗。第一组穴位:肝俞、膈俞和胆俞;第二组为脾俞、心俞以及肾俞。敷贴使用的药物成分为:莪术、三棱、冰片、大黄。敷贴的具体方法:将上述药物研末成粉末,按照患者实际病情需求进行混合,加水将其调制成膏状,制作成大小约为3cm×3cm、厚度约为0.3cm的丸状[2]。实际操作方法:取以上两组穴位,间隔使用穴位敷贴,而后应胶布固定。每天敷贴时间不超过8小时,每天1次,一个疗程为15d。1.3临床观察指标本次临床观察指标为两组患者的治疗效果,即痊愈、显效、有效以及无效。总有效率为痊愈率、显效率与有效率之和。1.4统计学方法采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果表一两组患者临床治疗效果对比(n,%)组别在用药以前在拔管以前在拔管期间在拔管结束的5min后在拔管结束的10min后C组(n=26)9687.32±154.6814987.45±171.6515638.26±173.8413785.34±168.6313769.47±70.10D组(n=26)9654.43±137.6512780.36±178.4213898.35±127.559947.34±79.869936.72±78.583讨论中风偏瘫也就是人们常说的半身不遂,是指患者一侧的上下肢、舌肌以及面肌出现运动障碍,是急性脑血管疾病患者比较常见的症状。强度中风偏瘫的患者虽然还能够活动,但是在活动时患者的上肢表现出屈曲,而下肢则是伸直状态,主要表现为瘫痪下肢每走一步都需要画出个半圈;病情严重的患者通常需要卧床,失去自主生活的能力。中风患者病情在得到有效控制之后,患者通常会留下言语不利、半身不遂等症状,也就是中风偏瘫。此时加强对患者的对症治疗,有利于患者恢复[3]。目前,临床上研究穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫的临床疗效,主要利用穴位敷贴和针灸的方式对患者进行穴位刺激,放大经络的效应,以此达到调整和治疗中风偏瘫的目的。本次临床观察结果:观察组患者治疗总有效率98.21%,对照组患者治疗总有效率78.50%。可见,穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫的效果较好。综上所述,虽然受到时间等因素的限制,本次临床研究虽然还有一些不足之处,但足以证明穴位敷贴配合针灸是治疗中风偏瘫的有效措施,能够有效改善患者预后效果,并且治疗方法相对简单方便,值得临床上继续进行深入研究,并推广使用,进一步优化中风偏瘫患者的治疗效果。参考文献[1]黄锦芬,张维波.穴位敷贴联合按摩穴位治疗风痰瘀阻型中风偏瘫30例[J].福建中医药,2017,48(06):68-69.[2]陈艳丽.穴位按摩联合穴位敷贴对中风患者肢体偏瘫的疗效观察[J].中国医药指南,2017,15(14):196-197.[3]王明明,黄雪珍,蔡圣朝,吴静.针刺结合穴位敷贴治疗中风后失语临床经验[J].实用中西医结合临床,2016,16(11):70-71.

相关关键词

穴位敷贴 针灸 中风偏瘫 中图分类号R246.6 文献标识码A 文章编号1004-7484(2019)01-0076-02 偏瘫是中风患者最为常见的并发症。近年来,由于我国人民饮食结果的变化和老龄化发展,中风患者比例逐年升高,且病情逐渐向年轻化蔓延。中风早期患者经过有效的干预措施拥有痊愈的机会,而严重者可在短时间内死亡。因此,临床上针对穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫的临床效果。 1 资料与方法 1.1一般资料 对照组56例患者,男35例,女21例,最小患者44岁,最大患者68岁,平均(56.1± 3.7)岁 观察组患者,男33例,女23例,最小患者41岁,最大患者65岁,平均(54.7± 2.6)岁。 1.2方法 对照组患者采用针灸治疗针灸穴位为患者病灶对侧的颞三针,同时选取患者的合谷穴 曲池穴 哑门穴 四神聪 风府穴 足三里 太冲穴 三阴交 如果患者伴有言语不清症状,则配合选择舌三针1。此外,还要根据患者的其他症状选择针灸穴位风痰阻络患者配合选择丰隆穴 肝阳暴亢患者配合选择太溪穴 气虚血瘀患者配合选择气海穴 痰热腑实患者配合选择丰隆穴和内庭穴 而对于阴虚风动的患者,则需要配合选择风池穴和太溪穴。针灸时的进针操作对针灸使用的针进行消毒,使用的针为30号的1.5寸和1寸毫针,针灸时的深度则需要根据患者病情轻重程度和穴位而定。所遇穴位的针灸手法为平补平泻,以患者得气为度,并且在得气后留针30min。 观察组患者采用穴位敷贴配合针灸治疗在对照组患者治疗的基础上,使用穴位敷贴进行治疗。第一组穴位肝俞 膈俞和胆俞 第二组为脾俞 心俞以及肾俞。敷贴使用的药物成分为莪术 三棱 冰片 大黄。敷贴的具体方法将上述药物研末成粉末,按照患者实际病情需求进行混合,加水将其调制成膏状,制作成大小约为3cm× 3cm 厚度约为0.3cm的丸状2。实际操作方法取以上两组穴位,间隔使用穴位敷贴,而后应胶布固定。每天敷贴时间不超过8小时,每天1次,一个疗程为15d。 1.3临床观察指标 本次临床观察指标为两组患者的治疗效果,即痊愈 显效 有效以及无效。总有效率为痊愈率 显效率与有效率之和。 1.4统计学方法 采用SPSS 25.0软件分析数据,计量资料采用均数± 标准差表示,组间比较采用t检验。计数