早期康复护理用于脑梗塞患者中的效果观察-中国期刊网

首页 > 《世界复合医学》 > 2015年3期 > 早期康复护理用于脑梗塞患者中的效果观察

（整期优先）网络出版时间：2015-03-13

作者: 李培培

医药卫生 >临床医学

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早期康复护理用于脑梗塞患者中的效果观察

李培培

李培培商丘市第一人民医院神内一科河南商丘476100

【摘要】目的：评价早期康复护理应用于脑梗塞患者中的临床效果。方法：以我院收治的80例脑梗塞患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组接受常规神经内科护理，观察组则实施早期康复护理，就两组护理效果施以比较。结果：观察组患者的护理综合有效率为95.0%，显著高于对照组的72.5%，组间差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑梗塞患者实施早期康复护理能有效降低脑梗塞患者的病残程度，促进患者功能恢复，应在临床推广应用。

【关键词】早期康复护理；脑梗塞；生活质量【中图分类号】R730.9【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-03-012-01【Abstract】objective：toevaluatetheearlyrehabilitationnursingwasappliedtotheclinicaleffectofcerebralinfarctionpatients.Methods：inourhospital80casesofcerebralinfarctionpatientsastheresearchobject，wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup，40casesineach.Thecontrolgroupacceptedroutinenerveinternalmedicinenursing，theobservationgroup，theimplementationofearlyrehabilitationnursing，nursingeffecttocomparetwogroups.Results：theobservationgroupofpatientswithnursingthecomprehensiveeffectiveratewas95.0%，significantlyhigherthanthatofcontrolgroup72.5%，thedifferencebetweengroupswithstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion：cerebralinfarctionpatientswithearlyrehabilitationnursingcaneffectivelyreducethedegreeofthesickpatientswithcerebralinfarction，promotethefunctionalrecoveryinpatientswith，shouldbepopularizedinclinicalapplication.【Keywords】theearlyrehabilitationnursing；Cerebralinfarction；Thequalityoflife

脑梗塞是临床较为常见的脑血管疾病，其指的是因脑部血液供应出现障碍，导致局限性脑组织出现缺血性坏死的临床综合征，具有起病急、病情进展快、致残致死率较高等特点[1]。根据资料显示，本病发病后患者多存在行动不便，严重降低了患者的生活质量。因此，在长期用药治疗的基础上，辅以科学的康复护理干预能显著改善脑梗塞患者的预后，促进其功能恢复，进而提升其生活质量。本次研究旨在观察早期康复护理在脑梗塞患者中的应用价值，成果显著。具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料随机选取2010年01月-2013年12月我院确诊并收治的脑梗塞患者，共80例。病例均符合脑梗塞的相关诊断标准[2]，且均经CT或MRI检查确诊，入院时均存在不同程度的意识障碍、偏瘫、失语及大小便失禁等症状。80例患者中有男49例，女31例，年龄范围在45-78岁之间，年龄均值（55.4±13.3）岁。按入院顺序将患者编号，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，各40例。两组患者在性别、年龄等一般资料上对比无显著差异（P＞0.05），故具有可比性。

1.2方法对照组患者接受常规护理，包括：用药护理、饮食护理、常规宣教等，观察组则实施早期康复护理，具体要点如下：

1.2.1体位护理：早期正确的体位护理能有效缓解脑梗塞患者的屈肌、伸肌痉挛的出现。指导患者多采取侧卧位，少仰卧，仰卧时应将肩部上抬，上肢呈自然伸展状态，并在患肢下方放置一个高度适中的软枕；为改善循环、预防关节痉挛，应定期协助患者更换体位；采取侧卧位时应避免患肢受压[3]。

1.2.2肢体康复训练：待患者各项生命体征稳定之后可进行肢体康复训练，首先进行肢体康复锻炼的宣教，让患者了解肢体康复训练的重要性，提高患者依从性；然后对患肢进行按摩，对于不能下床的患者可指导患者进行患肢的被动训练；待患者肢体肌力逐渐恢复之后，可指导患者进行自主运动，如屈伸手指、简单的自理动作[4]；当患者的站立训练得到较好结果时，可指导患者进行步行训练。

1.2.3言语功能及认知功能康复训练：针对有失语症状的患者，应给予有关语言功能的训练指导，让患者多做龇牙、撅嘴、鼓腮等简单的口腔练习，并鼓励患者多进行单音节的发音，待患者的发音正确后可逐渐增加吐字量。循序渐进，鼓励患者可进行适当的言语交流。

1.3判定标准[5]基本康复：患者功能缺损评分减少幅度在90%以上，病残程度为0级；显效：患者功能缺损评分减少幅度在50%-90%之间，病残程度为1-3级；有效：患者功能缺损评分减少幅度在20%-50%之间；无效：患者功能缺损评分减少幅度在20%以下，甚至有所加重。综合有效率为基本康复、显效及有效之和。

1.4统计学方法本次研究获取的数据均采用SPSS17.0统计学软件处理，计数资料通过比率表示，并以卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果观察组患者的护理综合有效率为95.0%，显著高于对照组的72.5%，组间差异比较有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者护理综合有效率对比

注：*表示较对照组，P＜0.05.3讨论脑梗塞是临床较为常见的脑血管疾病，经数据统计显示，其发病率占脑血管疾病的70%左右，其病程长、恢复较慢，且病残、病死率高，严重影响患者的身心健康[6]。目前临床普遍认为，脑梗塞患者在长期服药基础上，应辅以积极的康复护理训练，这是由于早期脑梗塞患者具有较高的康复潜力，科学合理的康复训练能有效降低患者的病残率与病死率，促进其身心的康复。本次研究结果显示，观察组患者的护理综合有效率显著高于对照组，组间差异比较有统计学意义，由此可见早期康复护理能帮助患者的功能恢复，提升患者的生活质量。

综上所述，脑梗塞患者实施早期康复护理能有效降低脑梗塞患者的病残程度，促进患者功能恢复，临床应用价值较高。

参考文献：[1]张艳.综合早期康复护理模式应用于脑梗塞患者的临床价值[J].按摩与康复医学，2014，05（02）：170-172.[2]陈莉.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J].医学信息，2013，26（03）：251-252.[3]彭建华，张惠莲，吴见限.早期康复护理干预对脑梗塞患者生存质量的影响[J].按摩与康复医学，2012，03（06）：36-37.[4]王跃军.早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果分析[J].大家健康（学术版），2014，08（05）：271-272.[5]王晓霞.早期康复护理模式在脑梗塞患者临床护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2014，14（26）：353+355.[6]潘敏华.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用体会[J].医学信息，2013，26（11）：358-359.

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