微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的临床效果

微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的临床效果

李莉

武汉科技大学附属孝感医院（孝感市中心医院）湖北省孝感市432000

【摘要】目的：探讨微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：将92例小儿肺炎随机分为2组，对照组46例患儿，采取单纯抗感染治疗，观察组46例患儿，采取微波照射肺俞穴治疗的同时，进行抗感染治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：对小儿肺炎采取微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗的效果显著，改善患儿的临床症状。

【关键词】小儿肺炎；微波照射；肺俞穴；抗感染

小儿肺炎是由病毒、细菌感染的疾病，多表现为咳嗽、咳痰、气促、发热、肺部啰音等，病情反复发作，对患儿身体健康造成不良影响。目前，对小儿肺炎的治疗多以抗病毒、抗感染治疗为主，选择合适的抗生素对症治疗，大多病情能得到有效控制，但随着耐药菌株的增多，效果并不理想。中医认为肺俞穴是肺脏疾病的重要穴位，主要发挥着肺气转输与输注的作用[1]。由此，我院对就诊的46例肺炎患儿采取抗感染与微波照射肺俞穴同步治疗的方式，效果满意，分析如下：

1资料与方法

1.1临床资料

择取92例小儿肺炎患儿，入组标准[2]：符合《诸福棠实用儿科学（第7版）》关于小儿肺炎诊断标准；中医诊断符合《中医儿科学》肺炎诊断标准；有气促、咳嗽、发热、肺部啰音等症状；入选患儿家属均签署知情同意书。排除标准：先天性心脏疾病患儿；凝血功能异常患儿。随机分为2组，对照组46例，男25例，女21例，年龄6个月~12岁，平均（3.2±0.6）岁；病程1~3周，平均（1.2±0.4）周；中医类型：20例风热闭肺型，13例痰热闭肺型，8例阴虚肺热型，5例脾肺气虚型。观察组46例，男26例，女20例，年龄7个月~12岁，平均（3.3±0.8）岁；病程1~3周，平均（1.3±0.5）周；中医类型：19例风热闭肺型，15例痰热闭肺型，9例阴虚肺热型，4例脾肺气虚型。

1.2方法

对照组患儿根据细菌培养结果合理给予抗生素治疗，观察组在进行抗感染治疗的同时，配合微波照射俞穴理疗，选用深圳ELITE电子设备有限公司提供的SW-61A4治疗仪，一般于入院2~3开始进行微波治疗，将微波治疗仪照射探头对准肺俞穴，探头与肌肤间用纱布隔离，根据不同年龄段合理调整其功率，6个月~1岁患儿，探头功率4~5W；1~3岁患儿，探头功率6W；3~12岁患儿，探头功率6~8W，最大功率不超过10W。由于每个患儿对温度敏感度不同，功率设置有一定偏差，治疗原则以温热为主，每上午、下午各照射一次，每次持续15min，治疗1周为一个疗程，共治疗2个疗程，随后进行X线胸片复查，观察两组症状改善情况，比较两组用药效果。

1.3观察指标

疗效判定标准[3]：显效：气促、咳嗽、发热症状消失，肺部啰音消失，X线检查肺部病灶吸收良好；有效：上述症状有所减轻，肺部啰音逐渐消失，X线检查肺部病灶逐渐好转；无效：上述症状无缓解或加重，总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学处理

选取版本为SPSS19.0的统计学软件，对本组统计的数据结果进行分析处理，计数资料以n（%）表示，经χ2检验，完成组间疗效指标的比较，设P<0.05为组间有统计学意义。

2结果

观察组治疗总有效率明显较对照组高（P<0.05），详细见下表。

3讨论

小儿肺炎是儿科常见的呼吸道疾病，多由不同病原体或过敏反应等因素引起，且好发于冬春季节。由于小儿年龄较少，身体尚未发育成熟，机体抵抗力及免疫力低下，极易引发小儿肺炎发生，其发病率及病死率位居儿科疾病首位。因此，开展有效的治疗方案，对改善预后及促进患儿生长发育有重要意义。

抗感染是治疗本病的常用手段，合理有效的抗生素治疗能有效控制病情，但随着耐药菌株的出现，治疗效果并不理想，加上微循环引起的一系列病理改变，往往导致病情反复不愈。微波作为一种高频电磁波，在热效应及非热效应作用下，为组织细胞提供能量，可加速体内新陈代谢。中医认为，肺俞穴作为肺气输注与转输的重要场所，是肺脏疾病的重要穴位，通过微波照射肺俞穴，有效调节肺脏功能，消除肺部炎症反应，减轻肺部水肿，可用于治疗咳肺痨、咳嗽、咳痰、哮喘等呼吸系统疾病。按中医辨证分型，小儿肺炎可分为风热闭肺型、痰热闭肺型、阴虚肺热型、脾肺气虚型，其中风热闭肺型最为多见，多为小儿肺炎的初发阶段，其病理机制主要为风寒侵袭所致。因此，采用微波热疗对症，在热效应作用下，具有驱散风寒的作用，同时能增强患儿身体免疫力。而阴虚肺热型、脾肺气虚型多为小儿恢复期阶段，但又余热未清，运用微波照射治疗可加快其康复速度。本研究显示，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异明显，与陈会新[4]报道结果相似。由此说明，抗感染治疗的同时，采取微波照射肺俞穴治疗能促进肺炎患儿康复。

综上所述，对小儿肺炎的治疗，采取抗感染与微波照射肺俞穴同步治疗的效果显著，促进患儿气促、咳嗽、发热、肺部啰音症状的改善，加快患儿身体康复，且该方法安全，易被患儿家属所接受，值得推广。

【参考文献】

[1]刘淑艳,陈会新,孔繁菊等.微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的临床效果研究[J].检验医学与临床,2016,13(6):795-796.

[2]李旭光.微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2016,10(7):185-187.

[3]蔡晓华,林东浩,黄狄娜等.肺俞穴微波治疗联合布地奈德与万托林雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察[J].中华肺部疾病杂志（电子版）,2013,6(5):84-85.

[4]陈会新,孔繁菊,刘淑艳等.微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的疗效观察[J].中国中医急症,2015,24(7):1301-1302.