替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效分析

替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效分析

李巍巍

齐齐哈尔市第七医院黑龙江齐齐哈尔161006

摘要：目的：探究替比夫定在治疗慢性乙型肝炎中的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年6月-2015年9月我院收治的75例慢性乙型肝炎患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别采用替比夫定和拉米夫定进行治疗，对临床治疗效果进行分析。结果：在本次研究中，甲组的有效人数有32例，治疗总有效率为84.2%，乙组的有效人数有25例，治疗总有效率为67.6%，甲组的治疗效果明显优于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对慢性乙型肝炎患者采用替比夫定进行治疗，其效果明显，预后恢复比较快，值得临床推广和应用。

关键词：替比夫定；慢性乙型肝炎；临床效果

慢性乙型肝炎就是人们常说的乙肝，是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。乙肝的临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。此病临床发病几率逐渐提升，对患者自身有严重的影响，需要根据患者的实际情况及时采取有效的药物进行治疗。随着临床医疗卫生技术的不断发展和更新，替比夫定在治疗慢性乙型肝炎中有明显的效果，医护人员要对患者的病理机制进行了解，需要从实际情况入手，对患者进行有效的治疗。为了探究替比夫定在治疗慢性乙型肝炎中的临床疗效，在本次研究中选择2014年6月-2015年9月我院收治的75例慢性乙型肝炎患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别采用替比夫定和拉米夫定进行治疗，对临床治疗效果进行分析。具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中选择2014年6月-2015年9月我院收治的75例慢性乙型肝炎患者为研究对象，将其分为甲组和乙组。甲组37例患者，乙组38例患者。甲组中男20例，女17例，患者年龄在18-78岁，平均年龄（50.4±10.8）岁。乙组中男20例，女18例，患者年龄在17-77岁，平均年龄（51.4±11.5）岁。两组患者均符合临床研究标准，两组患者在常规性资料方面无明显比较差异（p＞0.05），可以对临床资料进行对比。

1.2方法

甲组采用替比夫定进行治疗，替比夫定片600mg口服治疗，一日一次。乙组采用拉米夫定进行治疗，拉米夫定片100mg口服治疗，一日一次。两组患者均治疗50周，治疗结束后观察临床治疗效果[1]。

1.3临床疗效评价标准

显效：患者预后病情明显恢复，不良反应少。有效：临床预后治疗效果明显，不良反应有所降低。无效：临床治疗效果不明显，病症无变化。总有效率指的是显效和有效人数比例。

1.4统计学方法

在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。

2.结果

在本次研究中，甲组的有效人数有32例，治疗总有效率为84.2%，乙组的有效人数有25例，治疗总有效率为67.6%，甲组的治疗效果明显优于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05），具体比较情况如表一：

3.讨论

慢性乙型肝炎的治疗目标是最大限度的减少或者清除HNV，减少干细胞炎症的坏死或者纤维化，进而避免病情出现恶化的现象。在治疗过程中需要选择合理的药物，结合患者的病情进行针对性的治疗[2]。

替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。在后续治疗过程中需要对患者的病情进行有效的评估，按照现有治疗方式的具体要求，对临床治疗引起重视。拉米夫定用于乙型肝炎病毒感染所致肝胆疾病的治疗，其本身作用机制比较复杂，能对病毒本身起到一定的抑制作用。在后续治疗阶段需要医护人员根据患者的病情及时做好评估工作，掌握病理机制的具体要求，并采取有效的方式进行治疗，减少临床不良反应，提升预后治疗效果[3]。

在本次研究中，甲组的有效人数有32例，治疗总有效率为84.2%，乙组的有效人数有25例，治疗总有效率为67.6%，甲组的治疗效果明显优于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。说明对慢性乙型肝炎患者采用替比夫定进行治疗，其效果明显，能减少患者临床不良反应。

综上所述，替比夫定在治疗慢性乙型肝炎中优势显著，患者满意度比较高，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]李蔚莉，马秀云，吴璐，蔡晧东.替比夫定与拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎患者疗效与安全性的随机对照研究[J].药物不良反应杂志，2015，12（01）：77-82.

[2]徐俊斌.替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察[J].实用肝脏病杂志，2014，20（01）：374-375.

[3]张凯，李征，陈红.替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效与安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志，2014，10（03）：35-340.