护理干预对深度烧伤患者术后功能性恢复以及对疼痛程度、VAS评分影响分析

护理干预对深度烧伤患者术后功能性恢复以及对疼痛程度、VAS评分影响分析

陈艳

湘潭市中心医院南院湖南湘潭410010

【摘要】目的：探讨在深度烧伤患者的术后护理当中，系统护理对于患者疼痛程度以及功能恢复方面产生的影响。方法：选择我院2017年4月至2018年1月收治的56例深度烧伤患者为相关对象，将其随机均分成为对照组与研究组，对照组患者接受常规护理干预，研究组患者则接受系统护理，对比两组患者护理前后的活动能力与疼痛程度。结果：两组患者接受护理干预前的相关情况对比无差异，但研究组患者护理后的活动能力明显提高，且疼痛情况得到更好缓解，两组患者护理后各项指标对比存在明显意义（P＜0.05）。结论：对于接受手术治疗的深度烧伤患者，给予其系统护理可以提高其活动能力，并且有效缓解患者疼痛程度，该护理方案值得应用。

【关键词】深度烧伤；系统护理；VAS评分；疼痛程度；活动能力

在临床外科患者当中，烧伤患者并不鲜见，患者多是由于热液、化学物品、火焰以及电力等造成相应的损伤[1]。在烧伤患者中，深度烧伤患者的创面较大且会出现瘢痕，患者很容易出现创面增生、创面挛缩甚至关节畸形等症状[2]。深度烧伤患者即便接受手术治疗，外形也会受到明显影响，患者的运动功能等也会受到明显的限制[3]。与此同时，深度烧伤会导致患者的心理受到严重影响，患者的生活质量等会出现严重下降[4]。我院针对深度烧伤患者选择系统护理方案，收到较好的临床反馈，现根据研究情况进行如下分析：

1资料与方法

1.1一般资料

在2017年4月—2018年1月期间被送至我院进行治疗的烧伤患者中选择56例深度烧伤患者开展此次研究，患者的诊断标准需参考《中国烧伤创疡学》的相关内容，患者纳入标准为：烧伤程度Ⅱ级以上、符合手术指征患者、自愿加入研究患者。此次研究患者的排除标准为：精神功能障碍患者、合并肝肾疾病患者、未达到Ⅱ级烧伤患者、非自愿入组患者、无家属监护患者。将其随机均分为对照组及研究组，每组各28例对象。对照组男性患者16例，女性患者12例，年龄为13—61岁；研究组患者中男性15例，女性13例，年龄为14—63岁，两组患者基础资料比较后无差异存在（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者需要接受临床常规护理，护理人员需要做好患者创面清理，并且定时换药，帮助患者变换体位，以免身体某部位长期受压而出现肌肉萎缩。研究组患者需要接受系统护理干预，主要方法如下：

护理人员在患者入院之后需要对其及其家属进行健康教育，讲解深度烧伤的相关知识以及护理工作相关事项，帮助患者与家属正确认识深度烧伤，也要将手术方案等告知患者，避免其对手术产生恐惧、担忧等。护理人员需要多与患者沟通，把握患者的心理变化情况，并且耐心、细致解答患者提出的相关问题等，帮助患者进行心理疏导，让患者树立手术治疗的信心等，避免患者出现严重的负性心理。护理人员也需要让患者家属多与患者交流，多去安慰和鼓励患者，给予患者家庭关爱，让患者感受到家庭的温暖。等到患者术后创面愈合后，护理人员需要遵医嘱给予患者抗瘢痕药物，并且选择弹力套以及弹力绷带等进行处理，如果患者瘢痕尚未隆起，护理人员需选择弹力套进行压紧，并且避免患者创面血运受到影响。护理人员需要详细监测患者术后的体征与相关指标，对其进行康复指导，根据患者的耐受程度安排康复计划，做到循序渐进，在患者常规训练强度基础上适当扩大活动的范围，但是要避免患者受到严重损伤。等到患者出院时，护理人员需对其整体状况进行评估，并且交代注意事项，定期让患者复查，并且定期进行电话随访等[5]。

1.3临床观察指标

对比两组患者接受护理干预前后的活动能力，选择Barthel指数进行评价，患者分数越高表示其活动能力越强，反之则越差。此外，对比两组患者护理前后的疼痛情况，选择VAS评分进行评价，患者得分为0分表示无痛感，1—3分表示轻微疼痛，4—6分则为中度疼痛，患者得分超过7分则表示严重疼痛且难以忍受。患者得分越高，其疼痛轻度就越强。

1.4统计学处理

研究中的相关数据需接受SPSS19.0软件包进行处理，计量资料选择（）进行对比，并利用t值加以检验，相关数据对比后显示结果P＜0.05，即为存在明显意义。

2结果

2.1患者活动能力

表1两组患者护理前后Barthel指数对比（）

从上表2中数据可看出吧，研究组患者接受护理后VAS评分明显下降且低于对照组，数据对比后存在明显意义。

3讨论

深度烧伤患者的病程较长，且身体抵抗力不断下降，患者的创面血运情况也会较差，很多患者会出现反复性感染以及肉芽水肿等[6]。很多深度烧伤患者需要接受手术治疗，但是如果护理干预不到位，患者的手术效果也会受到不利影响。因此，为深度烧伤患者选择科学的护理方案较为关键。

在深度烧伤患者的常规护理中，护理人员一般会做好患者的创面清理、换药以及体位的变换等，但是有时难以兼顾患者其它方面的护理需求，这样就会造成患者的护理工作出现明显漏洞，护理质量难以得到较好保证。我院护理人员在常规护理的基础上，给予深度烧伤患者系统护理干预。系统护理主要是指护理人员在护理工作当中将患者多方面护理需求结合在一起，形成一个联系较为紧密的系统，这样可以有效满足患者的多方面护理需求，避免患者的临床护理工作出现漏洞等。我院护理人员会针对患者的健康教育、心理干预、创面处理、康复指导、出院宣教入手，针对患者的基础护理进行改良应用，让患者的临床护理更为系统，针对性也更强，避免患者出现护理不到位的情况。

在此次研究当中，两组患者分别接受不同类型的护理干预。在对比相关数据后可看出，研究组患者接受护理后的Barthel指数明显高于对照组，且VAS评分要显著低于对照组，相关数据对比差异明显，印证了这一护理方案的优势。

结语：

针对深度烧伤且接受手术治疗的患者护理方式选择而言，患者接受系统护理干预后活动能力得到显著提高，且患者疼痛情况得到更好缓解，该护理方案值得在临床中推广。

参考文献：

[1]程寒梅，李昀，杜英霞，李红梅.康复护理干预对深度烧伤病人的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（07）：185.

[2]雍雪，王燕萍，吴美.康复护理干预对深度烧伤患者术后恢复和生活质量的影响[J].双足与保健，2017，26（18）：43+45.

[3]张爱梅.康复护理干预对深度烧伤患者术后恢复和生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（18）：45-46.

[4]张娉婷，蔡万红，蔡骅.大面积深度烧伤患者术中知晓的情况分析及护理干预[J].当代护士（下旬刊），2015（06）：93-94.

[5]古芝燕.护理干预对深度烧伤患者术后功能性恢复以及疼痛程度的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（20）：90-93.

[6]袁丽敏，方梅，陈武鹏，柳晖，曾郎平.综合护理干预在大面积深度烧伤患者残余创面中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（08）：60-61.