突发性耳聋患者高压氧治疗时的心理状态及护理对策分析

突发性耳聋患者高压氧治疗时的心理状态及护理对策分析

汪元元

湖南省长沙泰和医院湖南长沙410000

【摘要】目的：研究突发性耳聋患者高压氧治疗时的心理状态及护理对策。方法：本次研究选取的研究对象为2015年3月～2016年3月期间在我院进行高压氧治疗的突发性耳聋患者，将80例患者计算机随机分为2组，40例/组。在分析突发性耳聋患者高压氧治疗时的心理状态后实施相应的护理对策，一组患者实施常规护理（对照组），另一组采取综合护理（观察组）。对比两组突发性耳聋患者的SAS评分和SDS评分。结果：观察组突发性耳聋患者护理后的SAS评分和SDS评分与对照组患者相比存在明显差别（P＜0.05）。结论：根据突发性耳聋患者在进行高压氧治疗时的心理状态实施针对性的护理对策，能够有效改善患者的不良心理状态。

【关键词】突发性耳聋；高压氧治疗；心理状态；护理

高压氧是临床中常用来治疗突发性耳聋的有效方法，但受到自身疾病、高压氧治疗中升降压等因素的影响，患者常出现不同程度的心理问题，因此应对进行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施有效的干预措施，我院将突发性耳聋患者80例作为此次的研究对象，以下是详细报告：

1资料和护理方法

1.1基线资料

选取我院收治的80例突发性耳聋患者（属于2015年3月～2016年3月期间）作为研究对象，计算机随机分为两组，一组有40例患者。

对照组：男性患者25例，女性患者15例，年龄范围24～75（40.26±3.71）岁。20例中度耳聋，13例重度耳聋，7例全聋。

观察组：男性患者23例，女性患者17例，年龄范围25～76（40.32±3.75）岁。21例中度耳聋，14例重度耳聋，5例全聋。

对照组和观察组突发性耳聋患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。

1.2护理方法

为突发性耳聋患者采用常规护理（对照组），进行健康宣教，内容包括疾病知识、高压氧治疗知识和注意事项等，使患者了解疾病转归知识，缓解不良情绪。

对突发性耳聋患者采用综合护理（观察组），具体操作如下：

舱前护理：①在治疗前评估患者的病情以及掌握各项检查指标，将高压氧治疗的相关知识以通俗易懂的语言以及和蔼亲切的态度耐心、详细的向患者及其家属讲解，针对患者治疗前的担忧、紧张以及害怕等情绪进行针对性的疏导。②对进入氧舱治疗的患者热情接待，并将高压氧治疗的设备、方法以及环境向患者介绍，将其陌生感和恐惧感消除，安排已接受高压氧治疗的患者与其进行交流，打消患者的担忧。③指导患者掌握佩戴面罩呼吸的方法，并安排陪舱人员，缓解患者的孤独等情绪。

治疗中护理：①加压阶段：告知患者做好加压准备，将开启咽喉鼓管的动作和方法反复向患者说明，鼓励患者，使患者能坚持完成治疗。②稳压阶段：对患者的反应进行密切关注，若出现异常情况则立即向患者询问其感受，及时进行处理。③减压阶段：叮嘱患者正常呼吸并远离舱壁。将舱内温度进行调节，使患者感受到温暖和舒适，便于治疗的继续进行。

出舱后护理：出舱后对患者的感受进行询问，同时对患者的问题进行耐心的回答，告知患者坚持高压氧治疗的重要性，叮嘱患者在治疗后保持充分的休息，使患者能坚持长期的治疗。

1.3观察指标及判定标准

1.3.1观察指标

观察两组突发性耳聋患者的SAS评分和SDS评分。

1.3.2判定标准

对突发性耳聋患者的心理状态使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评分，分值越高则表示患者的心理状态越差。

1.4统计学处理

将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，采用均数±标准差（??±S）表示SAS评分和SDS评分，用t进行检验。当P小于0.05时，表示两组突发性耳聋患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。

2实验结果

在经过护理后，观察组突发性耳聋患者的SAS评分和SDS评分同对照组相比较差异较大，统计学具有意义。

见表1所示：

3讨论

通过分析发现，突发性耳聋患者在高压氧治疗中存在以下心理问题：①紧张和恐惧心理：第一次进行高压氧治疗的患者在看到高压氧治疗中心和密闭的高压氧舱，会产生压抑感，对治疗存在害怕和紧张等情绪，担心自己不能适应治疗环境以及治疗的安全性[1]。②担心及焦虑心理：在治疗过程中，由于升降压会造成患者耳痛，患者会产生担心情绪，同时也会对设备以及医护人员的操作存在顾虑。③孤独和急躁心理：在高压氧舱中治疗的患者互不相识，存在陌生感和孤独感[2]；患者在接受高压氧治疗后症状得到改善，急于求成以及自我感觉良好，拒绝坚持进行长期治疗。④不信任心理：患者缺乏对高压氧治疗的认识，对治疗疗效抱有怀疑，因此在治疗时存在不配合的情况。

常规护理仅进行健康教育，只能加深突发性耳聋患者对高压氧治疗的了解，在改善患者心理状态方面的作用不大。

综合护理从舱前、治疗中以及舱后三个阶段实施护理服务，具有全面性，以患者可能出现的心理状态为护理工作重点，将心理护理落实在高压氧治疗过程中，使患者的心理状态得到改善[3]，能够配合高压氧治疗工作，坚持长期治疗，达到提高疗效的目的。

在本次研究中，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。观察组突发性耳聋患者护理后的SAS评分和SDS评分与对照组相比更具优势（P＜0.05）。

综上所述，积极根据突发性耳聋患者的心理状态实施护理干预，有利于改变患者的心理状态和早日转归。

参考文献：

[1]何小敏.心理护理联合高压氧治疗突发性耳聋45例的效果分析[J].中国现代药物应用，2016，10(11)：262-263.

[2]张瑜.突发性耳聋患者高压氧治疗时存在的心理问题及护理对策[J].内蒙古中医药，2015，34(10)：165-165.

[3]梁维萍.预见性护理在突发性耳聋患者高压氧治疗中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文），2016，2(1)：48-50.