安乡县人民医院湖南安乡415600
【摘要】目的:对整体护理干预用于乙肝患者中效果评价的分析和探讨。方法:选择从2014年5月到2015年5月在我院接受治疗的126例乙肝患者作为研究对象,随机分成实验组和常规组。其中常规组患者给予常规护理,实验组在常规组患者的护理基础上给予整体护理干预。对两组患者的护理满意率、抑郁自评量表(SDS)评分以及焦虑自评量表(SAS)评分进行观察和对比。结果:实验组的护理满意度(95.24%)明显高于常规组(80.95%),实验组的SDS评分以及SAS评分显著低于常规组,且差异较大,P<0.05。结论:整体护理理念应用于乙肝患者围手术期护理中可显著提高患者的护理满意率,并能有效改善患者的情绪,值得在临床上进行推广。
【关键词】整体护理干预;乙肝;护理满意率
我国患有乙肝的人数众多,由于医疗设施、经济等原因的限制,一部分乙肝患者不能及时得到较好的治疗,在医院仅能对临床症状进行相应的控制,待病情缓解后在社区医院或家中继续进行治疗,治疗病程比较长,较难治愈,给患者及家庭带来了沉重的心理负担,致使患者易产生抑郁、焦虑的情绪,且降低了遵医治疗的疗效[1-2]。为此本实验选择在我院接受治疗的126例乙肝患者作为研究对象,对整体护理干预用于乙肝患者中的效果评价进行分析和探讨,具体详细报道见下文:
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院接受治疗的126例乙肝患者作为研究对象,随机分成实验组和常规组,每组各63例患者。其中常规组男性33例,女性30例,患者年龄介于25~70岁之间,平均年龄为(58.62±5.83)岁。实验组男性32例,女性31例,患者年龄介于27~69岁之间,平均年龄为(59.35±6.01)岁。纳入标准:(一)符合临床上乙肝的诊断标准;(二)年龄介于20~70岁之间;(三)患者没有心、肾等重要脏器的合并症。两组患者的年龄、性别等基本资料比较差异不显著,具有可比性,P>0.05。
1.2护理方法
(1)常规组患者给予常规护理:常规组患者给予患者常规的护理流程。
(2)实验组患者给予整体护理:在常规组患者的护理基础上给予实验组患者整体护理,①治疗环境的舒适护理:保持病房舒适、干净、安静、通风良好,床单、被罩干净柔软;②病情观察:对基本生命体征进行持续地监测;③营养支持:乙肝患者应以易消化、高营养、清淡饮食为主,忌辛辣、油腻食物。多摄取蛋白质食物(豆浆、鸡蛋、鱼、瘦肉等),加快受损肝细胞的修复过程,应严格控制糖和脂肪的摄入量,防止脂肪肝的形成。严禁暴饮暴食,应戒烟、戒酒,尽量不食用生硬食物[4];④心理舒适护理:在患者得知自己患有乙肝后,心理上产生恐惧,害怕疾病恶化,更害怕家人因此而疏远自己,再加上社会上对乙肝患者的误解颇深,均可以致使患者心理上出现不同程度的问题,包括悲观、自卑、焦虑,甚至绝望。医护人员仔细交接,护理人员应向患者耐心讲解其疾病的情况,给予鼓励和正确指导[3];⑤认知疗法:通过通俗易懂的语言向患者介绍乙肝的相关知识,纠正错误认知;⑥行为疗法:指导患者对就医和用药进行正确的选择,鼓励患者适当锻炼身体以提高抵抗力及对气候的适应力;⑦复诊安排:根据患者的病情制定个体化的复诊时间和复诊检查,一般为1至5个月的时间间隔进行一次复诊;⑧有效的沟通方式:医护人员应该采用通俗易懂的语言对患者及其家属耐心讲解其病情进展情况及需要注意的事项。
1.3统计学处理
应用统计学软件SPSS22.0,统计分析两组患者的护理满意率以及抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分,组间差异以t检验或χ2检验来表示,若差异具有统计学意义,则以P<0.05来表示。
2结果
2.1两组患者护理满意度的对比
实验组的护理满意度(95.24%)明显高于常规组(80.95%),差异较大,P<0.05。
3讨论
乙肝是临床上常见的一种消化科疾病,而当患者知道自身病情后,心理上会遭受到巨大的打击,进而引起生理上的一系列不良反应,易对治疗丧失信心,所以应给予患者整体护理,帮助患者消除负面情绪,对患者的预后具有十分重要的意义。
对患者来说患有乙肝是对精神上的打击,加上对疾病的畏惧,患者在接受治疗时的心理压力往往较重,这种心理压力会使患者的心率增加、血压升高甚至使耐受力下降,治疗效果随之明显降低。相关调查表明[5],大多数患者认为优质护理是非常重要的。护士巡回访视时,应该积极与患者进行沟通,安抚患者的不良情绪。医护人员的职业礼仪应进一步提高,应用礼貌性语言,拉近医患关系。于治疗过程中,医护人员应依据自己的专业知识帮助患者建立信心,细心照顾患者,尽量让患者感觉舒适。病房护理人员应定时对病人进行随访,了解患者身体的恢复情况,并对患者进行健康指导,尤其应注意护理及其营养支持,并及时向患者告知恢复良好的信息,为患者树立康复的信心。整体护理对护理人员的要求越来越高,需要护理人员更加严谨地工作并且具有较好的交往能力及观察能力,因此护理人员需要不断地进行学习来提高自身的素质。
本实验结果得,与常规组相比,实验组的护理满意度(95.24%)明显高于常规组(80.95%),差异较大,P<0.05;实验组的SDS评分以及SAS评分显著低于常规组,且差异较大,P<0.05。
综上所述,整体护理理念应用于乙肝患者围手术期护理中可显著提高患者的护理满意率,并能有效改善患者的情绪,值得在临床上进行推广。
参考文献:
[1]王增铭.何欢.938例病毒性肝炎流行病学统计分析[J].现代预防医学,2012,37(17):3336-3337.
[2]中华医学会传染病与寄生虫病学分会和肝病分会.病毒性肝炎防治方案[J].中华肝脏病杂志,2012,8(6):324-329.
[3]陈兰.慢性乙肝患者的心理障碍及护理刘策[J].临床和实验医学杂志,2013,7(1):190-191.
[4]王明秀.传染病护理学[J].江苏:东南大学出版社,2012,2(16):27.
[5]林淑娟.乙肝病毒携带者的健康教育[J].齐鲁护理杂志,2012,11(5):476-477.