不孕不育患者的心理研究及护理方法探讨

不孕不育患者的心理研究及护理方法探讨

索春英王淑珍

黑河市爱辉区妇幼保健院黑龙江黑河市164300

摘要：目的:不孕不育患者的心理研究及护理方法探讨。方法:88例不孕不育患者，所选病例均为女性，能够主动配合诊疗工作。双盲法纳入分组，观察组（n=44）年龄25-40岁，平均年龄（34.84±3.12）岁。对照组（n=44）年龄25-40岁，平均年龄（35.01±3.08）岁。所选病患病情明确，纳入具有语言及情绪表达能力者。排除合并凝血障碍、免疫系统等严重疾病者，同时排除精神类严重疾病者。2组临床一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有对比研究价值。结果：不孕不育患者主要心理特点为焦虑、抑郁、失望、痛苦及负罪感；观察组护理干预后，焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情绪评分改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论:不孕不育患者心理主要特征，并给予其对症护理干预，可明显缓解患者不良情绪，为患者就诊提供有效帮助。

关键词：不孕不育；心理特点；护理干预

Psychologicalresearchandnursingmethodsofinfertilitypatients

Abstract:objective:psychologicalresearchandnursingmethodsofinfertilitypatients.Methods:88casesofinfertilitypatients,allselectedcasesarefemale,canactivelycooperatewiththediagnosisandtreatment.Theobservationgroup(n=44)was25-40yearsoldwithanaverageageof34.843.12yearsold.Thecontrolgroup(n=44)was25-40yearsold,withanaverageage(35.013.08).Theselectedpatientshadadefiniteconditionandwereincludedwiththeabilityoflanguageandemotionalexpression.Patientswithseverediseasessuchascoagulationdisorderandimmunesystemwereexcluded.Meanwhile,patientswithseverementaldiseaseswereexcluded.Therewasnosignificantdifferenceinclinicalgeneraldatabetweenthetwogroups(P>0.05),whichhadthevalueofcomparativestudy.Results:themainpsychologicalcharacteristicsofinfertilitypatientswereanxiety,depression,disappointment,painandguilt.Afternursingintervention,theimprovementofanxiety(SAS)anddepression(SDS)scoresintheobservationgroupwasbetterthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:themainpsychologicalcharacteristicsofinfertilitypatients,andtogiveitssymptomaticnursingintervention,cansignificantlyalleviatethepatientswithnegativeemotions,provideeffectivehelpforpatientsseekingmedicaltreatment.

Keywords:infertility;Psychologicalcharacteristics;Nursingintervention

不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕；继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义，不孕是一种常见的问题，大约影响到至少10%～15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。针对不孕不育患者心理特点，为其提供相对专业的护理干预，可明显改善患者不良情绪，为备孕创造外在条件。选取2017年8月-2018年7月88例不孕不育患者，对其临床护理干预情况进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

88例不孕不育患者，所选病例均为女性，能够主动配合诊疗工作。双盲法纳入分组，观察组（n=44）年龄25-40岁，平均年龄（34.84±3.12）岁。对照组（n=44）年龄25-40岁，平均年龄（35.01±3.08）岁。所选病患病情明确，纳入具有语言及情绪表达能力者。排除合并凝血障碍、免疫系统等严重疾病者，同时排除精神类严重疾病者。2组临床一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有对比研究价值。

1.2方法

对照组患者实施常规一般护理干预，护理人员及时与患者进行交流，了解其需求，并尽量满足患者实际需要。观察组患者开展对症心理疏导工作，及时了解患者心理问题，并进行相应指导，具体操作方法如下：（1）抑郁焦虑干预：不孕不育妇女心理压力主要来自配偶和家庭，不仅担心周遭人歧视，同时也羞于与人谈起，久而久之形成焦虑和抑郁等不良情绪。护理人员主动与患者建立沟通关系，满足其倾述欲望。与此同时，对家庭人员进行教育，做好家属工作，鼓励家属发挥家庭心理支持，使患者心理得到最大安慰。提供最新生殖方面信息，增强患者治疗信心。（2）负罪自责干预：我国社会传统养儿防老思想比较严重，甚至有人将不孕不育与因果关系相联系，因此产生较大的负罪感。对于配偶和双方父母，妇女往往很自责，很难真正面对。为此，护理人员要积极对患者认知上的误区进行有效讲解，宣传发病机制，正确认识到发病原因，使其认知偏差得以纠正，使妇女重新获得自信和尊严。做好疾病宣导，讲解诊疗过程中应注意事项。（3）痛苦失望干预：很多患者就诊时间较长，但是无明显效果，不仅造成心理上的痛苦，同时也具有较强的悲观失望情绪，对治疗无信心。护理人员及时对患者开展心理疏导，切身理解患者痛苦经历。在此基础上，告知患者不要轻易相信所谓秘方或偏方，避免浪费时间和金钱，而是应该到正规医院开展对症治疗。告知患者正确转移心理压力，多与人交流和沟通，敞开心扉，不做消极等待。

1.3观察指标对2组患者心理特点进行分析，做好总结。同时，比较干预前后2组患者焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情绪评分每项共20公分题目，严格按照0-4级评分，满分100分，分数越高说明不良情绪越严重。对比2组患者就诊满意度评分，分数越高越好。

2.结果

心理特点分析通过对2组患者开展调查，结果显示，不孕不育患者心理特点主要为焦虑、抑郁、失望、痛苦及负罪感，部分患者疑虑心理比较严重。

不良情绪对比观察组护理干预后，焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情绪评分改善程度优于对照组，组间对比存在明显差异（P＜0.05），详见表1、表2。

3.讨论

不孕不育属于生殖健康常见疾病，虽然对患者身体无明显影响，但是可引起多种心理问题。如果负面其情绪长期影响患者，其很难调整心理状态，则可加重病情。根据临床研究发现，心理压力过大不仅会直接影响到内分泌系统功能，同时也会导致雄激素分泌量增加，进而影响到女性正常排卵。伴随着医学临床的不断发展，很多医学工作者逐渐意识到心理干预对患者病情、心理状态改善的重要作用。为此，护理人员要对患者心理干预问题加以重视，通过多种方法不断完善心理护理工作。本研究结果表明，不孕不育患者主要心理特点为焦虑、抑郁、失望、痛苦及负罪感，通过观察组护理干预后，焦虑、抑郁情绪得到明显改善，说明及时为患者对症心理护理及相应指导，可最大程度保证患者心理健康，缓解患者心理负担，对临床治疗及维系夫妻感情具有重要作用。综上所述，不孕不育患者心理特点明显，是多种不良情绪的主要因素，及时为患者开展对应心理指导，对改善紧张、焦虑、自责等情绪具有重要意义。

参考文献

[1]女性不孕不育患者抑郁影响因素分析与护理干预对策[J].戚阳,柴德春.护理实践与研究.2018(22)

[2]不孕不育患者的心理特点与护理干预措施探究[J].陈平.首都食品与医药.2019(03)

[3]护理干预对不孕不育患者心理状况的影响[J].许滋萍.世界最新医学信息文摘.2018(93)