口腔正畸治疗中无托槽隐形矫治器的临床应用

口腔正畸治疗中无托槽隐形矫治器的临床应用

伍慧敏

隆回县人民医院湖南邵阳422200

【摘要】目的探讨口腔正畸治疗中无托槽隐形矫治器的临床应用效果；方法选择2018年9月至2019年3月间我院口腔科进行口腔正畸治疗的患者100例为本次研究对象，依据治疗方法的不同将患者分成固定组和隐形组，每组50例，固定组患者借助固定托槽矫治器展开治疗，隐形组接受无托槽隐形矫治器的方式进行治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果；结果观察组患者的临床总有效率显著高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；结论在口腔正畸治疗过程中，无托槽隐形矫治器具备较高的舒适性及美观性，并不会在很大程度上影响患者的发音与咀嚼能力，并且患者的矫治效果和固定矫治器并没有明显差异，若是患者符合这种治疗方式的适应证，就应该首选这种治疗方式。

【关键词】无托槽隐形矫治器；固定矫治器；口腔正畸；满意度

无托槽隐形矫治器是一种具备较高舒适度、隐蔽性的口腔正畸设备，这种设备结合了生物力学知识、计算机技术、口腔医学知识与快速成型技术，通过计算机完成活动牙齿矫治设备的设定及制作，其材质是透明的弹性材料，能够运用持续性的、小范围的牙移动的方式，进而实现错牙矫治的目标[1]。现今，口腔科临床上常常运用无托槽隐形矫治器展开口腔正畸治疗，疗效较高。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年9月至2019年3月间我院口腔科进行口腔正畸治疗的患者100例为本次研究对象，依据治疗方法的不同将患者分成固定组和隐形组，每组50例，男性58例，女性42例，年龄16-46岁，平均年龄30.22±5.08岁。

1.2方法

在实际治疗前，务必针对本研究的全部患者展开口腔健康知识宣教，并且向患者介绍正畸期间口腔维护的意义及作用，细心地位患者讲述口腔维护的具体方式与注意事项，随后就可以展开矫正治疗。

固定组患者借助固定托槽矫治器展开治疗，实际操作是：运用传统固定托槽MBT直丝弓矫治，在口内按照顺序展开上下牙列托槽的粘结操作，磨牙上设置带环或颊面管；弓丝依照从细至粗，由圆丝至方丝，由镍钦丝至不锈钢丝的次序进行更换及运用，有效掌控矫治力量，将治疗频次控制在一个月进行一次治疗，针对患者的口腔卫生状况进行把控及分析，并且依照牙齿移位状况展开力量调整或是进行弓丝的更换。治疗结束之后将弓丝及托槽拆除，进行牙面的抛光处理，依照患者的具体条件进行保持器戴用方案的制定(12个月)。

隐形组接受无托槽隐形矫治器的方式进行治疗，本研究所选择的品牌都是隐适美。进行手术之前务必有效扫描患者的口腔，并且编制针对性的矫治计划，若是患者牙列拥挤，就应该将邻面釉质清除，之后应该运用专业软件对矫治流程展开三维立体动画模拟的设定，敲定最终方案之后，基本上就可以开始隐形矫治器的制定[2]。之后主治医师协助患者进行第一次佩戴，并且展开相应的矫治器运用指引，患者务必重视日常的清洁维护工作，不要食用饮料，进食和刷牙的时候可以不佩戴，其余的时间都要佩戴，每天佩戴的时间不能低于20h,每隔半个月进行矫治器的更换，大约4-6周的时间要到医院复诊。

1.3观察指标

针对两组一年后的矫治成效进行对比分析，无效：经过矫治之后，患者牙列错领畸形并没有得到显著改善，并且咬合关系的纠正效果较低，牙列排列的整齐度相对较差，上下前牙垂直与水平向距离没有显著改变；有效：经过矫治之后，牙列错领畸形与咬合关系都得到有效纠正，治疗5个月之内，患者的牙列排列整齐性得到有效提升，上下前牙垂直与水平向距离也得到较好的改善，磨牙是略远或是中性关系；显效：经过矫治之后，牙列错领畸形得到有效改善，并且形成较好的咬合关系，经过90d的治疗之后，牙列排列效果较好，上下前牙垂直与水平向距离都未超出异常范围，磨牙是典型的中性关系。治疗总有效率=(显效+有效)例数/总例数x100%。

1.4统计学方法

经SPSS22.0分析数据，利用[n(%)]表示全部计数资料，进行卡方X2检验，

若结果对照差异显著，表明P＜0.05。

2结果

观察组患者的临床总有效率显著高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

如今，计算机打印技术不断发展，而快速成型技术也渐渐成熟，无托槽隐形矫治技术也渐渐在口腔科得到运用。相较于传统固定托槽矫治器而言，隐形矫治器能够由患者自己佩戴及摘取，非常便捷，并且因为不具备托槽与弓丝，具备较高的舒适度[3]；此外，由于矫治器是塑料透明质地，具备较高的美观性；患者在饮食与刷牙期间能够摘下矫治器，因此并不会对患者的进食咀嚼产生影响，口腔卫生维护工作并不存在较大的困难[4]。根据本研究数据可知，相较于固定组而言，隐形组对舒适度、咀嚼能力、美观性及语言发音等的满意度评估明显较高，而隐形矫治器虽然具备较大的体积，活动性相对较高，可是借助弹性膜片的弹性完成压力的施加，如此对患者牙周组织的健康非常有益，而舒适度也相对较高，并不会影响患者的语言能力，在矫治器固定功能的方面而言，两组患者的满意度并不存在明显差异，这和本研究结论相符。这就表示，这两种方式均具备较高的疗效。

总之，在口腔正畸治疗过程中，无托槽隐形矫治器具备较高的舒适性及美观性，并不会在很大程度上影响患者的发音与咀嚼能力，并且患者的矫治效果和固定矫治器并没有明显差异，若是患者符合这种治疗方式的适应证，就应该首选这种治疗方式[5]。

参考文献

[1]孙舒寒,朱凤节.无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸治疗中的应用效果比较[J].中国民康医学,2018,30(21):68-69.

[2]王莹,胡丹,柏露.无托槽隐形矫治器在口腔正畸中的临床效果[J].中国卫生标准管理,2018,9(17):51-53.

[3]刘峥.无托槽隐形矫治器在口腔正畸治疗中的应用效果观察[J].当代医药论丛,2018,16(2):130-131.

[4]史卫泽.应用无托槽隐形牙颌畸形矫治器的临床体会[J].中国药物与临床,2017,12(10):145-147.

[5]孙新国.无托槽隐形矫治器与固定矫治器对牙周健康的影响研究[J].中国医药指南,2017,21(25):324-326.