浅谈综合护理对微创脑出血手术患者术后恢复的效果及神经功能评分的影响

浅谈综合护理对微创脑出血手术患者术后恢复的效果及神经功能评分的影响

吴雪

黑龙江省第三医院164092

摘要：目的：探讨对微创脑出血手术患者给予综合护理干预对于术后神经功能恢复的临床效果。方法：选择从2017年9月～2018年8月到我院治疗的96例微创脑出血手术患者作为本次实验的研究对象，将其按照护理方案的不同分为综合组和对照组，每组分别为48例患者。综合组实施综合护理模式，对照组实施常规护理模式，收集并统计两组患者资料，对比两组护理前后神经功能评分、生活质量评分以及护理满意度评分。结果：两组护理前神经功能评分、生活质量评分均无十分显著的差异（P>0.05），护理后综合组的神经功能评分、生活质量评分均优于对照组，综合组的护理满意度评分（91.12±3.64）分显著高于对照组（78.36±4.58）分，对照均存在P<0.05，则表示两组有统计学上的意义。结论：对微创脑出血手术患者采取综合护理干预，能够促进患者神经功能评分和生活质量评分的改善。

关键词：综合护理；微创脑出血手术患者；术后恢复；神经功能评分

[abstract]Objective：Toexploretheclinicaleffectofcomprehensivenursinginterventionontherecoveryofneurologicalfunctionafterminimallyinvasivecerebralhemorrhagesurgery.Methods：96patientswithminimallyinvasiveintracerebralhemorrhagewhoweretreatedinourhospitalfromSeptember2017toAugust2018wereselectedasthesubjectsofthisexperiment.Theywerepidedintocomprehensivegroupandcontrolgroupaccordingtodifferentnursingschemes，with48patientsineachgroup.Thecomprehensivenursingmodewasappliedinthecomprehensivegroup，whiletheconventionalnursingmodewasappliedinthecontrolgroup.Dataofpatientsinthetwogroupswerecollectedandcounted.Neurologicalfunctionscore，qualityoflifescoreandnursingsatisfactionscorebeforeandafternursingwerecomparedbetweenthetwogroups.Results：Therewasnosignificantdifferenceinneurologicalfunctionscoreandqualityoflifescorebetweenthetwogroupsbeforenursing（P>0.05）.Afternursing，theneurologicalfunctionscoreandqualityoflifescoreofthecomprehensivegroupwerebetterthanthoseofthecontrolgroup.Thenursingsatisfactionscoreofthecomprehensivegroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（91.12（+3.64），（78.36（+4.58）.ThecontrolgrouphadP<0.05，whichindicatedthatthetwogroupshadstatisticalsignificance.Conclusion：Comprehensivenursinginterventionforpatientswithminimallyinvasiveintracerebralhemorrhagecanpromotetheimprovementofneurologicalfunctionscoreandqualityoflifescore.

[Keywords]Comprehensivenursing；Minimallyinvasivecerebralhemorrhagepatients；Postoperativerecovery；Neurologicalfunctionscore

脑出血通常发生于老年人群当中，具有极高的致残几率和死亡几率，临床上若未进行及时的控制和治疗，将会危害患者的身心健康[1]。因此，临床上需要在保守治疗无效的情况下，及时进行手术治疗，能够有效缓解患者的临床症状和体征，对于消除患者的神经压迫症状更为显著，同时，还能够加快患者神经功能的恢复，在一定程度上降低了患者的死亡几率[2]。

1资料与方法

1.1一般资料选择从2017年9月～2018年8月到我院治疗的96例微创脑出血手术患者作为本次实验的研究对象，将其按照护理方案的不同分为综合组和对照组，每组分别为48例患者。其中，综合组男性30例，女性18例，最大年龄76岁，最小年龄48岁，平均年龄（48.68±5.07）岁；对照组男性28例，女性20例，最大年龄78岁，最小年龄48岁，平均年龄（48.89±5.46）岁。各组患者资料对比后存在可比性（P>0.05）。

1.2护理方法综合组实施综合护理模式。①心理护理。对于微创脑出血手术患者而言，由于其发病情况较为危急，患者可能出现不同程度的焦虑情绪，此时，护理人员通过加强与患者之间的沟通，并且加强对于患者家属的指导，使其协助护理人员更好的服务患者。除此之外，护理人员需要详细介绍有关该类疾病和手术治疗的教育指导，与患者交流的过程中，需要积极鼓励患者说出内心的困惑，并且及时给予针对性的心理疏导，进而提高患者的配合度；②环境护理。护理人员需要积极为患者营造一个良好的住院环境，确保病房的空气质量和患者的充足睡眠，使得患者能够获取更为优质的护理服务；③康复护理。患者接受手术治疗后，可能出现肢体功能和语言功能的障碍，因此，护理人员需要等到患者各项生命体征稳定后，开展康复训练，严格按照由易到难的训练原则，具体包括：语言功能、吞咽功能以及肢体功能等训练，进而促进患者的预后康复。

对照组实施常规护理模式。开展常规的基础护理，包括：利尿、止血以及脱水等护理指导。

1.3临床观察指标收集并统计两组患者资料，对比两组护理前后神经功能评分、生活质量评分以及护理满意度评分。

1.4统计学方法本组研究采用SPSS19.0的统计学软件，总结归纳并分析两组微创脑出血手术患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料。其中，利用（）来表示计量数据，并用t值验算，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组护理前神经功能评分、生活质量评分

两组护理前神经功能评分、生活质量评分均无十分显著的差异（P>0.05），护理后综合组的神经功能评分、生活质量评分均优于对照组。

2.2对比两组护理满意度评分

综合组的护理满意度评分（91.12±3.64）分显著高于对照组（78.36±4.58）分，T值=15.111，P值=0.000，對照均存在P<0.05，则表示两组有统计学上的意义。

3讨论

脑出血的发生主要是由于动脉粥样硬化、高血压以及高血脂等原因所致，患者将会出现不同程度的血管原发病变，临床认为，剧烈活动、情绪过于激动以及血管破裂等原因的发生，将会增加患者的发病几率，发生几率高达40%左右，临床上通常采取微创手术治疗的方式，具有操作简单、损伤小以及恢复快等优势，但是手术治疗具有一定的入侵性，将会严重损伤患者的神经功能和生活质量[3]。临床研究认为，患者中枢神经系统具有一定的可塑性，因此，临床上需要给予早期的术后护理干预，能够促进尚未坏死的神经功能得到改善和恢复，对于改善患者的神经功能和生活质量效果十分显著[4]。研究结果显示：护理后综合组的神经功能评分、生活质量评分均优于对照组，综合组的护理满意度评分（91.12±3.64）分显著高于对照组（78.36±4.58）分，对照均存在P<0.05，则表示两组有统计学上的意义。因此可见，临床上通过采取综合护理干预，不仅能够促进微创脑出血手术患者神经功能的恢复，同时，还能够提高患者的生活质量。

结语

总而言之，对于微创脑出血手术患者而言，通过给予综合护理干预，对于改善患者神经功能以及生活质量的效果十分显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]焦丽娜，薛苗苗，吴建衡.综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能恢复及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（4）：69-71.

[2]黄桂琴.综合护理对微创脑出血手术患者术后恢复的影响[J].数理医药学杂志，2017，30（3）：433-434.

[3]徐宝霞.综合护理对微创脑出血手术患者术后康复及生活质量的影响[J].锦州医科大学学报，2017，38（4）：101-103.

[4]黎霞.综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能恢复及生活质量的影响分析[J].实用中西医结合临床，2016，16（7）：74-76.