创伤性骨折患者术后康复中应用疼痛控制护理的实践价值

创伤性骨折患者术后康复中应用疼痛控制护理的实践价值

周露

贵阳中医学院第二附属医院550000

【摘要】目的：分析疼痛控制护理应用于创伤性骨折患者术后康复中的价值。方法：纳入60例创伤性骨折患者，选取时间自2017年3月-2018年3月，将其随机分组干预组和对照组，各30例。对照组实施常规护理，在此基础上干预组开展疼痛控制护理，评估护理效果。结果：对照组的住院时间和骨折愈合时间均长于干预组，其关节恢复程度评分及护理满意度评分均低于对干预组（P＜0.05）。两组的术后肿胀程度及疼痛程度分级比例对比差异显著（P＜0.05）。结论：在创伤性骨折患者术后康复中积极开展疼痛控制护理干预，效果显著，有积极的临床推广意义。

【关键词】创伤性骨折；术后康复；疼痛控制护理；实践价值

创伤性骨折是骨科常见疾病，目前手术治疗是其主要治疗方法，但多数患者常合并出现术后疼痛等并发症，导致其生活质量明显下降。此外疼痛也易导致患者出现各种负面情绪，进而影响临床治疗，导致护理配合度下降，不利于术后恢复[1]。对此，本次研究将疼痛控制护理应用于创伤性骨折患者术后康复中，评估应用效果，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年3月-2018年3月期间我院收治的60例创伤性骨折患者，按照盲选方法将其随机分组干预组和对照组，各30例。对照组：男18例，女12例；年龄25-68岁，平均（42.34.6）岁；干预组：男17例，女13例；年龄25-67岁，平均（42.24.1）岁；以上指标对比差异无显著性，有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组开展常规护理，术后密切观察病情，给予患者运动锻炼、生活指导等。在此基础上，干预组在术后实施疼痛控制护理：成立疼痛控制护理小组。由主治医师担任组长，护士担任副组长，责任护士组成组员，共同商讨疼痛管理方案，副组长落实并监督方案实施情况。护理干预内容：①心理干预：向患者讲述术后疼痛的发生机制，告知其该症状属于正常反应无需过于担忧，以减轻其心理负担。耐心倾听患者主诉，针对其心理问题给予针对性疏导，并讲解手术成功案例，以提高其治疗信心。让患者通过听音乐、观看电视节目、参加文娱活动以及与家人交谈等方式转移注意力，以减轻疼痛感。②饮食干预：嘱患者多进食高蛋白、高维生素、高纤维的食物，多吃新鲜果蔬，减少进食刺激性的食物，以防便秘，加重伤口疼痛。③体位干预：术后24h在其切口部位敷冰袋，适当抬高下肢患肢；每2h为其翻身1次，按摩切口周围皮肤。④肌肉放松指导：指导患者掌握深吸慢呼的深呼吸方法，卧床时教会患者肌肉放松的方法，即呼气时上肢放松，吸气时上肢收缩。⑤药物干预：根据的疼痛耐受情况遵医嘱给予止痛药。

1.3观察指标

⑴术后康复情况通过观察骨折愈合时间、住院时间以及关节恢复程度评估，采用Harris评分评估关节恢复程度。护理满意度评分采用自制满意度调查表进行评估，采取百分制，分值与满意度呈正相关。⑵术后肿胀与疼痛程度均分为Ⅰ～Ⅳ4个等级，等级越高提示症状越严重。

1.4统计学方法

用SPSS21.0处理数据，计量数据（`x±s）采用t检验；x检验，P＜0.05，提示差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组的术后康复情况及护理满意度

对照组的住院时间和骨折愈合时间均长于干预组，其关节恢复程度评分及护理满意度评分均低于对干预组（P＜0.05），见表1。

表1比较两组的术后康复情况及护理满意度（x±s）

2.2比较两组的术后肿胀程度及疼痛程度分级情况

两组的术后肿胀程度及疼痛程度分级比例对比差异显著（P＜0.05），见表2。

表2比较两组的术后肿胀程度及疼痛程度分级情况n（%）

3讨论

创伤性骨折是常见的骨折类型，术后疼痛是患者最为常见的并发症，强烈的疼痛感常导致患者产生焦虑、烦躁等不良情绪，进而引发心率加快、血压升高等不良情况，对其身心健康造成严重的影响，导致其不能积极配合临床治疗和护理[2-3]。因此创伤性骨折患者术后采取有效的护理干预对改善其疼痛情况有关建作用[4]。在疼痛控制护理过程中，管理小组成员根据患者的疼痛产生机制和抑制疼痛的机制，从患者的心理、生理等多方面出发，制定相应的护理干预方案，旨在减轻疼痛感，提高运动功能和满意度，改善护患关系[5]。本组研究结果对照组的住院时间和骨折愈合时间均长于干预组，其关节恢复程度评分及护理满意度评分均低于对干预组（P＜0.05），可见实施疼痛控制护理能够促进骨折快速愈合，提高关节功能，缩短住院时间，提高护理质量，促进护患关系和谐。此外两组的术后肿胀程度及疼痛程度分级比例对比差异显著（P＜0.05），可见疼痛控制护理有利于改善患者的术后肿胀和疼痛情况，提高术后舒适度。

综上所述，将疼痛控制护理应用于创伤性骨折患者的术后康复中，有利于减轻疼痛症状，促进骨折快速愈合，效果显著，可在临床大力推广和应用。

参考文献：

[1]黄雪霞，彭丽娟.疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果研究[J].中外医学研究，2016，14（7）：71-73.

[2]张丽静，边亚坤.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响[J].大家健康（学术版），2016，11（12）：211-212.

[3]聂薇，刘丽芳，彭芳.疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用研究[J].中国当代医药，2016，23（6）：161-163.

[4]崔翊.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响分析[J].当代临床医刊，2016，29（5）：2513-2513.

[5]闵婷.疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（35）：7001-7002.