心理护理干预对脑血栓患者遵医嘱行为的影响

心理护理干预对脑血栓患者遵医嘱行为的影响

王青蓝

王青蓝

（四川省阆中市人民医院神经内科；四川阆中637400）

摘要：目的：分析探究心理护理干预对脑血栓患者遵医嘱行为的影响。方法：从2016年1月~2019年1月期间本院收治的脑血栓患者中筛选出66例作为研究对象，将其分成对照组和观察组。对照组给予常规干预，观察组在给予常规干预的基础上，额外接受心理护理干预。对比两组患者的遵医行为和护理效果。结果：观察组患者的上肢功能评分与下肢功能评分结果均高于对照组（P＜0.05），并且观察组患者的遵医行为率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：心理护理干预对脑血栓患者遵医嘱行为的影响较为明显，可以有效提高患者的遵医行为率和改善肢体功能。

关键词：脑血栓；心理护理；遵医行为

前言：脑血栓是神经内科中较为常见的一类疾病，同时也是脑梗死中的主要类型。脑血栓的病发与患者脑组织缺血缺氧诱发的软化坏死有着直接的关系，其临床症状与局灶性神经系统症状有着较大的相似处，并且在老年人群中的发病率一直处于较高水平。为了最大程度上保证脑血栓患者的临床治疗效果，除了实施针对性治疗方案之外，还需要叮嘱患者规律服药和规律训练。但是从实际情况分析来看，受到年龄较大以及对于疾病不了解等诸多因素的影响，使得患者在遵医行为方面略显不足。对此，相关学者提出配合实施心理干预这一措施，在提升患者遵循行为率的基础上，促进患者快速康复。本文针对心理护理干预对脑血栓患者遵医嘱行为的影响这一问题，展开以下研究。

1研究资料与方法

1.1一般资料

从2016年1月~2019年1月期间本院收治的脑血栓患者中筛选出66例作为研究对象，将其分成对照组和观察组（各33例）。所以患者自愿参与研究。对照组中男女患者比例为14：19；年龄42~80岁，平均（63.33±2.59）岁；学历：本科及以上10例、高中至专科学历10例、中学及以下13例。观察组中男女患者比例为15：18；年龄43~79岁，平均（63.40±2.60）岁；学历：本科及以上9例、高中至专科学历15例、中学及以下9例。性别、年龄与学历一般资料比较，组间差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2研究方法

对照组接受常规护理，主要包括对患者实施血压监测，密切关注患者的饮食变化与情绪变化，叮嘱患者戒烟酒，强化对患者的基础性护理干预。观察组患者在接受常规护理干预的同时，配合针对性的心理护理干预，包括以下内容：（1）对于年龄较大以及理解能力相对较差的患者，护理人员需要尽可能使用通俗易懂的语言，对患者实施健康教育。使患者可以对脑血栓疾病有个深入的认识，同时了解到遵循医嘱的重要性。（2）护理过程中，密切关注患者的情绪变化，综合评估患者的心理状态。在与患者沟通时，需要保证沟通语气的温和、亲切，保证护理行为的严谨，以此来构建良好的护理关系，为相关护理服务的开展奠定基础。（3）加强与患者之间的交流，为患者介绍主治医师以及其他护理人员，详细告知治疗进度情况，消除患者及其家属对于医院环境的陌生感，在增加治疗信心的同时，促进患者遵医行为率的提升。（4）在综合康复训练过程中，护理人员需要积极鼓励患者，以此来提升患者的勇气。同时，针对存在肢体功能障碍的患者，护理人员可以引导患者在床上进行相应的锻炼，指导患者完成能力范围内的事，提升患者自我价值感。

1.3观察指标

观察指标包括两组上肢功能评分与下肢功能评分情况，同时计算两组患者的遵医行为率。

1.4统计学分析

对于研究数据的处理，借助SPSS22.0软件来完成。

2结果

2.1两组上肢功能评分与下肢功能评分情况

观察组患者上肢功能评分与下肢功能评分分别为（42.00±8.10）分和（39.52±11.23）分；对照组患者上肢功能评分与下肢功能评分分别为（28.56±8.89）分和（30.22±8.82）分。观察组患者肢体功能恢复情况优于对照组（P＜0.05）。

3讨论

脑血栓作为常见的心脑血管疾病这一，具有明显的致残率和发病率高的特征表现。相关研究表明，脑血栓患者的致病机制主要包括患者的动脉粥样硬化造成的脑出血问题、红细胞增多症所导致的脑出血问题、脑血管痉挛情况以及抗凝血酶Ⅲ的缺乏和相关来源不明微栓子的影响作用等等[1]。受到老年患者年龄特征与心理特征等因素的影响，使得脑血栓患者容易出现康复效果差等问题，严重时甚至会诱发患者出现心理障碍，严重影响临床治疗工作的开展。这种情况之下，有学者针对脑血栓患者遵医行为差相关问题，提出给予相应的心理护理干预这一理念，以此在提升脑血栓患者遵医行为率的基础上，保证临床治疗作用效果的发挥[2]。

本次研究中，通过对结果的综合分析，显示额外接受心理护理干预的观察组患者，其上肢功能评分与下肢功能评分分别为（42.00±8.10）分和（39.52±11.23）分，显著高于对照组的（28.56±8.89）分和（30.22±8.82）分（P＜0.05）。同时，比较两组患者的遵医行为率情况，发现观察组患者的戒烟酒、规律训练、规律服药以及规律复查几方面遵医行为率分别为90.91%、93.94%、96.97%以及93.94%，明显高于对照组的78.79%、84.85%、84.85%以及75.76%（P＜0.05）。上述结果进一步证实而来心理护理干预对脑血栓患者遵医嘱行为的影响价值。

综上所述，在脑血栓患者临床治疗过程中，配合实施针对性的心理护理干预措施，可以在改善患者临床症状的同时，促进其遵医行为率的提升，在保证患者临床治疗效果等方面发挥着不可忽视的重要作用，因此应该得到高度重视。

参考文献：

[1]王艳.心理护理干预对脑血栓患者遵医嘱行为的影响价值体会[J].中外医疗,2018,37(20):136-138.

[2]王丽.心理护理干预对脑血栓患者遵医嘱行为的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(04):99-100.