综合护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的应用分析

综合护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的应用分析

向琼

四川省雅安市人民医院儿科主管护师

摘要：目的：探讨综合护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的应用效果。方法：选取2016年3月—2016年9月我院收治的156例哮喘患儿，随机分为对照组与观察组，每组78例。患儿均给予雾化吸入治疗，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予综合护理。对两组患儿的治疗有效率、住院时间与护理满意度进行比较。结果：观察组患儿的护理满意度高于对照组，住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿的治疗有效率为94.9%，明显高于对照组的75.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对哮喘患儿采用综合护理干预可提高患儿的治疗有效率，提高护理满意度缩短住院时间，值得在临床上推广使用。

关键词：综合护理；小儿哮喘；吸入治疗

近年来，由于环境污染等因素，导致小儿哮喘的发病率不断增高，对小儿身心造成了严重的影响[1]。本文选取2016年3月—2016年9月我院收治的156例哮喘患儿，旨于探讨综合护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料选取2016年3月—2016年9月我院收治的156例哮喘患儿，其中男83例，女73例，年龄2-12岁，平均年龄7.8±3.2岁。所有患儿均经检查确诊。将156例哮喘患儿，随机分为对照组与观察组，每组78例。两组患儿在性别、年龄、哮喘轻重程度等一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法两组患儿均给予止咳、化痰、吸氧与平喘药物治疗，并给予相应的雾化治疗。一次雾化治疗约15min，每日两次。对照组护理方法为：给予常规的护理干预，并对患儿家长进行指导，包括如何使用雾化装置与操作技巧；观察组护理方法为：（1）吸入前护理：将患儿呼吸道中的痰液彻底清除，并清洁雾化装置，及时对患儿与家属进行鼓励与安慰，建立治疗疾病的信心；（2）吸入时护理：严格监测患儿的生命体征，包括心率、血压与呼吸等，取半坐位或侧卧位，控制氧气流量为6-8L/min，控制时间在20min内，避免与静脉注射时间相冲突；（3）吸入后护理：吸入后拍患儿背15min，指导患儿排痰，避免摄入刺激性的食物。治疗5d后，对两组患儿治疗有效率、住院时间与护理满意度进行比较。针对患儿的特点制定个性化的沟通方式，采用游戏、讲故事等儿童易于接受的方式进行针对性护理。针对每个患儿的具体不同问题，安排固定的护士进行护理，建立良好的护患关系，使患儿受到针对性的个性化护理。针对患儿的病情，制定针对性的饮食方案并进行指导。

1.3疗效判定标准显效：患儿症状消失，肺部哮鸣音消失或明显减轻；有效：肺部哮鸣音有所好转；无效：患儿症状和肺部哮鸣音无好转。总有效率=有效率+显效率。

1.4统计学处理采用SPSS17.0软件统计分析本次研究的数据，使用t检验比较计量资料，统计结果以P<0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿住院时间与护理满意度比较观察组患儿的住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。详见表1.

3.讨论

哮喘是常见的儿童呼吸系统疾病，临床上主要表现为胸闷、咳嗽。喘息、呼吸困难等[2]，其主要病理特征为支气管平滑肌痉挛[3]。小儿支气管哮喘属于慢性呼吸系统疾病，发病原因与环境和遗传因素等多种原因有关。小儿哮喘急性发作时病情迅速、难以控制且持续时间较长，对患儿身心健康造成极大影响。既往研究表明，小儿支气管哮喘在儿童群体中发病率逐年升高。小儿哮喘主要发生在儿童成长发育阶段疾病的免疫能力比较弱，长期气道高反应性能够改变患儿呼吸系统功能，同时降低患儿生活质量。近年来，雾化治疗是治疗儿童哮喘的有效治疗方法，其将药液液化成气雾状，作用于儿童肺部，最大程度发挥药效。但由于儿童年龄较小，治疗的依从性较低，难以操作。在小儿哮喘雾化吸入治疗护理过程中的要点包括：（1）帮助患儿保持呼吸道畅通，及时为患儿吸痰，防止痰液对雾化治疗疗效带来影响；（2）严格监测患儿的生命体征，包括心率、血压与呼吸等；（3）及时对患儿与家属进行鼓励与安慰，建立治疗疾病的信心。

本研究结果表明，观察组患儿的护理满意度高于对照组，住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿的治疗有效率为94.9%，明显高于对照组的75.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对哮喘患儿采用综合护理干预可提高患儿的治疗有效率，提高护理满意度缩短住院时间，值得在临床上推广使用。

参考文献：

[1]时艳秋.综合护理干预在中药雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎中的应用[J].护理研究，2014，28（5）：1735-1736.

[2]刘阳英.观察氧气驱动硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂及异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效[J].中国继续医学教育，2014，6（8）：166-168.

[3]兰平香.护理干预对小儿支气管哮喘疗效的影响研究[J].医学信息，2015，28（47）：197.