健康体检的护理管理体会

健康体检的护理管理体会

李佩鲜覃锦娟宁红梅李春

李佩鲜覃锦娟宁红梅李春（河池市第三人民医院广西河池547000）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）26-0379-02

【关键词】健康体检护理管理体会

随着社会的经济快速发展以及人们生活水平的不断提高，社会群体的健康意识增强，促使机构以及民众对健康的需求不断提高，群体对预防保健的要求越来越高。我院自2005年以来至今参加健康体检人次有10余万。现将我们在门诊健康体检中的护理管理方面的体会报告如下。

1对象和方法

1.1对象

包括机构、机关单位体检、社会单个人员自愿的体检、学生及公务员、刚刚参加工作人员的入职体检等等。年龄18～80岁。

1.2方法

1.2.1针对性的建立健康体检套餐依据费用合理的原则制定合理的、适合的、合乎法律原则的人性化体检套餐。

1.2.2套餐内容套餐一：基本体检套餐有胸透、心电图、肝胆胰脾肾B超，内科、外科、眼科、耳鼻喉科的检查和实验室检查的基本项目（肝肾功能、血脂、血糖、血常规、尿常规）；尚有套餐二、套餐三、套餐四等等，以满足不同人群的需求。

1.2.3确定体检的相关项目由专门的体检人员依据体检对象提出的要求进行体检项目的合理设置，详细解释体检套餐的合理性，并且充分考虑体检机构及机关单位的体检目的和职业需求，为体检对象选择合适的体检套餐项目。

1.2.4明确体检服务的相关内容制定体检须知并且告知体检单位及体检者，向体检对象讲解体检注意事项。主要内容有：体检前三天合理清淡饮食，戒酒，按时作息，体检前禁水禁食12小时，以确保体检结果真实，减少误诊。体检时间：依据体检者的要求而定，一般安排在早晨或者上午。各检查室门口均设置导医，指导体检线路并且维持候检秩序，让体检者明白体检流程，安心进行体检，节省体检者的体检时间。预约领取体检结果报告时间：设立咨询、联系热线电话；设置专家专题讲座，回答疑问；对单位组织的体检可以根据体检项目开设讲座，进行健康宣教，并对需要复查的人员安排专人负责通知复查。

2结果

2.1疾病发现率在2010年10月我们对1500人的某单位体检，体检者20—78岁，男1125人，女375人。男女发现排行前五项疾病分别占比例不同。男同志为：（1）高粘血症33.98%；（2）高脂血症32.2%；（3）高尿酸血症27.88%；（4）脂肪肝26.8%；（5）高血压8.32%。女同志为：（1）高脂血症10.98%；（2）脂肪肝8.86%；（3）高粘血症7.69%；（4）高血压7.16%。女同志妇科检查发现排行前五项的疾病分别占比例为：（1）阴道炎33.12%；（2）宫颈囊肿28.26%；（3）乳腺小叶增生、囊肿20.08%；（4）盆腔积液12.78%；（5）子宫肌瘤8.57%。

2.2疾病与生活方式的关系体检过程发现排列于前几项疾病与生活方式密切相关，体检者对检出疾病的相关知识有一些了解，但是缺乏足够的重视。体检人群不同程度的拥有不良生活方式：缺乏锻炼、生活无规律、高脂肪饮食、饮酒嗜好等等。

3讨论

3.1转变观念，提供人性化服务在设立体检科室及体检中心之前我们主要面对的是有疾病的人群，而在健康体检中心主要面对的是自诉是健康的人群，他们没有明显的疾病和不适，但是希望通过体检来了解自己的健康状况。因此，体检中心的护理人员主要职责不是传统的打针、发药、生理护理、病情观察及急危病人的抢救，而是疾病的预防保健和促进健康。

良好语言的沟通是体检工作正常进行的基本保障。不同体检者对体检检出疾病的心理反应各不相同，需要体检科人员针对体检者的文化背景、工作的不同层次、心理的承受能力在察颜观色中给出个体化的、细心的、详细的可信度高的解释，提出比较好的生活方式和方法，建议其进行调整采纳。对于有紧张和恐惧的体检人群进行心理疏导、安慰，缓解其紧张情绪，并对其紧张和恐惧表示理解，强调体检结果只是初筛，最终的确定诊断要由相关专家完成，以减少误诊。

3.2改变传统的就医模式，提供舒适、温馨的环境体检中心面对的是健康人群，避免肃穆紧张的环境，营造舒适、温馨的环境。体检中心采用暖色地板，墙报要有幽默轻松的健康提示和箴言，让体检中心充满了暖意，也缓解了体检者的紧张情绪，使得体检者充分感觉舒适温馨。

3.3健康教育健康教育是一项有效的健康促进的手段，受到医学界的普遍重视。我们对1500人某单位体检当中通过问卷调查，在体检者当中有98%的人群希望得到健康指导；2%的体检者认为自己经常注意卫生保健，熟悉卫生常识，除非是特定的情况才需要专业医生的指导。所以体检中心的健康教育者应注意以下几点：

设置健康教育资料、画册并固定安置于室内，并且定时调整；随时的健康教育：对体检过程发现的健康问题随时提供教育，例如脂肪肝，介绍低脂饮食、运动疗法；健康讲座：对机构以及机关单位体检中发现的突出问题提供针对性的健康讲座，介绍健康的生活方式，鼓励互相交流，例如糖尿病、高血压病的讲座等等；体检随访：对有疑问和需复查的体检者有专人进行电话随访，通知他们来医院进行复查和会诊。

3.4重视体检工作中的护理流程管理体检科的护士工作量大，在重视护理质量的同时必须强调护理流程的管理，以提高工作效率，使体检科的护理管理程序化、科学化。对体检流程的合理化并不断改进，强调护士与体检者的协调、护士与医生的协调、护士与护士的协调，针对岗位设置配备人员、组织分工，职责分明。

以上各项措施是确保体检工作顺利进行的保障。几年以来我们不仅完成了各项体检工作量，还取得了很好的社会效益和经济效益。