全方位护理对肺心病患者肺功能和生活质量的影响分析

全方位护理对肺心病患者肺功能和生活质量的影响分析

刘贵凤

湖南省永州市新田县人民医院425700

【摘要】目的：探讨对肺心病患者应用全方位护理对其生活质量以及肺功能的影响情况。方法：选择从2016年12月至2018年12月接收的124例肺心病患者纳入此次研究工作，按照数字随机表法将其划分成2组，分别命名为观察组（n=62）与参照组（n=62）。参照组采取临床常规护理，观察组给予全方位护理干预。比较两组患者护理前后生活质量改善情况、肺功能指标。结果：观察组护理满意度61（98.39%）例高于参照组护理满意度52（83.87%）例，组间对比具有明显差异P<0.05；护理前两组患者生活质量评分比较无明显差异P>0.05，护理后观察组生活能力与生活活动评分均高于参照组，数据对比具有显著性差异P<0.05；观察组峰值呼气流速、用力肺活量、一秒用力呼气容积等指标均高于参照组各项指标，数据对比统计学意义存在P<0.05。结论：针对肺心病患者给予开展全方位护理干预，可全面改善患者肺功能各项指标，提高其整体生活质量，对促进患者病情恢复具有重要作用。

【关键词】生活质量；肺心病；全方位护理；肺功能

临床当中频发的呼吸系统疾病就是肺心病，疾病长期反复发作，从而极易发生肺功能衰竭、心室肥厚、右心衰竭等症状，极易导致患者出现新陈代谢障碍，从而发生全身性疾病。随着肺功能的不断损伤，患者自身病情逐渐加重，其临床预后效果较差。因此开展合理干预措施，对其诱发因素可有效进行阻止，全面控制其后期病情的复发，全面提高患者整体生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料

经我院医学伦理委员会批准及124例患者家属知情后开展本次研究，采用数字随机表法将2016年12月至2018年12月我院124例肺心病患者分为观察组（62例）、参照组（62例）。

观察组：性别：男性患者有33例，女性患者有29例；年龄：42岁至69岁，平均年龄为（51.37±3.47）岁；参照组：性别：男性患者有34例，女性患者有28例；年龄：43岁至71岁，平均年龄为（51.41±3.48）岁。两组患者的性别/年龄等一般资料均无明显差异P＞0.05。

1.2方法

参照组采取临床常规护理干预，观察组给予全方位护理干预，①对患者以及家属讲解肺心病相关知识以及病理变化，对相关药物治疗可能产生的不良反应进行全面预防，从而加强其疾病的认知程度，对其相关发病因素以及注意事项进行全面了解。指导患者对自身疾病进行预防，告知患者肺心病的发病是多种原发肺胸疾病晚期的并发疾病，需不断加强自身疾病管理[1]。②根据患者临床实际心理状态给予开展适当心理疏导，合理的心理干预对降低患者日常应激水平具有重要作用，在稳定患者心理状态的同时，全面鼓励患者疾病康复，根据其自身心理特点，对其讲解自身情绪对疾病恢复产生的影响，全面促进患者保持良好心态[2]。③在其临床治疗过程期间，指导患者选取舒适体位，实时观察患者静脉留置针的穿刺情况，同时可适当给予进行肢体按摩，告知患者家属相关护理知识，使其能够根据指导对患者进行适当的肌肉按摩，使患者能够感到放松，对其肢体以及各个关节进行被动运动，比如屈曲活动、左右活动情况，1日3次[7]。④待患者出院之前，对相关护理知识以及预防措施进行讲解，告知患者需按时入院复查。饮食方面需合理搭配，不可吸烟喝酒，根据天气温度适当增加衣物，合理安排自身活动以及休息的时间，全面降低疾病复发率。另外可指导患者根据个人爱好，适当参与相关娱乐活动，从而保持良好心态的持续，不断改善其整体生活质量[4]。

1.3评价指标及判定标准

1.3.1评估指标

比较两组患者护理前后生活质量改善情况、肺功能指标、护理满意度。

1.3.2判定标准

肺功能指标包括峰值呼气流速、用力肺活量、一秒用力呼气容积等3项；生活质量包括生活能力以及生活活动，分别采取躯体生活自理表（physiscalself-maintenancescale，PSMS）、日常生活活动量表（instrumentalactivitiesofdailylivingscale，IADL）进行评价，每项总分为100分，分数越高表明患儿改善情况越好；护理满意度采用我院自制评分标准，总分为100分，90分以上为非常满意、89分以下70分以上为一般满意、69分以下为不满意，总满意度等于非常满意加一般满意之和。

1.4统计学分析

本次研究结束后将其两组各项数据进行统计，将其相关指标数据在确认无误后，分别录入到SPSS19.0软件中进行统计学数据分析。其中计量资料的护理前后生活质量改善情况、肺功能指标表示采用均数±标准差，计数资料的护理满意度表示使用百分比，2值检验与t检验当P＜0.05时，表明两组之间各项指标存在差异，其统计学存在意义。

2结果

2.1对比两组患者护理前后生活质量改善情况

护理前两组患者生活质量评分比较无明显差异P>0.05，护理后观察组生活能力与生活活动评分均高于参照组，数据对比具有显著性差异P<0.05（见表1）。

表1两组患者护理前后生活质量改善情况比较（±S，分）

3讨论

肺心病主要发病因素与患者自身肺动脉慢性疾病所致的肺部循坏阻力变化以及肺部胸廓所致的阻力变大具有重要关联，极易导致患者自身肺动脉的压力不断上升，使其右心室逐渐变得肥大[5]。该种疾病由于在临床当中比较常见，不仅临床发病率高，其复发率也相对较高，因此开展合理的护理干预措施，可有效促进患者病情恢复。实施全方位护理干预，主要是根据患者临床实际情况，通过健康教育、心理干预、出院指导等多种方面同时入手，使其能够体会到人文主义的关怀，逐渐改善患者自身生活质量，提高其自身生活能力以及活动能力，对改善其肺功能各项指标与而具有显著效果[6]。另外在其护理过程当中，需对其病房环境进行全面管理，定期进行消毒与清洁，控制室内的湿度与温度，与患者交流时需采取温和的态度，从而全面稳定患者自身情绪[7]。

综上所述，针对肺心病患者给予开展全方位护理干预，可有效提高患者整体生活质量，改善其肺功能指标，可将其护理措施广泛推广运用。

参考文献：

[1]郭艳茹，李晓英.全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响[J].饮食保健，2017，4（2）：156-157.

[2]王碧荣，范晓芳，陈莉.慢性肺心病并发心衰的急诊护理观察[J].中外医学研究，2017（32）：144-146.

[3]董卫卫，孙晓燕，刘伟.全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响[J].中国医药指南，2018（7）：2-3.

[4]李萍.全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（07）：20+29.

[5]赵瑞娜，王静.老年慢性肺心病合并心衰患者加强护理的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，v.6（10）：138.

[6]刘侠，鲁婧，李娟.5A护理干预在改善肺源性心脏病患者肺功能中的应用[J].实用临床医药杂志，2017（20）：9-11+18.

[7]林丽真.急性护理在慢性肺心病并发心衰患者中的应用体会[J].心血管病防治知识：学术版，2017（10）：71-72.