冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病疗效评价

冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病疗效评价

盛海英

黑龙江省哈尔滨市道里区口腔病防治所黑龙江哈尔滨150010

【摘要】目的：评价冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病疗效。方法：选取我处2016年8月～2017年8月期间收治的隐裂牙牙髓病患者80例的90颗牙作为研究对象，依据随机数字表法将其分为研究组和参照组，每组各40例；参照组患者给予常规治疗，研究组患者则实施冠修复与根管治疗。对比两组患者经不同方式治疗后的效果。结果：研究组患者的治疗效果显著高于参照组患者，组间数据对比显著，统计学意义存在（P＜0.05），研究组患者的并发症发生率为5%，显著低于参照组患者的20%，组间数据对比明显，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的临床应用效果显著，其有效降低了患者的并发症发生情况，提高了疾病的治愈率，恢复机体的咀嚼功能，适用于临床推广。

【关键词】隐裂牙；牙髓病；冠修复；根管治疗；疗效评价

Therapeuticevaluationofcoronalrepairandrootcanalsynchronizationinthetreatmentofcrackedteethwithdentalpulpdisease

ShengHaiying

（HeilongjiangprovinceHarbinDaoliDistrictstomatologicalpreventionandControlInstitute，Harbin，Heilongjiang，150010）

[Abstract]Objective：Toevaluatethecurativeeffectofcoronalrepairandrootcanalsynchronizationinthetreatmentofdentalpulpdiseaseofcrackedteeth.Methods：inourhospitalfromAugust2016toAugust2017weretreated80casesofcrackedteethwithdentalpulpdisease90casesastheresearchobject，accordingtorandomlypidedintostudygroupandcontrolgroup，40casesineachgroup；controlgroupweregivenroutinetreatment，patientsintheresearchgroupistheimplementationofcrownandrootcanaltreatment.Theeffectoftwogroupsofpatientsafterdifferenttreatmentswerecompared.Results：thestudygrouppatientswassignificantlyhigherthanthatofthereferencegroupofpatients，datacomparisonbetweengroupswasstatisticallysignificant（P<0.05），therearepatientsinthestudygroup，thecomplicationratewas5%，significantlylowerthanthecontrolgrouppatients20%groupsdatacontrastsignificantly，therewerestatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：theclinicalapplicationofcrownrepairandrootcanalsynchronizationinthetreatmentofcrackedtoothpulpdiseaseissignificant，whicheffectivelyreducestheincidenceofcomplications，improvesthecurerateofthedisease，andrestoresthemasticatoryfunctionofthebody，andissuitableforclinicalpromotion.

[Keywords]saphenousteeth；pulpdisease；crownrestoration；rootcanaltherapy；evaluationofcurativeeffect

牙髓病是临床上常见的口腔类疾病，其是指机体口腔牙髓组织产生病变的疾病；临床上常见的有牙髓炎、牙髓坏死、牙髓退变等[1]。由于机体牙齿发育不完全，患者的牙齿缝中则会出现隐裂牙，其经常出现在患者的前磨牙和恒磨牙；其会导致患者牙体牙髓、牙尖周等周围组织产生病变，隐裂牙牙髓病具有隐秘性、渐进性以及不可复性的特点[2]。临床医学上将其归为威胁口腔牙齿的第三大类疾病，因此，对于牙髓病的治疗是极其重要的。本文则选取我处2016年8月～2017年8月期间收治的隐裂牙牙髓病患者80例作为研究对象，分析了冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的临床应用效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1资料与方法

选取我处2016年8月～2017年8月期间收治的隐裂牙牙髓病患者80例的90颗牙作为研究对象，依据随机数字表法将其分为研究组和参照组，每组各40例；参照组患者给予常规治疗，研究组患者则实施冠修复与根管治疗。参照组患者中有男性患者21例，女性患者19例，年龄在23～58岁之间，年龄均差（41.5±2.4）岁，患有前磨牙的患者有18例，患有后磨牙的患者有22例；研究组患者有女性患者12例，男性患者28例，年龄在25～59岁之间，年龄均差（42.5±6.7）岁，患有前磨牙的患者有23例，患有后磨牙的患者有17例；两组患者经诊断后均符合临床治疗标准，且无其他特殊疾病。患者及其家属知情并签署同意书，所有患者在年龄、性别等一般资料上对比无明显差异，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组患者进行常规药物治疗；研究组患者则采取冠修复和根管共同治疗，具体包括以下几个方面：首先，对患者进行局部麻醉，并对患者的隐裂牙进行开髓揭顶，使牙髓腔完全暴露出来，使用牙髓针与根管扩充牙髓巢；其次，使用氯化钠注射液与双氧水进行清洗，对根管内的物质进行清除，并对根管进行吸干，对其进行无菌消毒，采用氧化锌丁香油对其封口。最后，根管结束后对其进行静脉注射，使用一周后观察患者的患牙情况；患者牙齿状态正常后对患牙进行根充，粘贴牙冠，调整咬颌。

1.3评测指标

依据相关指标进行疗效评价，患者的治疗效果包括治愈、有效以及无效。其中，患者临床症状消失，牙齿功能使用正常则患者治愈。患者治疗后症状缓解，偶尔感到牙齿松动则治疗有效。患者临床症状无改善，甚至治疗后疼痛明显，则治疗无效。对比两组患者经不同方式治疗后的并发症发生情况，其包括肿痛、牙齿折断。

1.4统计学分析

将所有患者的数据进行整合记录，并行spss17.0软件分析处理，计数资料采用（均数±标准差）的形式表示，行t检验。计量资料用率表示，行卡方检验；当P﹤0.05时，组间数据差异明显，统计学意义存在。

2结果

2.1对比两组患者的治疗效果

研究组患者经冠修复和根管治疗后的治疗总有效率为97.5%，参照组患者的治疗总有效率为85%，研究组患者的治疗效果显著高于参照组患者，组间数据对比显著，统计学意义存在（P＜0.05），见表1。

表1：对比两组患者的治疗效果

2.2对比两组患者的并发症发生情况

研究组患者的并发症发生人数为2例，参照组患者的并发症发生人数为8例；研究组患者的并发症发生率为5%，显著低于参照组患者的20%，组间数据对比明显，统计学意义存在（X2=4.1143，P＜0.05）。

3.讨论

临床医学上称隐裂牙为全裂牙或牙微裂，当患者裂纹较深时，则会引发牙髓炎以及牙周炎等疾病[3]。隐裂牙牙髓病具有隐秘性、渐进性以及不可复性的特点。临床医学上将其归为威胁口腔牙齿的第三大类疾病[4]，因此，对于牙髓病的治疗是极其重要的。冠修复联合根管治疗是目前临床上治疗隐裂牙的重要手段[5]。

经本文研究发现，研究组患者经冠修复和根管治疗后的治疗总有效率为97.5%，参照组患者的治疗总有效率为85%，研究组患者的治疗效果显著高于参照组患者，组间数据对比显著，统计学意义存在（P＜0.05），研究组患者的并发症发生率为5%，显著低于参照组患者的20%，组间数据对比明显，统计学意义存在（卡方=4.1143，P＜0.05）。

综上所述，冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的临床应用效果显著，其有效降低了患者的并发症发生情况，提高了疾病的治愈率，恢复机体的咀嚼功能，适用于临床推广。

参考文献：

[1]孟祥腾，赵佩朋.冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（35）：166-167.

[2]林绮凡，朴正根，李文妙.冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的临床效果[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（08）：128-129.

[3]崔丽丽，宋超颖，郭喜萍，李建斌，李瑞萍.冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床疗效[J].河南医学研究，2016，25（05）：910-911.

[4]李向阳，李妞，刘天英.冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床效果研究[J].中国医药科学，2016，6（08）：226-228.

[5]石敏.冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床应用[J].口腔医学，2010，30（05）：317-318.