肺结核病人结核抗体与痰涂片检验对比分析

肺结核病人结核抗体与痰涂片检验对比分析

李凯王丽君于瑞龙

山东省寿光市人民医院262700

摘要：目的：探讨肺结核病人结核抗体和痰涂片检验效果。方法：对在我院接受治疗的80例肺结核患者资料进行分析，根据患者入院时间顺序为两组。对照组采用痰涂片检验，实验组采用结核抗体检验，比较两组患者的临床检验结果。结果：实验中，实验组30例为阳性，其阳性率为75%和对照组（阳性率为30%）相比优势显著（P＜0.05）；实验组准确性为70%低于对照组（90%）（P＜0.05）。结论：临床上，对于肺结核患者采用结核抗体检测效果较好，哟其实对于痰涂片检查为阴性患者，能够有效减少临床漏诊率和误诊率。

关键词：肺结核病人；结核抗体；痰涂片；检验效果

肺结核是临床上发病率较高的一种内科疾病，这种疾病机制十分复杂，诱因也比较多，并且近年来随着国家经济的不断发展，环境污染也越来越严重，使得肺结核疾病的临床发病率上升。目前，临床上对于这种疾病没有科学的确诊方法，传统方法虽然能够帮助患者确诊，但是准确率不高，临床上出现很多漏诊或误诊现象[1]。为了探讨肺结核病人结核抗体和痰涂片检验效果。对在我院自2012年12月-2014年2月接受治疗的80例肺结核患者资料进行分析，分析报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对在我院接受治疗的80例肺结核患者资料进行分析，根据患者入院时间顺序为两组。实验中，男性47名，女性33例，患者年龄在39-84岁，平均年龄为48.41.5岁，患者入院后，对患者进行必要的检查，患者均得到确诊，两组患者年龄、入院时间等指标间没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

患者来我院后，为了进一步对患者确诊，医护人员对患者进行细致的检查，对于不能确诊的患者可以进行辅助检查，如：心肺功能、体温等。对照组采用痰涂片检验，（采用姜尔-尼尔逊染色）：实验中以卫生部疾病控制司编著的《中国结核病防治规划实施工作指南》为检测标准。而实验组采用结核抗体检验，具体如下：实验中，采用浙江伊利康生物技术有限公司生产的“结核抗体-IgG快速测定试验盒”进行检测，检测过程中医护人员严格按照说明书进行操作。

1.3统计学处理方法

患者治疗时，对患者治疗过程中搜集和记录的数据全部采用SPSS13软件进行分析，然后采用t方法进行检验，实验结果采用（x±s）表示。

2.结果

实验中，实验组30例为阳性，其阳性率为75%和对照组（阳性率为30%）相比优势显著（P＜0.05）；实验组准确性为70%低于对照组（90%）（P＜0.05），具体见表1。

3.讨论

肺结核是临床上比较常见的、发病率较高的呼吸系统疾病，近年来随着人们生活方式的不断改善，卫生防疫管理机制也得到完善，这种疾病和过去相比其发病率所有下降。但是，这种疾病临床上还缺乏有效的诊断、治疗方法，传统的方法虽然能够对患者进行确诊但是其阳性率并不高。再加上患者患病时临床症状并不相同，临床上容易出现漏诊或误诊现象从而延误最佳治疗时间。

痰涂片检查是临床上常用的一种检测方法，这种方法虽然在临床上具有很高的准确性，但是这种方法的检测率比较低。本次实验中，40例肺结核患者中36例检测比较准确，准确率为90%，但是阳性率只有30%。而近年来，随着我国医疗技术的不断发展，结核抗体检测在肺结核患者中使用广泛[2-7]。近年来，随着我国医疗技术的不断发展，血清结核抗体检测肺结核病检测中使用较多，这种方法其阳性率要明显高于痰涂片检查，但是其准确率低于痰涂片检查。根据相关实验结果显示：血清结核抗体检测肺结核病的阳性率远远高于痰厚涂片检验，而痰涂片阳性与痰涂片阴性结核病人中，结核抗体检测阳性率之间无显著差异。这个结果和本次实验结果相类似，实验中，实验组30例为阳性，其阳性率为75%和对照组（阳性率为30%）相比优势显著（P＜0.05）；实验组准确性为70%低于对照组（90%）（P＜0.05）。因此，由此可以看出：临床上，采用结核抗体检测肺结核病，尤其痰涂片阴性的结核患者效果较好，能够有效的减少结核病人的漏诊率和误诊率。但是，对于一些不能确诊的患者，医护人员可以将这两种方法结合起来使用，从而发挥各自的优势，更加真实的反应患者病情。

综上所述，临床上，对于肺结核患者采用结核抗体检测效果较好，哟其实对于痰涂片检查为阴性患者，能够有效减少临床漏诊率和误诊率。

参考文献：

［1］王庆，唐荷英，孙道霞，等.应用PCR检测痰液中结核分支杆菌DNA的研究[J].中国防痨杂志，1994，16（2）：36.

［2］赵平，张淑芳，高文慧，等.北京市朝阳区肺结核病患者细菌学检验结果分析［J］.中国卫生检验杂志，2008，18（9）：1821-1822．

[3]李霞，梅建，高谦.试论耐多药结核病的传播[J].中国防痨杂志，2010，32（10）：676-679

[4]杨立娟.含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效的Meta分析[J].中国防痨杂志，2009，31（7）：415-419

[5]楼海，肖和平，张青.等.148例耐多药和广泛耐药肺结核的临床特点[J].中国防痨杂志，2009，31（11）：653-656

[6]中华人民共和国卫生部.全国结核病耐药性基线调查报告（2007—2008年）[R].北京：人民卫生出版社，2010：3

[7]刘飞鹰，王喜文，徐广保，等.广西结核菌艾滋病病毒双重感染人群特征[J].中国健康教育，2008，24（6）：439-440