颜面部烧伤的五官护理方法初探

颜面部烧伤的五官护理方法初探

张艳

（永州市中心医院北院耳鼻喉科湖南永州425000）

摘要：目的分析在临床颜面部烧伤患者的临床护理当中，针对患者五官进行细节护理的实际效果。方法选择我院在2017年3月至2018年1月收治的56例颜面部烧伤患者为研究对象，将其随机均分成为参照组与实验组，参照组患者接受五官常规护理，实验组患者则接受细节护理，对比两组患者出现的并发症反应以及主要临床指标。结果实验组患者的并发症发生例数少于参照组，且各项临床指标优于参照组患者，两组患者数据对比后差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在颜面部烧伤患者的五官护理当中，细节护理的实际应用情况较好，更值得在临床中推广。

关键词：五官；颜面部烧伤；细节护理；常规护理；并发症；指标

颜面部烧伤是临床烧伤患者中最为常见的类型，也是一种体表特殊暴露部位的烧伤[1]。患者颜面部的血管组织、神经组织以及淋巴管十分丰富，在烧伤初期的渗出也会多于其他部位，患者十分容易出现水肿症状[2]。由于颜面部烧伤患者的解剖特点、致病因素等与其它身体部位烧伤存在明显不同，所以，颜面部烧伤患者如果处置不当，就会影响其临床治疗与整体预后[3]。针对颜面部烧伤患者，如果无法接受科学、有效的护理干预，患者可能会出现面部色素沉着、瘢痕增生等情况，部分患者甚至会出现面部畸形情况，这会给患者身心健康、生活质量带来极为不利的影响[4]。我院针对颜面部烧伤患者的五官选择不同类型的护理方案，现根据实际情况作如下论述：

1资料与方法

1.1一般资料

从我院烧伤科2017年3月—2018年1月期间收治的患者当中选择56例颜面部烧伤患者进行相关分析，本次研究通过了我院伦理委员会的审批，且预先征得患者家属的同意。患者的纳入标准为：一般资料完整、非其它部位烧伤、家属同意入组。患者的排除标准则为：其它部位烧伤患者、肝肾功能障碍患者、合并精神功能障碍患者、一般资料不全患者、心功能不全患者、神经系统疾病患者、无家属监护患者。将所选患者随机均分成为参照组与实验组，每组各28例对象。参照组男性患者为16例，女性患者为12例，患者年龄为20—61岁；实验组患者当中男性为17例，女性为11例，患者年龄为19—62岁，两组患者的基础资料对比后无差异存在（P＞0.05）。

1.2方法

参照组患者需要接受临床常规护理干预，护理人员遵医嘱对患者进行创面的清洗、涂药以及换药等，并且控制患者交叉感染、局部感染等的发生，还要遵医嘱给予患者适量的预防性抗生素药物治疗。实验组患者则需在上述基础上接受五官细节护理，主要方式如下：

针对患者的眼部，护理人员在患者入院后，需要立即用生理盐水冲洗患者双眼，将分泌物与残留物冲洗干净，并且分别对其眼周与眼内部进行冲洗，以免创面细菌被带入患者眼内部而导致感染。冲洗结束后，护理人员每日用丁胺卡那眼药水对患者进行滴眼，每日进行3次，每次2—3滴。患者夜间需要涂抹金霉素眼膏，如果患者出现眼睑外翻情况，护理人员需要在外翻眼睑涂抹红霉素药膏，并且覆盖凡士林油纱布。如果患者出现眼球损伤，护理人员遵医嘱给予其阿托品滴眼液散瞳，并做好眼睑粘连预防。

对于患者的耳部，护理人员需要及时进行消毒与清晰，避免渗液流进患者的耳内道。由于患者的耳部皮肤相对较薄且血液循环情况较差，如果出现损伤很难恢复，护理人员需要做好患者耳软骨的保护，避免耳软骨长期受压等，还要保证患者耳部的干燥，遵医嘱给予患者抗菌药物治疗。

护理人员需要及时清除患者鼻腔当中出现的分泌物与异物，确保患者鼻部通气较为顺畅，患者鼻腔出现损伤之后会出现鼻粘膜充血、肿胀等，护理人员可以选择麻黄碱进行滴鼻。如果患者出现鼻孔深度烧伤，则可能在愈合后出现瘢痕组织，护理人员需要在患者鼻孔当中放置大小合适的橡皮管，避免其鼻腔出现缩窄情况。

对于口腔烧伤患者，护理人员需要及时进行口腔清洗，将患者口腔中的分泌物与坏死黏膜组织清除，每日给予患者3次生理盐水冲洗。对于口周烧伤患者，护理人员可选择棉签进行清洗，并且用吸管清洗等。患者进食之后，护理人员需要为其用热水漱口，确保口腔的湿润等[5]。

1.3临床观察指标

对比两组患者接受不同方式护理干预后出现的并发症情况，包括患者结膜炎、耳软骨炎以及眼睑部粘连情况。此外，针对两组患者的临床指标进行观察，包括患者的创面愈合时间及住院时间，并予以简析。

1.4统计学分析

研究中的主要数据需要接受SPSS21.0软件包进行处理，患者的计数资料表示为n（%），接受X2检验，患者计量资料选择（x±s）进行表示，利用t值验算。若具体数据比较后显示P＜0.05，即为存在差异。

2结果

2.1患者临床指标

表1两组患者相关指标对比观察（x±s）

根据上表2内容可知，实验组患者出现并发症的例数明显少于参照组，数据比较后意义明显。

3讨论

在烧伤患者当中，颜面部烧伤患者十分常见。这类患者除了接受及时治疗，更需要科学的护理干预来保证治疗效果[6]。

我院针对颜面部烧伤患者的五官护理选择细节护理方案，细节护理主要就是指护理人员在基础护理的实施基础上，给予患者更为细致、更为全面的护理干预。我院护理人员会分别针对患者的眼部、鼻部、口腔以及耳部进行护理干预，确保患者被烧伤的五官得到更为全面、科学的处理，避免患者五官出现不适反应，进而保证患者的临床疗效，也能避免患者在创面愈合后出现严重的瘢痕组织等，对于控制患者的并发症也有较好效果。

在此次研究中，两组患者分别接受不同类型的护理干预。在对比相关数据之后可看出，实验组患者接受细节护理干预后的并发症发生例数明显少于参照组，且住院时间短于参照组患者，创面愈合时间更快，相关数据对比后存在明显统计学意义。

结语

针对临床中颜面部烧伤患者的五官护理方案选择而言，细节护理可以降低患者并发症发生几率，并且有效改善患者临床指标，该护理方案值得在临床中推广。

参考文献

[1]张素琴，刘丽，顾媛媛.27例头面部烧伤患者的护理体会[J].中华全科医学，2013，11（02）：322-323.

[2]刘倩.论52例头面部烧伤患者临床综合护理体会[J].中国卫生产业，2014，11（09）：54-55.

[3]槐华胜，张婕，邵彬，李会文.面部烧伤中的五官具体部位细节护理体会[J].中国美容医学，2013，22（12）：1347-1348.

[4]胡泊.头面部烧伤合并吸入性损伤患者的护理[J].中医临床研究，2016，8（23）：126-127.

[5]肖瑶华，罗永明.面部烧伤中五官具体部位细节护理的观察[J].中国当代医药，2015，22（25）：180-182.

[6]张家莉.头面部烧伤患者的临床护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（32）：214-215.