老年慢性支气管炎病人的康复护理指导

老年慢性支气管炎病人的康复护理指导

王娟

石门县中医医院湖南石门415300

【摘要】：目的：浅析老年慢性支气管炎患者的康复护理经验及效果。方法：选取我院2013年5月至2016年7月收治的慢性支气管炎患者160例，1：1随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理，观察组患者实行舒适康复护理，对比两组患者的临床护理效果和临床治疗效果。结果：观察组总护理有效率为95%，明显高于对照组总护理有效率（80%）。观察组患者咳嗽、咳痰、炎症消失时间明显短于对照组。差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年慢性支气管炎患者进行舒适康复护理，能够改善患者病情，促进患者康复，提高生活质量，值得临床推广。

【关键词】老年人；慢性支气管炎；康复护理

慢性支气管炎是临床多发呼吸道感染疾病，多因病毒、细菌的反复感染而引起，是一种气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症[1]。其主要症状为：咳嗽、咳痰或伴有气喘等。冬季发病率较高，春夏季可得到缓解，是老年人常见疾病。病情严重时有引发肺源性心脏病、肺气肿的可能，危及患者生命安全[2]。本研究选取我院76例慢性支气管炎患者为研究对象，回顾和总结在慢性支气管炎患者治疗过程中的康复护理经验和效果，现将具体情况报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料

本次研究选取2013年5月至2016年7月我院收治的慢性支气管炎患者160例，随机分为对照组和观察组，每组各80例。其中男性患者75例，女性患者85例，平均年龄65.12±3.24岁，平均病程7.3±1.69年，所有患者均排除其他相关性疾病，符合慢性支气管炎的临床诊断标准。经比较，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面均无统计学差异（P>0.05），可进行对比分析。

1.2方法

1.2.1对照组患者实施常规护理。

1.2.2观察组患者在常规护理的基础上实施康复护理指导。具体护理措施如下：（1）心理干预：能够运用沟通技巧及心理学的相关知识护理患者是目前护理工作的一个新方向，由于慢性支气管炎反复发作，预后差，该病患者需长期持续治疗，老年患者容易产生抑郁和焦虑的心理，护理人员应有针对性的安慰和鼓励患者，使患者保持积极的心理状态，配合康复治疗。（2）氧疗护理，老年慢性支气管炎患者一般需进行氧疗，护理人员应结合患者缺氧情况，为患者提供充足的氧气吸入。治疗时以持续低流量、低浓度吸氧为最佳，且应尽可能确保氧疗的有效性。吸氧后患者呼吸趋于平稳，心率减慢，紫绀缓解则表明吸氧有效。若患者出现呼吸过缓或意识障碍，则表明吸氧无效。此时应增加通气量、提高氧浓度或使用无创呼吸机等协助患者改善通气[3]。（3）病情观察护理及并发症预防，严密观察患者生命体征变化，观察有无阻塞性肺气肿、肺源性心脏病及肺动脉高压发生，备好抢救物品或药品，随时与医生取得联系。（4）健康教育，用通俗易懂的语言对患者进行宣教，使患者正确了解该疾病形成、发展的原因。劝导患者戒烟戒酒，减少疾病复发。（5）生活指导，充足的营养可促进患者病变组织和创伤的修复，护理人员应指导患者多食用高蛋白低脂肪的食物，尽量少食多餐，避免加重消化系统和心血管系统的负担，同时还需保持大便通畅，预防便秘。（6）康复训练，协助患者坐立，指导其做深而慢的呼吸动作，进行第二次呼吸时，吸气后屏住呼吸，行两次短而有力的咳嗽，鼓励患者进行咳嗽排痰，以保持其气道通畅。此外，鼓励患者参加力所能及的其他活动锻炼，增强机体免疫力和对气候变化的适应力。

1.3观察指标

观察对比两组患者临床护理效果和临床治疗效果等指标。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件进行统计分析，计量资料用平均值±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床护理效果对比，观察组80例患者显效49例，有效27例，总有效率为95%；对照组80例患者中显效31例，有效33例，总有效率为80%。观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细分析见表1。

3讨论

慢性支气管炎为呼吸内科常见疾病，该病发展缓慢，病程较长，以咳嗽、咳痰或喘息为主要临床表现。其发病原因与吸烟、大气污染、烟雾刺激、寒冷等因素密切相关[4]，尤其是老年人生理功能老化，受到外界刺激时容易引起病变，严重者危及患者生命健康。然而对于一种慢性、易复发的疾病，除系统治疗外，有效的护理措施是促进患者康复的一个重要组成部分，本研究分别对两组患者采用不护理措施后的临床护理效果和治疗效果进行比较分析，其结果表明，观察组患者通过心理干预、氧疗护理、病情观察护理与并发症预防、健康教育、饮食指导及康复训练等方面的护理后，临床护理总有效率达95%，显著高于采用常规护理的对照组（80%），具有统计学意义（P＜0.05）。另外，观察组患者的咳嗽、咳痰、炎症消失时间也均明显短于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。综上表明，在对老年慢性支气管炎患者进行系统治疗的基础上，予以严密有效的康复护理，有利于稳固、提升治疗效果，可促进患者更快康复，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘立弘.清金化痰汤治疗老年慢性支气管炎有效性评估分析[J].中国农村卫生，2015，24（78）：70.

[2]董娜.老年慢性支气管炎的预见性护理及康复训练[J].实用医药杂志，2011，28（07）：621.

[3]付冬梅.综合性护理对老年慢性支气管炎病人的疗效影响探讨[J].大家健康（学术版），2014，08（16）：234.

[4]赵启明.慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析[J].健康世界，2014，22（21）：199-200.