快速成型技术在口腔修复中的应用探讨

快速成型技术在口腔修复中的应用探讨

朱军

（南京医科大学第二附属医院（东院）口腔科江苏南京210003）

【摘要】目的：分析快速成型技术在口腔修复中的应用方法及效果。方法：选取2013年11月-2016年7月所在医院116例口腔修复患者，随机分组，对照组（n=58）采用常规疗法，观察组（n=58）给予快速成型技术进行修复治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率（94.8%）高于对照组（77.6%），组间差异明显（P＜0.05）；观察组不良反应发生率（5.2%）低于对照组（18.9%），两组存在显著差异（P＜0.05）。结论：快速成型技术使用优势明显，能够显著提高疗效，减少修复不良反应，效果显著。

【关键词】快速成型技术；口腔修复；二次固化

【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）23-0161-02

引言

快速成型技术属于新型数控技术，将计算机作为主要依托，设计三维模型，制作速度较快，能够发挥较高的效益。口腔医学领域引进此种技术后，对口腔修复工作产生较大促进作用。本研究选取116例口腔修复患者，对快速成型技术临床使用优势进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取116例口腔修复患者，均满足口腔修复相关操作标准[1]，且符合临床相关治疗指征，患者本人对治疗情况知情。数字随机法分组，观察组（n=58）男性35例，女性23例，年龄29-66岁，平均年龄（48.63±3.41）岁，病程2～8周，平均病程（3.08±0.58）周。对照组（n=58）男性34例，女性24例，年龄30～67岁，平均年龄（48.82±3.55）岁，病程2～7周，平均病程（3.19±0.84）周。两组患者病情明确，临床一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2排除标准

（1）具有明显诊疗风险者；（2）多种原因致患者无法配合临床诊疗者；（3）合并肝肾功能、心肺功能严重损伤者；（4）不符合相关操作技术指征者；（5）合并其他系统严重疾病者；（6）合并精神类疾病者。

1.3治疗方法

1.3.1对照组本组患者采用常规方法进行处理及修复，详细操作方法如下：行修复治疗前，要对患者开展口腔检查，判断患者口腔疾病类型，测量患者口腔形状，准确设计修复方法。做好牙体预备，后取印模，并对石膏模型进行制作。严格按照模型，对模型进行加工处理，试戴无问题后，及时调整，并进行粘结处理。

1.3.2观察组给予本组患者快速成型技术对牙体进行修复，修复治疗前积极对患者口腔进行清洁处理。无问题后，对口腔进行常规扫描，根据扫描结果建立完善的模型。模型建立后，将模型传输到计算机系统中。利用计算机功能，对加工路径进行计算，选择最佳路径。采用分层法，对轮廓进行相应修剪。与此同时，在计算机系统的帮助下，对材料进行罗列，最后根据口腔实际情况，得到与患者相符的原型产品。针对快速成型技术所产生的产品，要对其进行打磨处理，做好抛光，同时行二次固化，从而保证强度符合相关修复标准。试戴后，按照患者要求，对其进行适当调整。

1.4评价标准

对两组患者临床治疗情况进行分析及比较，主要包括治疗效果及不良反应发生情况。其中，疗效判定标准[2]：（1）显效：牙间隙得到完全改善，无疼痛及肿胀现象，无出血、牙痛等并发症；（2）有效：牙间隙得到完明显改善，疼痛及肿胀较轻，存在轻微并发症；（3）无效：未达到上述治疗效果，或出现修复失败现象。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%。

1.5数据统计

本研究数据均采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料采用（x-±s）表示，用t值进行检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，当P＜0.05时，认为差异具有统计意义。

2.结果

2.1临床疗效比较

观察组治疗总有效率为94.8%，对照组总有效率为77.6%，χ2值检验结果认定，组间差异明显（P＜0.05），见表1。

2.2不良反应发生情况

观察组牙龈炎2例，牙龈发黑1例，不良反应发生率5.2%。对照组牙龈炎5例，牙龈发黑6例，不良反应发生率18.9%，两组差异明显（P＜0.05）。

3.讨论

口腔疾病比较常见，及时对患者进行治疗，必要时行口腔修复性治疗，能够保证修复体与口腔之间的平衡性，从而保证患者治疗效果。常规修复方法误差较大，主要原因在于修复由手工完成。若误差累积较大，则会对患者口腔修复的整体效果带来严重影响，无法实现良好治疗效果。部分患者可出现远期并发症，制约生活质量。

快速成型技术修复速度较快，且适宜用在多种形状口腔修复中，其治疗及使用指征比较广泛。与传统常规修复方法不同，快速成型技术可充分利用添加法，能够分解复杂形状，通过计算机实现二维及三维加工，从而进一步保证精度[3]。修复治疗前，与患者进行沟通，讲解相关注意事项，通过X线诊断技术，综合对患者口腔疾病发生、发展情况加以判定。按照患者实际需要，确定成型模型，保证其尺寸合理。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率（94.8%）高于对照组（77.6%）；与此同时，观察组不良反应发生率（5.2%）低于对照组（18.9%），两组存在显著差异（P＜0.05），与丁斌[4]的报道结果基本相同，充分证实快速成型技术的临床应用优势。

总而言之，作为临床医师，在为患者开展临床诊治时，要兼顾患者实际病情，并对其心理问题加以患主，最大程度提高治疗效果。临床实践结果显示，快速成型技术符合口腔修复需要，效果明显，具有使用及推广价值。

【参考文献】

[1]万英明，许宁.快速成型技术和常规方法在口腔修复中的效果对比研究[J].航空航天医学杂志,2015,14（03）:270-271.

[2]王海涛，陈振宇，林丽娥.探讨快速成型技术应用于口腔修复中的临床效果[J].数理医药学杂志,2016,26（04）:516-517.

[3]陈新亚.快速成型技术在口腔修复中的临床治疗有效性分析[J].中国继续医学教育，2016,04（26）:99-100.

[4]丁斌.数字化快速成型技术在制作口腔修复体矫正口腔中的应用[J].中国卫生产业,2016,07（29）:101-103.