浅谈社区糖尿病视网膜病变患者的护理干预

浅谈社区糖尿病视网膜病变患者的护理干预

崔雅岚周长江

崔雅岚周长江

（山西省闻喜县人民医院山西运城043800）

【摘要】目的：对社区糖尿病视网膜病患者的护理干预措施及应用价值进行分析探讨。方法：将我院2012年1月～2014年1月收治的102例糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组和观察组，对照组51例患者行常规护理干预，观察组51例患者在常规护理干预的基础上加强社区护理干预，对比两组患者的血糖水平及视力水平。结果：观察组患者的空腹血糖及饭后2小时血糖水平明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组的患者的视力水平明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对糖尿病视网膜病变患者开展社区护理干预可有效控制患者的血糖水平，提高患者的生活质量，在临床上值得推广应用。

【关键词】社区护理；糖尿病；视网膜病变

【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）14-0355-02

视网膜病变指的是因视网膜内循环障碍、自动调节失代偿、毛细血管内皮损伤、基底膜增厚等原因引起的视网膜缺血、牵拉性视网膜脱离、玻璃体积血等病变，严重会导致患者视力下降或失明[1]。研究指出，糖尿病患者出现视网膜病变的几率高达50%，因此，对糖尿病视网膜病变患者采取科学有效的治疗及护理具有十分重要的意义[2]。为了进一步对糖尿病视网膜病变的护理干预措施进行分析探讨，笔者对我院2012年1月—2014年1月收治的102例糖尿病视网膜病变患者进行随机对照研究，现总结报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

我院2012年1月—2014年1月收治的102例糖尿病视网膜病变患者，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组51例患者，其中男31例，女20例；年龄为56～81岁，平均年龄为（70.4±4.9）岁；病程为15～30年，平均病程为（24.2±3.7）年。观察组51例患者，其中男35例，女16例；年龄为58～85岁，平均年龄为（71.6±5.1）岁；病程为19～31年，平均病程为（26.1±4.1）年。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者行常规护理干预，观察组患者在常规护理干预的基础上进行社区护理干预，具体措施如下：①心理护理：因为糖尿病视病程长，多数患者存在抑郁、焦虑等负面情绪，从而导致血糖水平升高。护理人员嘱患者调整心态，告知患者不良情绪会对血糖控制造成负面影响。指导患者调整心态的方法，提高患者的治疗依从性。②饮食护理：向患者讲解饮食控制对治疗糖尿病的作用，指导患者进行饮食调节与控制。嘱患者饮食应以新鲜果蔬与粗纤维为主，以促进消化，降低血糖水平。③运动护理：根据患者的病情特点及身体状况，有针对性的为患者制定运动计划，如散步、气功、太极拳等，注意运动量不应过大，应在饭后1小时血糖较高时进行运动，并注意预防低血糖的发生。④健康教育：想患者讲解做好家庭护理的重要性，并指导患者血压、血糖检测的方法，督促患者做好饮食控制及运动锻炼。

1.3观察指标

对比两组患者空腹血糖及饭后2小时血糖水平；对比两组患者的视力水平。

1.4统计学处理

对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以X2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以X±S的形式，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1血糖水平

观察组患者的空腹血糖及饭后2小时血糖水平明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表1所示。

2.2视力水平

观察组的患者的视力水平明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表2所示。

3.讨论

社区糖尿病患者多以门诊治疗为主，所以，加强糖尿病患者的健康教育，提高患者对自身疾病的认识，帮助患者树立科学健康的生活方式，降低视网膜病变的发生率。应向患者及家属讲解参与集体健康教育的重要性，从而让患者家属为患者提供家庭支持。提高患者对自身疾病的认识，通过电视、报刊等多种形式进行眼病知识的宣传，提高患者治疗依从性。

本研究对观察组患者开展综合性护理干预，其中心理护理及健康教育有利于缓解患者的不良情绪，提高患者对自身疾病的认识，提高患者的治疗依从性。饮食与运动护理能够帮助患者养成科学的生活习惯，从而有效缓解临床症状，提高生活质量。本研究中，观察组患者的血糖水平明显低于对照组，且视力水平明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，表明对糖尿病视网膜病变患者开展社区护理干预有利于有效控制血糖，提高患者的健康及生活质量，在临床上值得推广应用。

【参考文献】

[1]李梦杰.社区糖尿病视网膜病变的社区护理干预及临床效果探讨[J].社区医师杂志.2013.11(22):82-84.

[2]李婷，雷绪，刘小芳.护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J].当代医学.2013.19(21):7-9.