全程人文关怀在手术室患者护理中的应用探讨

(整期优先)网络出版时间:2016-09-19
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全程人文关怀在手术室患者护理中的应用探讨

李丽丽

安徽省第二人民医院安徽合肥230000

摘要:目的:探讨手术室患者护理中全程人文关怀的应用效果。方法:选择2014年3月~2015年6月在我院择期手术治疗的患者164例,依照入院顺序,分为实验组和对照组,每组82例,实验组给予全程人文关怀,对照组给予常规护理,观察两组患者焦虑、抑郁及舒适度情况,对比两组护理质量评分。结果:手术室护理中通过全程人文关怀的应用,实验组患者焦虑、抑郁评分低于对照组,舒适度评分、护理质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护理中,通过全程人文关怀的应用,可改善患者的心理状态,提高患者的依从性,提升手术效果。

关键词:全程人文关怀;手术室护理;护理质量

临床采用手术方式治疗患者时,患者心理上会出现应激反应,引发焦虑、抑郁等不良反应,不利于麻醉及手术操作的顺利进行,影响手术效果,护理是有效改善患者围手术期不良心理状态的手段,但在常规护理中,护理方法比较单一,效果并不理想,全程人文关怀中,以患者为护理出发点,调整患者的应激状态,提高患者手术依从性,本研究以在本院择期手术的患者为研究对象,在手术室护理中应用全程人文关怀,取得满意效果,现将应用结果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2014年3月~2015年6月在我院择期手术治疗的患者164例,男91例,女73例;年龄25~82岁,平均(45.9±3.5)岁;泌尿外科45例,普外科43例,骨科38例,妇产科35例;文化水平:大专及以上61例,高中24例,初中33例,小学及以下46例;职业类型:工人56例,干部34例,学生12例,教师33例,无业29例。纳入标准:(1)无精神状态,可正常交流与沟通;(2)排除脏器功能严重紊乱患者。依照入院顺序,分为实验组和对照组,每组82例,两组患者基本情况差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者给予常规手术室护理,术前进行相应的手术准备,术中密切配合医生的手术操作,术后观察患者的病情变化。

实验组患者在手术室护理应用全程人文关怀,具体应用措施如下:

术前护理:①心理护理:患者确诊并得知需要采用手术治疗时,会产生恐惧、焦虑等不良心理,术前1d,由责任护士访视患者,通过交谈的方式了解患者的心理状态,给予患者心理安慰,并将主治医生、麻醉师、手术大致时间、手术环境等讲解给患者,增强患者对手术的认知,缓解患者的不良心理,此外,护理人员在实施护理时,对于患者提出的问题,从专业的角度,以通俗的语言回答患者,减轻患者的心理负担,促使患者配合手术操作[1];②术前评估:术前,核对患者的基本信息,对患者的睡眠、意识、化验结果等相关事项进行全面的了解,科学的评估患者;③术前准备:检查各个手术器械和仪器,保证其功能正常,调整手术室内的温度及湿度,营造舒适的手术环境。

(2)术中护理:患者进入手术室后,护士应微笑接待,消除患者紧张、恐惧心理;与患者核对姓名、住院号、科室、手术类型、手术部位等信息,并将手术用具、抢救药品准备好;指导患者摆放正确的麻醉体位,并利用软物在适当部位给予患者支撑,进行护理操作时,放轻动作,避免造成患者静脉回流,提高患者的舒适程度;术中,可以适当的与患者进行交谈,掌握患者情感变化情况,给予适当的心理疏导,避免患者出现过于紧张的情绪,影响手术顺利进行;护理人员在进行各项护理操作之前,将护理操作的目的详细的讲解给患者,避免患者心理出现不良变化。

(3)术后护理:手术操作完成后,将患者皮肤上的消毒液、血迹及时的清理干净时,擦拭时,采用温水,之后帮助患者将衣服穿好;手术台上的物品准确的清点,手术记录单认真填写;护理人员送患者返回病房时,应对患者的切口及引流管密切注意,保证平稳定,避免切口裂开,必要时,可采用固定手段[2];对患者的生命体征及病情变化进行密切的观察,并预防切口感染等并发症。

1.3观察指标

分别于护理前后利用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者的焦虑和抑郁情况,利用舒适状况量表评价患者的舒适度。利用调查问卷评价患者对护理质量的评分状况。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计分析,计量资料利用t检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理前后SAS、SDS、舒适度评分比较

护理前,两组患者各项评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者SAS、SDS评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

3讨论

临床采用手术治疗患者时,患者心理会产生一系列不良变化,并且持续整个围手术期,不仅影响手术及麻醉的顺利操作,还会影响术后恢复效果,降低治疗效果[3]。常规护理中,整个围手术期的护理方法比较单一,护理效果并不理想。全程人文关怀护理方法中,以患者为中心,关怀患者的疾病状况及心理状况,尊重患者,尽量的满足患者的护理需求,促使患者建立面对手术的信心,提高患者治疗依从性。手术室护士在实施人文关怀时,将人文关怀的相关知识内化为自身的情感,为患者付出,提高患者的护理满意度。手术室护理中,具备比较高的特殊性,通过人文关怀护理的应用,护理人员可有效的了解患者的护理需求,结合患者自身的特点,给予个性化的护理措施,并在护理中体现人文关怀,密切了护理人员与患者之间的关系,增强患者的安全感,促使患者积极的配合手术治疗,提升治疗效果[4]。

综上,手术室护理中,通过全程人文关怀的应用,可显著的提升治疗效果,改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态,提高患者手术依从性,术后促进患者快速康复,提升患者对护理满意程度,改善患者的生活质量。

参考文献:

[1]史敏,陈丽英.护理人文关怀在ICU病房气管切开术后患者中应用的效果分析[J].中国医学伦理学,2014,27(06):737-739.

[2]罗利平.人文关怀在手术室护理队伍中的应用体会[J].基层医学论坛,2015,19(01):109-110.

[3]潘燕,付金萍,易美连.人文关怀在手术室护理中的运用[J].黑龙江医药科学,2015,38(05):137-138.

[4]王重巧.人文关怀在手术患者护理中的应用[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(12):213.