甘肃省金塔县“生殖健康服务进家庭”20699例已婚育龄妇女妇科病普查结果分析

甘肃省金塔县“生殖健康服务进家庭”20699例已婚育龄妇女妇科病普查结果分析

岳金录李素玲陈立忠薛秀芳

岳金录李素玲陈立忠薛秀芳（甘肃省酒泉市金塔县计划生育服务站735300）

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）07-0079-02

为了进一步提高广大人民群众生殖健康水平，宣传普及生殖健康知识，健全生殖健康服务体系，强化生殖健康服务，拓展服务领域，促进家庭幸福，促进社会和谐。为确保国家提出的“实现2015年人人享有生殖保健服务”打好基础，坚持面向家庭、面向群众、面向流动人口，提供安全、适宜、便捷、有效、优质的计划生育、优生优育、生殖健康服务。按照“以人为本，以服务对象为中心”的理念，积极为群众提供安全、便利、有效的生殖健康优质服务。以关注新婚、计划怀孕、怀孕及产后、婴幼儿、青少年、更年期、老年、采取节育措施的“八类人群”和关怀人群生殖健康知识、健康咨询、健康普查、优生促进、跟踪随访、优惠政策进家庭、免费发放避孕药具、人文“八进家庭”为服务宗旨，按照省、市、县人口和计生委的安排和部署，我站在20011年3-9月抽调妇、男、儿、内、检验等科室技术骨干人员对全县已婚育龄妇女围绕优生优育、避孕节育、妇科病普查和男女生殖健康防治知识宣传、咨询、培训等重点内容开展了“生殖健康服务进家庭”行动并取得圆满成功。本文就各年龄阶段已婚育龄妇女、流动已婚育龄妇女妇科病普查结果进行分析和讨论。

1对象与方法

1.1对象

金塔县20岁以上、49岁以下自愿接受普查的实行计划生育的20167例常住已婚育龄妇女和532例流动已婚妇女。

1.2方法

对全县自愿接受普查的已婚育龄妇女和流动已婚育龄妇女建立健康档案的同时，对她们进行了六项内容的筛查：一是通过B超进行肝、胆、脾、肾、子宫及附件的影像学普查；二是进行血压、脉搏、心脏等体格普查；三是利用红外线乳腺扫描和配合B超等方法对乳腺普查；四是妇科常规普查；五是阴道分泌物常规检验；六是宫颈刮片常规普查。对常住已婚育龄妇女按20-30岁；31-40岁；41-49岁三个年龄组的各类妇科病发病情况；常住和流动已婚育龄妇女妇科病患病情况的对比进行统计分析，并对确诊的各类妇科病患者制定具体治疗方案和提出科学化防治建议。

2结果

2.1各年龄段已婚育龄妇女妇科病患病情况

受检的20699例已婚育龄妇女中，确诊各类妇科病4610例，总患病率22%。全县各年龄阶段已婚育龄妇女妇科病普查结果见表1。

2.2常住和流动已婚育龄妇女妇科病患病的对比情况

受检流动已婚育龄妇女532例，患病246例，患病率46%，妇科病普查结果及常住和流动已婚育龄妇女妇科病患病情况的对比见表2。

表1妇科病检查年龄分组统计结果

3讨论

我县在此次“生殖健康服务进家庭”行动中妇科病普查结果统计显示：确诊的各类妇科病中附件炎的患病率最高（1062人，23.03%），其次为宫颈炎（822人，17.83%）、阴道炎（775人，16.81%）、卵巢囊肿（706人，15.31%）、乳腺增生（667人，14.46%）、子宫肌瘤（335人，7.26%）、其它妇科疾患（243人，5.27%）。此普查结果与国内其它研究[1]结果相近。患病的已婚育龄妇女中以附件炎、阴道炎、宫颈炎为主的生殖道感染(RTIs)约占各类妇科疾患的58%，其中流动已婚育龄妇女妇科病中RTIs约占各类妇科疾患的69%。从各年龄分组统计结果来分析：生殖道感染RTIs多发于低年龄人群，年龄越低发病率越高。而卵巢囊肿、乳腺增生、子宫肌瘤疾病的患病率随年龄的增长而升高。妇科病总患病率也随着年龄的增大而升高。从常住和流动已婚育龄妇女妇科病结果对比（表2）发现，我县流动已婚育龄妇女妇科病总发病（46%）明显高于常住已婚育龄妇女妇科病总发病率（22%）。

妇科病作为妇女常见疾病，做到早发现、早诊断、早治疗是降低发病率的重要一环[2]。以“三查一治”工作为基础，积极开展生殖健康服务有利于妇科常见病的防治；有利于妇科恶性肿瘤的早期诊断和早期治疗；有利于开展保健知识的宣传和保健指导；更有利于促进计划生育工作的顺利开展。广泛深入地开展生殖健康知识宣传教育，是全面推进流动育龄妇女生殖健康服务工作的重要环节。人口计生部门加大宣传力度，充分利用报刊、网站、宣传单、宣传册、宣传画、宣传橱窗等多种载体，开展育龄妇女生殖健康知识宣传教育，使其增强生殖健康意识，养成良好的生活习惯，做到早防早治。同时还要提高已婚育龄妇女配偶的生殖健康意识，从男性的角度促进女性生殖健康。周猷，何颖[3]等认为妇女年龄越大，从事农业的、受教育程度越低、经济收入越低者，患病后越不及时就诊。农村妇女是否及时就医还与自身对RTIs的认识程度有关。我县此次的妇女病普查结果同样验证了该研究结论。

女性RTIs不仅威胁已婚育龄妇女的身心健康，而且对降低出生缺陷、提高人口素质方面也有非常重要的意义，还关系到每个家庭乃至整个社会的稳定。做到经常保持外阴清洁，每次同房前后都要清洗外阴使用专用毛巾和盆；内裤要勤换、常洗，并在阳光下晒干，不与他人混用；月经期使用清洁的的卫生用品；使用避孕套既可避孕，又可预防RTIs，建议坚持使用；做妇科检查、计划生育各项手术及接生时应到正规医疗机构或计划生育服务站等均可以减少RTIs的发生[4]。

做好流动人口生殖健康服务工作，提高流动育龄妇女生殖健康水平，让流动育龄妇女知晓节育措施的种类、避孕原理、禁忌症，提高她们的药具知识水平，从而选择安全、有效、适宜的节育方法。是加强流动人口服务和管理的重要内容，需要各级党委、政府及相关部门给予高度重视。

参考文献

[1]刘朝霞.23259例农村已婚育龄妇女妇女病普查结果分析医学信息（下旬刊）2011,24(7)

[2]苏向飞，罗铭忠，等.山西省忻州市育龄妇女妇科普查资料分析.中国计划生育学杂志2012,8:562-563.

[3]周猷，何颖，等.陕西省农村已婚育龄妇女生殖道感染自觉症状及求医行为调查.中国计划生育学杂志，2012,11：746-748.

[4]尚裕良.主编.生殖健康咨询培训教程.兰州大学出版社2009.5：47-61.