尿沉渣显微镜检查在尿常规检验中的重要意义

尿沉渣显微镜检查在尿常规检验中的重要意义

赵歆慧

赵歆慧（辽宁大连市金州区第一人民医院检验科116100）

【摘要】目的探讨尿沉渣显微镜检查在尿常规检验中的重要意义。方法对381份尿液标本进行尿沉渣全自动分析仪和显微镜手工法检测对比分析。结果尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中比较得出：二者结果相符的有345份，占90.6%，二者结果不符的有36份，占9.4%。结论目前实验室常用的尿沉渣全自动分析仪不能完全替代显微镜检测，二者相结合在尿常规检测中是非常必要的。

【关键词】尿沉渣全自动分析仪显微镜检查

1材料与方法

1.1标本收集381名门诊患者的新鲜中段尿液。

1.2仪器与试剂UF-1000i，KDC-1042低速离心机，Olympus显微镜。

1.3方法分别对收集到的尿液进行尿沉渣全自动分析仪检测和尿沉渣显微镜检查，所有检测于送检后2小时内完成。

1.3.1用无菌尿杯收集尿液，严格按照UF-1000i的标准操作规程进行检测。

1.3.2尿沉渣显微镜检查留取10ml尿液离心（1300r/min）5min，待离心停止后弃去上清，留0.2ml沉渣，混匀后取0.02ml于载玻片上，用盖玻片覆盖后进行显微镜检查［1］。

2结果

尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中比较得出：结果相符的有345份，占90.6%，结果不符的有36份，占9.4%。其中白细胞结果不符共11例，红细胞结果不符共16例，管型结果不符共9例，见表1

表1二种检测方法的阳性结果对比

3讨论

临床上尿常规检查一般有两种方法:尿分析仪法和尿镜检法。随着高科技及计算机技术的迅速发展和广泛应用,医学检验技术的自动化程度也越来越高,尿分析仪的出现为临床实验室带来了一个新的飞跃，它具有操作简便快速、检测项目多、重复性好、标本用量少的特点，但其不能替代显微镜对尿液有形成分(细胞、管型、结晶、肿瘤、滴虫等)的检查，故显微镜检查是尿常规检查中不可替代的重要环节。检验人员应科学地把两种方法结合起来,这样才能使检验结果更加准确,有利于临床的诊断和治疗。

UF-1000i在检测尿液时会将霉菌、草酸钙结晶等误判为红细胞，将粘液丝等误判为管型，且无法判断管型的类型。而干化学检测白细胞时显色的深浅与中性白细胞的多少成正比，但以淋巴或单核细胞为主的可出现与临床不符的情况［2］。这时尿沉渣显微镜检查就显示出其在有形成份检测上检出率高、敏感性强、准确性高的特点。尿沉渣显微镜检查是尿液常规检查的重要内容之一，是泌尿系统疾病诊断、鉴别诊断及疗效观察的“金标准”，迄今无一台仪器能代替显微镜检查［3］。

综上所述，在尿常规检查自动化的今天,尿沉渣显微镜检查对确保尿常规检验结果准确性起到至关重要的作用，是诊断泌尿系统疾病不可缺少的重要检测手段。

参考文献

[1]叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].3版.南京：东南大学出版社，2006：294

[2]陈少华.UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣检测价值，现代诊断与治疗，1999:S1

[3]丛玉隆,杨明,马俊龙,等.体液及寄生虫检验技术与临床[M].天津：天津科学技术出版社，2002：68-69.