益生菌对重度溃疡性结肠炎辅助治疗作用的临床效果观察

益生菌对重度溃疡性结肠炎辅助治疗作用的临床效果观察

程矿兰刘丽婧丁梅陈玲玲叶蕊

（蚌埠医学院第二附属医院；安徽蚌埠233000）

【摘要】目的：探析益生菌对重度溃疡性结肠炎辅助治疗后的临床效果。方法：研究时间：2015年1月到2016年12月，研究对象：100例在我院进行治疗的重度溃疡性结肠炎，以随机信封法分为单一组（n=50）和联合组（n=50），单一组给予单纯的美沙拉秦进行治疗，联合组则在其基础上联合应用双岐三联活菌胶囊进行治疗，观察其治疗效果、各项指标变化。结果：联合组患者的治疗效果与单一组相比较高（P>0.05），且IL-17、IL-23等各项指标均低于单一组（P<0.05）。结论：应用益生菌对重度溃疡性结肠炎进行辅助治疗具有一定的可行性，缓解了炎症症状，提高了生活质量，值得在临床中推广应用。

【关键词】益生菌；重度；溃疡性结肠炎；临床效果

溃疡性结肠炎（UC）是一种没有明确病因的消化道疾病，多以结肠黏膜的慢性特异性炎症和溃疡形成是主要的病理变化特点。该疾病在临床中主要的临床表现有脓液血便、腹痛、以及里急后重等，重度患者的症状更加的严重，若不能够及时治疗，会严重影响患者的生活质量，甚至危及其生命安全。在临床上的多采用药物控制症状[1]。本文就重度溃疡性结肠炎辅助给予益生菌治疗的临床效果进行分析对比，汇总结果如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取从2015年1月到2016年12月100例在我院进行治疗的重度溃疡性结肠炎患者，以随机信封法分为单一组（n=50）和联合组（n=50），其中联合组患者男女各占比例为22：28，年龄段在23~56岁之间，平均年龄（38.5±6.4）岁，平均病程（6.4±1.2）d；单一组男女各占比例为24：26例，年龄段在24~55岁之间，平均年龄（35.8±5.8）岁，平均病程（6.3±1.7）d，上述资料对比显示，差异均不明显（P>0.05)，可比性一致。

1.2排除以及纳入标准

排除标准：1）患有精神、智力以及意识障碍的患者；2）合并有肝肾功能不全以及免疫缺陷的患者。纳入标准：1）经我院医学委员会审核批准以及患者知情同意自愿；2）均无本次所研究的药物过敏患者；3）所有患者均表现为腹痛、里急后重以及腹泻等症状[2]。

1.3治疗方式

两组患者入院后均给予相关知识的健康教育，指导患者合理的运动锻炼，给予清淡易消化的温热饮食。对照组给予单纯的美沙拉嗪（黑龙江天宏药业股份有限公司，国药准字H20103359）进行治疗，初次剂量1g，1次/日，随后给予维持剂量0.5g。实验组则在对照组的基础上给予双岐三联活菌胶囊（上海信谊药厂有限公司，国药准字S10970104）进行治疗，每日420mg，3次/日。

1.4观察指标

观察各小组患者的疗效评定指标：痊愈：患者腹泻等症状消失，实验室检查指标恢复正常；好转：患者腹泻等症状基本消失，实验室检查指标逐渐恢复；有效：患者腹泻等症状尚未完全消失，实验室检查指标逐步恢复；无效：症状无缓解，甚至加重病情。总效率=痊愈+好转+有效。同时观察患者的血清IL-17、IL-23指标的变化。

1.5统计学分析

数据结果均采用SPSS16.0版进行本次实验所研究的数据处理，正态分布计数资料为治疗率，应用n,%表示，采用独立样本x2(卡方检验），正态计量资料为各项指标变化，行t检验，统计指标显示存在差异（P<0.05），并纳入了统计学范畴。

2结果

2.1治疗效果分析

实验组患者的治疗后的总效率96%高于对照组的76%，P<0.05。如表1。

表1两组治疗总有效率对比[n/%]

3讨论

结肠炎属于消化道疾病，经临床检查后尚无明确病因，但据有关的研究研究显示，发病与免疫失调以及肠道内的菌群失衡有关。当患者发生溃疡性结肠炎时，可能会出现脓血便、常伴里急后重，其主要以腹泻症状为主。对于消化道疾病要多注意饮食，清淡易消化，禁食辛辣刺激的饮食，多喝水，少进食易发酵的食物，如：牛奶、豆类食品等，多食用柿子以及苹果具有鞣酸成分的水果，有利于止泻，同时养成良好的生活习惯[3]。在临床上治疗该疾病，主要采用消炎药物来控制症状，常规应用药物包括水杨酸类药物（美沙拉秦），可以有效的抑制炎症的发生。由于其发病与菌群失调有关，再联合应用双歧三联活菌进行治疗后，可以有效的补充缺损的生理菌群，抑制了肠道细菌的滋生，调节了失衡的菌群，促进了正常的肠道菌群代谢，同时还具有消炎作用，降低了血清炎症因子水平，从而更好的治疗了该疾病。应用益生菌进行治疗后，可以从饮食中进行调节，对人体有利而无害，逐渐被临床医生以及患者关注和青睐。

综上所述，应用益生菌对重度溃疡性结肠炎进行辅助治疗具有一定的可行性，缓解了炎症症状，提高了生活质量，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]曹艳菊,李连勇,屈昌民,等.益生菌对重度溃疡性结肠炎辅助治疗作用的临床研究[J].胃肠病学和肝病学杂志,2012,18(2):160-162.

[2]廉华.益生菌对重度溃疡性结肠炎辅助治疗作用的临床研究[J].中国药物经济学,2012,14(6):366-367.

[3]庞智,李宁,丁海燕,等.益生菌联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性观察[J].中国微生态学杂志,2016,23(1):41-46.