延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用赵惠娟

延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用赵惠娟

赵惠娟

山东省威海市立医院264200

【摘要】目的：探讨延续性自我管理教育在介入治疗中的应用效果，分析其对于冠心病患者心脏康复的影响。方法：选取2014年8月~2016年5月期间于我院接受介入治疗的92例冠心病患者作为研究对象，将其随机分为观察组（延续性自我管理教育）和对照组（常规护理）各46例，比较两组患者的心脏康复效果，评价患者的自我管理效能。结果：与对照组相比，观察组患者的痊愈率、健康知识知晓优良率、自我管理效能生活质量评分相对更高，而复发率和HAMD评分相对更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：延续性自我管理教育对于提升冠心病介入治疗效果和促进心脏康复有着显著的作用效果。

【关键词】冠心病；介入治疗；心脏康复；延续性自我管理教育

经皮冠状动脉介入治疗是冠心病的有效治疗手段，其利用经心导管技术，能够疏通冠状动脉，改善动脉管腔阻塞和狭窄所引起的心肌缺血、缺氧，有效缓解心绞痛等冠心病的临床症状。为了进一步提高冠心病介入治疗效果，加快患者心脏康复，期间需要给予优质的护理服务，提高临床护理工作的延续性[1]。这需要医护人员、患者及其家属的共同努力，相互协作，在医护人员和患者家属的帮助和指导下，提高患者的自我管理能力。本研究以我院收治的92例冠心病患者作为研究对象，探讨延续性自我管理教育在介入治疗中的应用效果，分析其对于患者心脏康复的影响。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为2014年8月~2016年5月期间于我院接受介入治疗的92例冠心病患者，将其随机分为观察组和对照组各46例。观察组患者男性24例，女性22例，最高龄76岁，最低龄48岁，平均年龄（61.5±4.9）岁。对照组患者男性25例，女性21例，最高龄74岁，最低龄47岁，平均年龄（60.9±5.2）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2护理方法

两组患者均接受经皮冠状动脉介入治疗，其中对照组实施常规护理，而观察组则是在对照组的基础上开展延续性自我管理教育，具体如下：①出院前指导：冠心病介入治疗患者出院前需要进行全面的检查，护理人员需要根据患者的实际情况，与患者及其家属进行沟通，对其进行健康教育，指导其相关护理技巧，并为患者制定康复指导方案，对饮食、用药以及日常生活等方面予以叮嘱，由患者家属进行监督和管理[2]。

②多元化的自我管理教育形式：护患间可通过电话、网络等方式进行沟通和联系，患者向护理人员反馈心脏康复的情况，就一些疑难问题向护理人员咨询。而护理人员则根据患者主诉，为其提供专业化的指导，积极鼓励患者，树立其对于康复的信心。在社区内开展健康教育讲座，设置有关冠心病疾病防治的宣传栏，以普及疾病知识，增加患者的认知和了解，提高其对于心脏康复的信心。

③合理用药：在临床用药的过程中，患者需要严格遵循医嘱，并对医师开具的处方予以详细的了解，包括其药用剂量、用药时间、配伍以及禁忌症。医师在对处方进行调整时，需要告知患者其目的和意义。

④症状检测：患者每日需要进行体重、运动耐量以及夜间呼吸情况的监测，同时检查是否出现水肿等症状。在健康教育的过程中，尽可能做到通俗易懂，便于患者理解，并能更加详细、准确的主诉，及时反馈给医院，评价患者的自我管理效能[3]。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗恢复情况、健康知识知晓程度以及复发情况

3结论

冠心病是临床常见的心血管内科疾病，由冠状动脉粥样硬化狭窄和动脉冠状动脉管腔阻塞引起，进而导致心肌缺血、缺氧，过度疲劳、负面情绪以及不良生活习惯均可能诱发疾病发作。冠心病患者主要表现心绞痛，其患者多伴有高血压，血脂异常以及糖尿病等慢性疾病，导致患者心功能严重受损。在冠心病的临床治疗当中，经皮冠状动脉介入治疗取得了显著的疗效，能够有效改善修复心肌损伤，恢复患者的心功能，更好的保障患者的生命健康安全。冠心病介入治疗的效果并不完全取决于手术操作技术，还需要持续予以护理干预、冠心病患者接受介入治疗后，其心脏修复需要一段时间，而日常生活中的诸多因素均在不同程度上影响着心脏修复的效果。开展延续性自我管理教育，将心脏康复护理工作由医院向家庭的过渡，在临床检查、治疗、用药、心理以及日常生活等多个方面给予相应的指导，提高患者的自我管理效能，纠正其不良习惯，改善其生活质量，保持良好的情绪状态，对于患者心脏康复有着积极的影响[4]。

综上所述，在冠心病介入治疗过程中，开展延续性自我管理教育，其对于患者的心脏康复有着良好的帮助。

参考文献：

[1]章院琴.延续性自我管理教育对冠心病患者PCI术后自护能力及生活质量的影响[J].泰山医学院学报，2016，37（05）：503-506.

[2]白璐，胡传来，韦学萍，等.延续性护理干预对提高冠心病介入术后患者自我管理水平的效果[J].安徽医学，2016，37（08）：1037-1040.

[3]王福庆，钟建国.康复路径教育对冠心病介入治疗患者的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（17）：74-75.

[4]李玉洁，李燕，马晓雷.延续性自我管理教育对经皮冠状动脉介入治疗冠心病术后疾病认知水平及生活质量的影响[J].检验医学与临床，2015，12（21）：3254-3256.