喜炎平治疗小儿毛细支气管炎30例疗效分析

喜炎平治疗小儿毛细支气管炎30例疗效分析

张珍茹

张珍茹（杨家杖子经济开发区人民医院辽宁葫芦岛125022）

【摘要】目的：观察喜炎平治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法：设治疗组和对照组各30例，观察患儿的症状、体征改善情况。结果：治疗组总有效率为83.3%，对照组为56.7%。两组差异有显著性。结论：喜炎平对小儿毛细支气管炎疗效显著。

【关键词】小儿毛细支气管炎喜炎平治疗

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）08-0151-01

毛细支气管炎也称为喘憋性肺炎，常见于2岁以下儿童，由呼吸道合胞病毒(RsV)、流感病毒、肺炎支原体、鼻病毒等引起，其中主要是RsV。大多数有发热、咳嗽、喘憋等临床表现。目前对小儿毛细支气管炎尚无有效的药物。我院用喜炎平注射液治疗小儿毛细支气管炎30例，取得满意效果。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料病例均为我院儿科住院患儿60例，均符合毛细支气管炎诊断标准[1]。入院时均有咳嗽、喘憋、气促、肺部闻及喘鸣音。除外先心病，支气管炎，贫血，肺发育不良等疾病。将患儿随机分为两组，治疗组和对照组各30例。男34例，女26例。年龄5月-3岁。两组患儿的年龄，性别，病程，临床表现等方面的差异无统计学意义。

1.2治疗方法所有患儿均给予吸氧、止咳、平喘、祛痰及抗感染等治疗，严重患儿给予地塞米松静脉滴注。在上述治疗基础上，治疗组（N=30）给予喜炎平注射液5-10mg/(kg•d),溶于5%葡萄糖溶液静脉滴注（1mg/ml）。对照组（N=30）给予利巴韦林注射液10-15mg/(kg•d)溶于5%葡萄糖溶液静脉滴注（1mg/ml），观察并记录症状及体征。两组治疗疗程均为7-10d。

1.3疗效评价治愈：患儿症状及体征消失，复查胸部X线病变消失；有效：患儿症状及体征明显好转，复查胸部X线病变明显改善；无效：症状及体征无改善或病情加重者。

2.结果

经过上述治疗后，治疗组总有效率为93.3%，明显高于对照组的76.7%，有显著差异（P＜0.05）。

表一两组毛细支气管炎患儿治疗对照

组别治愈有效无效总有效率

治疗组25（83.3%）3(10%)2(6.7%)28(93.3%)*

对照组17（56.7%）6（20.0%）7（23.3%）23（76.7%）

*与对照组相比，差异有显著性（P＜0.05）

3.讨论

毛细支气管炎多发于婴幼儿，主要病原菌为呼吸道合胞病毒，病变主要累及直径为75～300um的毛细支气管[2]。因婴幼儿的免疫功能低下，常合并细菌感染，并且炎症的自限性较差。而目前抗病毒治疗亦无特殊有效的治疗方法，病毒唑虽然有经济及使用方便的优点，但是又存在白细胞计数下降、贫血、致畸、心肌损害及呼吸困难等副作用。喜炎平是从穿心莲中提取的纯中药制剂，主要成分为穿心莲内酯，中医认为穿心莲具有清热解毒、抗病毒及抗感染等作用。现代医学研究表明，喜炎平具有：⑴抑制病毒复制；⑵提高中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬能力；⑶抑制毛细血管通透性，减少炎性渗出物，有明显的解热作用；⑷缓解平滑肌痉挛，祛痰镇咳。通过本次研究显示，喜炎平对小儿毛细支气管炎疗效显著，无明显的不良反应出现，安全性较高，适合在临床应用推广。

参考文献

[1]胡亚美，江载芳.实用儿科学.第七版.北京:人民卫生出版社,2003:1199.

[2]陈霞，肖强.喜炎平注射液治疗毛细支气管炎的临床观察[J].中国医药指南,2.