黑龙江省鸡西复员退伍军人精神病医院158100
【摘要】目的:研究分析度洛西汀和奥氮平联合治疗难治性抑郁症的效果。方法:根据我院2013年6月至2015年6月接收的30例难治性抑郁症患者来进行研究分析,分成观察组和对照组,均为15例。观察组使用度洛西汀联合治疗,对照组使用度洛西汀治疗,对两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)量表评分情况进行分析。结果:治疗前两组的HAMD评分无统计学差异性(P>0.05);治疗四周后,观察组的评分为(21.5±3.1)分、对照组为(24.9±2.8)分,存在统计学差异性(P<0.05)。观察组有效率是93.3%,对照组有效率是60.0%,存在统计学差异性(P<0.05)。两组的不良反应为口干、便秘、头晕等,对治疗不产生影响。结论:难治性抑郁症使用度洛西汀联合奥氮平治疗的效果比较好,患者症状改善明显,可以推广使用。
【关键词】难治性抑郁症;度洛西平;奥氮平;临床效果
[Abstract]Objective:Tostudytheanalysisofduloxetineandolanzapinecombinedwiththetreatmentofrefractorydepressioneffect.Methods:accordingtothe30casesofpatientswithrefractorydepressioninourhospitalfromJune2013toJune2015,itwaspidedintotwogroups:observationgroupandcontrolgroup,bothofwhichwere15cases.Theobservationgroupwastreatedwiththecombinationoftreatment,thecontrolgroupwastreatedwiththedegreeoftreatment,thetwogroupofHamiltonDepressionScale(HAMD)scalescoreanalysis.Results:beforetreatment,theHAMDscoresinthetwogroupsnosignificantdifference(P>0.05);afterfourweeksoftreatment,thescoresoftheobservationgroupwas(21.5+3.1)andcontrolgroup(24.9+2.8),therewassignificantdifference(P<0.05).Theeffectiverateofobservationgroupwas93.3%,andthecontrolgroupwas60%,andtherewasstatisticaldifference(P<0.05).Theadversereactionsofthetwogroupsweredrymouth,constipation,dizziness,nottoinfluencethetreatment.Conclusion:refractorydepressionusingduloxetinecombinedwitholanzapineinthetreatmenteffectisbetter,patientswithsymptomsimprovedsignificantly,canpromotetheuseof.
[Keywords]refractorydepressiondegree;LuoXiping;olanzapine;clinicaleffect
抑郁症是精神障碍的一种,患者情绪低落,愉悦感丧失,临床中需要及时提供治疗,改善患者的症状,提升生活质量,避免患者有自杀倾向出现【1】。可是部分患者接受治疗一段时间,会变成难治性抑郁症,治疗难度提升。度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂[2]。此次就该药物和奥氮平联合治疗该疾病的效果进行了分析,现进行以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料2013年6月至2015年6月我院对30例难治性抑郁症患者进行了研究分析,患者均接受了2种及以上的抑郁药物治疗无效,无自杀倾向患者。将这些患者分组为对照组和观察组,各15例。观察组男9例,女6例,年龄26~65岁,平均年龄(36.9±6.9)岁。对照组男10例,女5例,年龄24~62岁,平均年龄(35.7±7.1)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法观察组给予度洛西汀胶囊和奥氮平治疗,度洛西汀起始服用剂量为30mg/d,服用7d后剂量调整为60mg/d;同时给予奥氮平5mg/d。对照组给予度洛西汀,剂量和用法与观察组中所用度洛西汀相同。两组患者均连续治疗8周。
1.3观察指标和疗效评定标准采用HAMD对两组患者治疗期间临床症状进行评分。痊愈:治疗后HAMD评分较治疗前评分降低>75%;显效:治疗后HAMD评分较治疗前评分降低50%~75%;有效:治疗后HAMD评分较治疗前评分降低25%~50%;无效:治疗后HAMD评分较治疗前评分降低<25%。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
治疗前两组的HAMD评分无统计学差异性(P>0.05);治疗四周后,观察组的评分为(21.5±3.1)分、对照组为(24.9±2.8)分,存在统计学差异性(P<0.05);治疗八周后,观察组评分为(13.7±1.9)分、对照组为(18.6±2.4)分,存在统计学差异性(P<0.05)。观察组有效率是93.3%,对照组有效率是60.0%,存在统计学差异性(P<0.05)。两组的不良反应为口干、便秘、头晕等,对治疗不产生影响。
3讨论
抑郁症患者的发病率在当前社会高压下比较高,患者情绪低落,生活愉悦感丧失,一些患者病情严重,有自杀的倾向,造成了患者极大的心理痛苦和伤害,对患者的学习、工作、生活产生了很大的影响,造成了社会和家庭的沉重负担[3-5]。现在抑郁症的临床治疗主要是药物治疗,患者接受抗抑郁药物治疗后,症状得到了缓解,一些患者接受常规药物治疗的效果不理想,导致病情恶化,发生了自杀的悲剧。研究表明,船体抗抑郁药物,剂量充足,疗程充分,如果还是不能够改善病情,就可能发展为难治性抑郁症[6]。度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂,能够具有抗抑郁效果,让患者精神兴奋,改善患者的抑郁症状[7]。奥氮平是抗精神病药物,对精神分裂症以及其他严重阳性或阴性症状有改善效果【8】。
总之,度洛西汀和奥氮平联合治疗难治性抑郁症的效果突出,可以推广使用。
参考文献
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