超声引导下乳腺肿块穿刺活检的综合护理干预分析

超声引导下乳腺肿块穿刺活检的综合护理干预分析

黄丽华周莉芳

广元市第四人民医院四川广元628000

【摘要】目的：分析超声引导下乳腺肿块穿刺活检的综合护理干预效果。方法：选取我院进行超声引导下乳腺肿块穿刺活检患者50例为研究对象，按照随机分组的方法分为研究组和对照组，各25例。其中对照组患者采用常规护理方法，研究组采用综合护理干预，并对两组患者的抑郁、焦虑评分以及穿刺时间进行比较。结果：研究组患者穿刺时间为（11.3±4.1）分钟，显著低于对照组患者的（25.3±5.4）分钟。在抑郁、焦虑评分方面，研究组显著显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：超声引导下乳腺肿块穿刺活检中采用综合护理干预效果显著，能够有效减少穿刺时间，对缓解患者的负面不良情绪有着重要的作用，具有临床应用价值，值得进一步推广。

【关键词】超声；乳腺肿块；穿刺活检；综合护理

乳腺肿块是临床常见的乳房疾病，大多数情况下，患者在发现时，已出现明显的症状，且该疾病在女性经期更为明显，如不及时进行治疗，病情便会快速发展，逐渐引发其他相关症状，会对患者的身心健康产生严重的影响。近年来，乳腺疾病的发病率呈逐年上升的趋势，通过常规影像检查时往往难以予以确定，随着超声影像技术的不断发展与完善，在超声引导下乳腺穿刺活检能够对患者的病情进行准确诊断，且该项技术具有操作便捷、创伤较小、出血少的特点，被广泛应用于临床治疗中[1]。但在进行穿刺过程中，大多数患者因多方面的原因，会产生不良情绪，对穿刺造成一定的影响，导致无法顺利完成。所以，采取相应的护理配合尤为重要，也能够保障穿刺正常进行。通过对我院在超声引导下乳腺肿块穿刺活检的50例患者进行研究，并探讨综合护理干预的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

此次研究对象为2017年6月至2018年7月我院在超声引导下乳腺肿块穿刺活检的患者50例，并按照随机分组的方法，将其分为对照组和研究组，各25例，其中对照组男性为14例，女性为11例，年龄在25至78岁，平均（45.68±5.96）岁；肿块直径1至5cm，平均（2.5±1.1）cm。研究患者中，男性为15例，女性为10例，年龄在27至79岁，平均（48.2±6.3）岁，肿块直径1至5cm，平均（2.3±1.2）cm。两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组患者采用常规护理方法，在术前需准备穿刺相关器械、物品，护士人员要协助医生完成准备工作，剃除患者腋下毛发，在手术过程中，需协助患者采取仰卧位，并对室内温度、湿度进行调节至适宜状态，保持在26℃，还要第一时间将医生取下的肿块组织进行送检，完成手术后，要将相关操作器械进行清理消毒，回收所产生的垃圾。

研究组在对照组护理方法的基础上，采用综合护理干预，在手术前，护士人员应向患者及家属耐心讲解穿刺的相关注意事项及整个穿刺流程，使得患者对整个手术过程有一个全面的认识，及时了解患者的诉求，并最大程度上满足，耐心解答患者存在的疑问，逐渐消除患者产生的不良情绪，在整个手术过程中，需全程陪同，保障患者能够感受到关怀及安全感，可采用聊天等方法转移患者的注意力，尽量缓解其不良情绪，还需要密切观察患者的面部表情以及生命体征，出现异常情况时，要立即告知医生，并采取及时有效的处理措施，在术后等待结果期间，患者的情绪往往会焦躁不安，这个时候，护士人员应当充分利用自身的专业知识以及沟通技巧与患者进行交流，获取患者信任，尽量消除患者的紧张感以及恐惧感，引导患者树立积极向上的心态，无论何种结果，都要建立克服困难的勇气。

1.3观察指标

对两组患者的穿刺时间、抑郁评分、焦虑评分进行分析对比。采用抑郁自评量表、焦虑自评量表对患者的情绪进行评估，总分为100分，分值越高，代表抑郁、焦虑程度越严重[2]。

1.4统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1对比两组患者的穿刺时间

研究组的穿刺时间为（11.8±4.5）分，对照组患者的穿刺时间为（25.2±5.6）分，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2对比两组患者的抑郁评分、焦虑评分

研究组患者的抑郁评分为（31.3±5.0）分，焦虑评分为（33.3±5.2）分；对照组患者的抑郁评分为（48.3±6.5）分，焦虑评分为（47.8±6.9）分，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

近年来，我国女性乳腺肿瘤疾病的发病率呈逐年上升的趋势，对女性患者的身心健康造成严重的影响。当患者出现明显症状时，很有可能是病情已经发展到一定阶段，患者恶性肿瘤的几率也在不断增加，因此，尽早诊断、治疗对病情治疗效果以及预后有着重要的影响。在B超引导乳腺肿块穿刺活检中，大多数患者都会产生不同程度的恐惧、焦虑等负面情绪，这些都会导致穿刺受到一定影响。所以，采取综合护理措施，对患者进行术前、术中及术后的护理是非常关键的，能够有效缓解患者的负面不良情绪，也能够加强患者对疾病的了解和认识，并积极配合医生进行治疗，保障整体治疗效果[3]。

此次研究结果显示，在穿刺时间、抑郁评分、焦虑评分方面，研究组患者显著优于对照组患者，说明在超声引导下乳腺肿块穿刺活检中采用综合护理的效果显著，能够有效减少穿刺时间，并缓解患者的不良情绪，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。

参考文献：

[1]张鸥.乳腺肿块超声引导下穿刺活检的临床价值分析[J].中国继续医学教育,2016,8(14):43-44.

[2]尚琳.全程护理干预对乳腺肿块活检枪穿刺活检术患者的影响[J].中华现代护理杂志,2017,14(32):3389-3390.

[3]王义霞.高频超声引导下乳腺肿块穿刺活检病理学结果分析[C]//中国超声医学工程学会肌肉骨骼系统超声专业委员会全国学术会议.2017.7(15):42-44.