医学生临床实习教育管理方法探讨分析

医学生临床实习教育管理方法探讨分析

陈龙1衣昕2（通讯作者）

陈龙1衣昕2（通讯作者）

（1南通大学杏林学院学工处226008）

（2南通大学医学院人体解剖学系226001）

【摘要】临床实习是医学生学习过程中的重要环节，但由于诸多因素的影响，目前医学生临床实习阶段面临种种问题，实习效果不佳，临床实习教育管理就显得尤为重要，本文探讨分析目前存在各种因素及问题，探讨分析相应的管理方法，以促进临床环节教学水平，保障医学人才的培养质量，为社会输出合格的医学人才。

【关键词】医学生临床实习管理

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）22-0374-01

临床实习在医学教育过程中占有重要地位，是医学生向医师转变的关键阶段，是医学生运用理论知识与技能解决实际临床问题的实践过程，是全面提高医学生综合素质和实际能力的教育过程[1,2]。因此，加强该过程的教学管理工作十分重要。

1临床实习过程中存在的各种问题

1.1医学生的问题

医学生在实习过程中容易出现纪律松懈的情况。部分学生学习目的不明确，对实习不重视；也有部分学生有偏科现象，对没兴趣的科室学习缺乏主动性，加上目前病人不愿意配合实习教学工作，实习生只能做一些大量的枯燥的技术含量不高的工作，长此以往，失去了学习的兴趣；部分实习生想考研，将大量的时间用于备考上，没能处理好考研与实习的关系。上述原因导致迟到、早退以及旷工现象常常发生，严重扰乱了实习教学工作。

1.2带教老师的问题

临床实习的带教老师，缺乏必要的考核和培训机制，带教能力水平有限，对带教工作不重视，认为带教效果的好坏与自己关系不大，加上本身临床工作繁忙，教学时间少，对临床实习带教工作积极性不高。

1.3其它存在的问题

近年来，医学院校大量扩招，实习的医学生较多，学校找的实习医院分散多处，给统一管理带来难度[3]；一些新联系的实习医院带教经验及管理能力不足，缺乏完善的考核出科制度；目前医患关系紧张，患者自主意识增强，不愿意被实习生检查或治疗[4]。

2管理对策

2.1加强学生岗前培训

在医学生进入实习阶段之前，学校应该开展相关的岗前培训，明确实习目的，提高学生对实习重要性的认识，并请相关临床相关专家讲解医德医风、医院的管理制度、规范书写病历、临床操作常用技术、医患沟通技巧以及与带教老师相处方法等。进入医院后每进入一个新科室之前，医院也要安排针对该科室的岗前培训，使得医学生能够较快进入实习状态。

2.2加强带教老师的培训工作

实习医院对带教老师要进行资格审查，选取临床经验丰富，乐于奉献，语言表达能力强的医生作为带教老师，统一培训，让医生认识到临床教学也是临床医生工作不可或缺的一部分，提高带教老师的教学意识和教学带教技巧。

2.3实习医院完善管理制度

实习医院应该完善实习生考核制度，包括平时纪律考核、理论考核和业务考试，平时每个科室出科都应该进行考核，最后实习结束也要统一进行考核；同时完善带教工作的奖惩制度，提高医生带教工作的动力；实习医院可以寻找病人志愿者配合实习教学工作；考虑学生考研及应聘，要从思想上正确引导，让学生认识到现在的学习对考研和找工作都是有益的，对确实有需要的要合理安排请假制度。

2.4分组管理，加强学校与医院之间的纽带联系

在实习医院，学生划分为几个小组，实行组长负责制，组长负责改组学生的监督管理工作，发现问题及时与学校和医院沟通，确保实习阶段的学习有序进行。

总之，对医学生在临床实习中存在的问题，我们应该积极探讨和分析，找出原因，完善实习中的教学管理，有效提高实习教学效果，提高医学生分析和解决临床问题的实践能力，促进高素质、技能型的医疗卫生人才的培养。

参考文献

[1]张银萍.医学生临床实习过程中教学管理的探讨[J].中国继续医学教育,2014,6(5):17-19.

[2]李红宾，梁红敏，罗志勇，等.医学生临床实习教学查房的制度和流程规范管理[J].昆明医科大学学报,2013,6(12):136-138.

[3]蔡天燕，梅波，腾小娇，等.医学生临床实习管理存在的问题及对策[J].川北医学院学报,2010,25(6):598-600.

[4]赵丽君,苏春燕,孙永生.医学生临床教学管理工作探讨[J].教学研究,2012,9(23):144-146.