小儿糖尿病的家庭护理干预效果观察与分析

小儿糖尿病的家庭护理干预效果观察与分析

孟丽娟

孟丽娟

（黑龙江省宁安市第二人民医院157421）

【摘要】目的：观察与分析小儿糖尿病的家庭护理干预效果。方法：随机抽取我院2013年6月～2014年6月收治的小儿糖尿病患儿29例作为对照组，给予其常规护理；选取同期收治的小儿糖尿病患儿29例作为研究组，在对照组常规护理基础上开展家庭护理干预，观察分析两组干预效果。结果：干预后，研究组HbA1C水平及护理依从性，与对照组相比差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：给予小儿糖尿病患儿家庭护理干预，能够进一步提升其干预的依从性，改善血糖水平，具有推广应用的价值。

【关键词】小儿糖尿病;家庭护理干预;效果

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）34-0300-02

小儿糖尿病的临床症状主要表现为消瘦、烦渴、疲乏及多尿等，婴幼儿早期症状主要表现为遗尿，该病的病程较长，治疗难度较大，治疗不当极易影响到患儿的生长和发育[1]。因此，在治疗基础上加强对小儿糖尿病患儿的护理，对于控制和稳定病情的发展尤为重要。本文主要分析小儿糖尿病家庭护理干预的效果，并作如下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2013年6月～2014年6月收治的小儿糖尿病患儿29例作为对照组，其中，男性患儿17例，女性患儿12例；最小年龄为1岁，最大年龄为13岁，平均年龄为(6±1.52)岁；给予对照组常规护理。选取同期收治的小儿糖尿病患儿29例作为研究组，其中，男性患儿16例，女性患儿13例；最小年龄为1岁，最大年龄为12岁，平均年龄为(7±1.39)岁；研究组在对照组常规护理基础上开展家庭护理干预。两组临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05），有一定可比性。

1.2护理方法

给予对照组患儿常规护理，如健康宣教、病情监测及出院指导等，研究组则在对照组患儿护理基础上，开展家庭护理干预，具体干预方法如下：

1.2.1拟定科学、合理的家庭护理干预方案

护理人员应及时查阅患儿的病例资料，详细了解患儿的病程进展、患儿家长心理的状况、家庭环境、经济状况及患儿饮食习惯及性格等，并根据收集的信息，为患儿拟定一份科学合理的家庭护理干预方案。

1.2.2家庭护理干预的具体实施(1)做好患儿家属的心理疏导：小儿糖尿病患儿家属长期处于痛苦和担忧中，极易产生焦虑、抑郁等不良心理情绪。护理人员应及时与患儿家属进行沟通和交流，用简单、通俗易懂的语言向其讲解相关疾病知识，帮助患儿家属重新树立起治疗的信心，使其能够积极主动的配合患儿的治疗及护理。(2)饮食干预：护理人员应根据患儿的饮食习惯、生长发育要求及经济条件等，与患儿家属拟定一份详细、有效的食谱。并告知患儿家属严格控制患儿蛋白质、脂肪、热量及糖类等摄入量的控制，对疾病的重要性。(3)并发症的预防：护理人员还应告知患儿家属如何判断患儿是否有低血糖、酮症酸中毒等并发症的发生，并指导其处理的措施；对于有嗜睡、恶心呕吐就食欲减退的患儿，应及时就医。

1.4评定标准

对干预后两组患儿的糖化血红蛋白(HbA1C)进行测定，并对干预的依从性进行评定，具体内容包括：规范用药、加强锻炼、饮食控制及自我监测等，实行百分制，其中，分数在84分以上为依从、分数在60至84分之间为一般，低于60分为不依从；依从率=(依从+一般)/组例数×100%。

1.5统计学方法

采用SPSS17.0软件对本次研究中的所有数据进行处理和分析，其中，计量资料表示方式为(x-±s)，计数资料比较采用χ2检验，当P＜0.05时，表示比较差异存在统计学方面的意义。

2.结果

2.1两组干预后HbA1C水平比较

干预后，研究组HbA1C水平为(7.31±1.36)%，对照组HbA1C水平为(10.34±2.19)%，组间比较差异显著，存在统计学方面的意义(P＜0.05)。

2.2两组干预后依从率情况比较

干预后，研究组的依从率为89.66%，对照组的依从率为75.86%，比较差异显著，存在统计学方面的意义(P＜0.05)，见表。

表两组干预后依从率情况比较[例数/百分比，(n/%)]

3.讨论

小儿糖尿病多因胰岛素相对或是绝对缺乏而引发蛋白质、脂肪及水电解质代谢紊乱的一种慢性、全身性的内分泌代谢性疾病[2]。小儿糖尿病患儿身心正处于发育阶段，其机体的免疫能力及解剖生理不成熟，病情较难控制，因此，在其治疗的基础上，做好家庭护理干预，能够进一步确保患儿的身心健康，减少或避免并发症。本次研究中，干预后的研究组HbA1C水平及护理依从性，与对照组相比差异存在统计学意义(P＜0.05)。由此可见，小儿糖尿病患儿中开展家庭护理干预的效果较好，值得推广应用。

参考文献

[1]王秋妹，黄翯.糖尿病肾病血液透析患者家庭护理干预的效果研究[J].中国现代医生，2013，51(22):96-97.

[2]王萍.以家庭为单位的糖尿病护理干预及体会[J].中国保健营养，2012，11(12):5192-5193.