探讨肝硬化腹水患者的护理措施

探讨肝硬化腹水患者的护理措施

方勤

（安徽省铜陵市立医院安徽铜陵244000）

【摘要】目的：分析综合护理干预措施对于肝硬化腹水患者的临床护理效果。方法：选取我院在2016年5月—2017年5月收治的36例肝硬化腹水患者作为研究对象，将其均匀分为观察组与对照组各18例，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，比较两组患者的临床护理效果。结果：比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果较好，并发症的发生率较低，患者对护理质量的满意度较高。结论：对肝硬化腹水患者实施综合护理有利于提高临床护理效果，提升患者满意度，降低并发症的发生率，在实际应用中具有深刻意义。

【关键词】肝硬化；腹水；患者满意度；并发症

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）35-0228-02

引言

肝硬化腹水是临床上常见的一种慢性肝病，干细胞病变形成肝硬化[1]。肝病久治不愈导致肝硬化腹水的发生，患者在肝硬化腹水发生时没有充分重视，采取及时有效的治疗，使得肝细胞受损严重，解毒和代偿功能受到严重的影响，从而门静脉压力增高[2]。本次研究中选取我院在2016年5月—2017年5月收治的36例肝硬化腹水患者作为研究对象，对观察组患者实施综合护理干预措施，效果较好，现将具体过程及结果报道如下。

1.患者资料与护理方法

1.1患者临床资料

选取我院在2016年5月—2017年5月收治的36例肝硬化腹水患者作为研究对象，其中男性患者14例，女性患者22例，患者年龄均为23～79岁，平均年龄为46岁。将所有患者均匀分为观察组与对照组各18例，使两组患者的年龄、病情、性别等临床资料相似（P＞0.05），实验数据具有临床可比性。

1.2护理方法

对照组患者采取常规护理模式；观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，具体方法如下：

1.2.1基础护理

（1）体位。嘱咐患者采取半卧位，促使横膈下移，缓解压迫，使患者放松心情。大量腹水患者多合并胸腔积液，容易发生心跳骤停。所以护理人员应向患者解释卧床休息的必要性，提高患者配合程度。

（2）准确记录。详细记录患者24小时出入量，观察腹水消长情况，从而制定针对性的治疗方案。

1.2.2心理护理由于肝硬化病情比较严重，病程较长，患者在治疗过程中容易产生严重的心理压力，影响治疗效果。护理人员应主动与患者交流。了解患者的心理状态，对患者实施有效的心理疏导。将疾病相关知识告知患者，对于态度消极的患者可以向其介绍治疗成功的案例，使其树立战胜疾病的信心。

1.2.3饮食护理加强患者饮食护理是提高治疗效果的重要举措。嘱咐患者控制盐和水的摄入量，戒烟禁酒。尽量使用蛋白质、维生素含量高的食物，不要食用生冷、油腻等刺激性食物。肝硬化患者需要多食用高蛋白的食物，但出现肝性脑病先兆时，禁用蛋白质食物[3]。

1.2.4腹穿术的护理

（1）穿刺前嘱咐患者将膀胱排空，避免穿刺发生意外。向患者介绍腹水穿刺的目的、过程以及注意事项，缓解患者的不良情绪。

（2）术中护理人员注意观察患者生命体征变化情况，如果患者发生恶心、头晕等不良状况。立即采取有效的处理措施。

（3）术后采用腹带包扎腹部，对患者的生命体征进行动态监测并详细记录。

1.2.5健康教育患者病情稳定后护理人员对患者及家属进行健康教育：（1）嘱咐患者注意休息，养成健康的作息习惯，适当运动，维持积极的心态。（2）饮食方面注意不要食用生冷、油腻等刺激性食物，戒烟禁酒，多食用蛋白质、维生素等含量较高的食物，控制食盐的摄入量。（3）嘱咐患者不宜劳累，加强感染防护，定期回院复诊。

1.3评估标准

比较两组患者并发症发生率、患者满意度。

1.4数据处理

将实验所得数据采用统计学软件SPSS13.0进行分析处理。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。（P＜0.05）表示两组数据差异明显，有统计学意义。

2.结果

比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果较好，患者满意度较高，并发症发生率较低，差异明显，存在统计学意义，详见表1。

表1两组患者的临床效果比较

3.讨论

肝硬化是临床上比较严重的肝性疾病，病情预后效果较差。因此在临床治疗中应加强护理干预，为患者提供优质的护理服务。这就要求护理人员具有娴熟的操作技巧与扎实的理论基础，工作过程中认真负责，加强患者的饮食与心理护理，严格遵循护理方案对患者实施全面护理，注意观察患者生命体征变化情况。本次研究中对观察组患者实施综合护理干预措施，有效降低了并发症的发生率，促进患者康复，提高了患者满意度[4]，与对照组相比差异显著。综上所述，对肝硬化腹水患者采取综合护理能够改善治疗效果，降低并发症的发生率，具有广泛的推广价值。

【参考文献】

[1]王圣芯.肝硬化腹水患者的护理[J].世界最新医学，电子期刊，2016，22(2):242-243.

[2]周丽.肝硬化腹水患者的护理体会[J].中外医学研究，2016，8(21):104.

[3]刘欣.肝硬化腹水95例的护理[J].中国误诊学杂志，2016，10(36):8987.

[4]李丽会.肝硬化腹水患者的护理体会[J].中国医药指南，2015，8(4):134135.