拉莫三嗪长期治疗癫痫的脑电图变化及临床效果分析

拉莫三嗪长期治疗癫痫的脑电图变化及临床效果分析

张利

张利

新疆乌鲁木齐市第四人民医院脑电图室新疆乌鲁木齐830002

【摘要】目的：分析拉莫三嗪长期治疗癫痫的脑电图变化以及临床应用效果。方法：选取2016年10月至2017年10月期间来我院就诊的92例癫痫患者，采用奇偶分组法将其均分成46例观察组和46例参照组。其中参照组患者采用常规治疗，观察组患者则给予拉莫三嗪进行治疗。对比两组患者的治疗效果以及脑电图变化。结果：观察组患者的治疗总有效人数为人45，参照组患者的治疗总有效人数为28人。两组患者相比较，参照组患者的治疗总有效率显著低于观察组患者的治疗总有效率，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P＜0.05）；观察组患者的脑电图正常率为97.8%，显著高于参照组患者的脑电图正常率67.3%，两组患者的数据对比存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；而对比两组患者的不良反应发生率发现，观察组明显低于参照组，组间数据存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：拉莫三嗪长期治疗癫痫的脑电图变化以及临床应用效果明显，且有效缓解患者病症，安全性较高，提高了患者的生活质量，适用于临床推广。

【关键词】拉莫三嗪；癫痫；临床效果

癫痫是临床上常见的脑神经障碍疾病，癫痫的又一名称为“羊角风”。经相关研究发现，我国现阶段癫痫的发病率为十分之一[1]。临床上主要采用拉莫三嗪进行治疗，其是新研发出来治疗疾病的药物[2]，且安全性较高，治疗效果显著高于常规治疗药物，因此被临床广泛应用。本文针对对拉莫三嗪长期治疗癫痫的脑电图变化以及临床应用效果进行了分析，现总结如下。

1、资料与方法

1.1基础资料

选取来我院就真的92例癫痫患者为本次研究的样本人群，选取时间：2016年10月～2017年10月；采用奇偶粉组法将所有患者均分成46例观察组、46例参照组。其中对参照组患者行常规治疗，观察组患者则给予拉莫三嗪进行治疗。观察组患者中有男性患者18例，女性患者28例，年龄在45～54岁之间，年龄均差（45.3±2.6）岁。参照组患者中有男性患者36例，女性患者10例，年龄在50～79岁之间，年龄均差（65.3±5.7）岁。所有患者经检测后均符合临床治疗标准，且均无其他特殊疾病，对比两组患者的基础资料发现，组间数据无显著差异，统计学存在意义（p<0.05）。

1.2方法

参照组患者给予常规药物治疗，采用丙戊酸钠（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字：H32020847）进行治疗，服用剂量为：儿童20mg/kg.d，每日三次。成人600～1200mg/d。

观察组患者给予拉莫三嗪（生产厂家：湖南三金制药有限责任公司，国药准字：H20050596）进行治疗，初始剂量为25mg/d，半个月后改为50mg/d，平均没半个月加用50mg，每日服用最大剂量200mg。患者3个月为一个疗程，共治疗半年。

1.3评测指标

经不同方式治疗后，将所有患者治疗后的具体临床表现分为三种，分别是：效果显著、有效果和无效果。其中效果显著：患者疾病发展情况减少了四分之三。有效果：患者发病率减少二分之一。无效果：患者发病情况无明显减少。患者脑电图变化的评价标准依据《临床脑电图学》，其分为正常范围、轻度异常、中度异常以及重度异常四种。比较两组患者的不良反应情况，其中包括嗜睡、恶心等。

1.4统计学分析

本次研究中，将92例癫痫患者的临床资料应用SPSS19.0软件分析、处理，其中将两组患者的治疗有效率、脑电图正常改善情况以及不良反应发生率用百分比（%）形式表现，行卡方检验，而当数据对比呈现P＜0.05时，统计学有意义（P＜0.05）。

2、结果

2.1比较两组患者的治疗效果

观察组患者的治疗总有效人数为人45，参照组患者的治疗总有效人数为28人。两组患者相比较，参照组患者的治疗总有效率显著低于观察组患者的治疗总有效率，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P＜0.05），如表1所示。

2.3对比两组患者的不良反应发生率

本次研究中，观察组患者的不良反应人数为6人，且其不良反应发生率为13.1%(6/46)，而参照组中共有18例患者产生不良反应，其不良反应发生率高达39.1%，对比两组患者的不良反应率发现，观察组显著低于参照组，组间数据据有关统计学意义（卡方=8.1176，P＜0.05）。

3、讨论

癫痫作为临床上的常见神经系统疾病[3]，其主要高发人群为小儿和青壮年；临床上无法准确查出致病因，且多与家族遗传有关；由于患者发病时，身体功能障碍明显，意识丧失，严重者会危害生命[4]。因此，癫痫作为慢性疾病，其发病率、致死率较高，且具有反复性[5]。临床上主要采用拉莫三嗪进行治疗，其是新研发出来治疗疾病的药物，且安全性较高，治疗效果显著高于常规治疗药物[6]。

经本文研究发现，观察组患者的治疗总有效人数为人45，参照组患者的治疗总有效人数为288人。两组患者相比较，参照组患者的治疗总有效率显著低于观察组患者的治疗总有效率，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P＜0.05）；观察组患者的脑电图正常率为97.8%，参照组患者的脑电图正常率67.3%，对比两组患者的脑电图改善率发现，参照组显著低于观察组，组间数据具有统计学意义（p<0.05）；对比两组患者的不良反应发生率发现，观察组明显低于参照组，存在统计学意义（卡方=8.1176，P＜0.05）。

综上所述，拉莫三嗪长期治疗癫痫的脑电图变化以及临床应用效果明显，且有效缓解患者病症，安全性较高，提高了患者的生活质量，适用于临床推广。

参考文献：

[1]章晓富,陈瑛,高慧丽等.拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效观察[J].临床神经病学杂志,2014,27(1):50-52.

[2]李欣,宁树君,罗海龙等.拉莫三嗪单药治疗老年癫痫患者的Meta分析[J].中国老年学杂志,2015(14):3987-3988.

[3]赵新春,邢效如,台立稳等.拉莫三嗪对癫痫患者疗效和安全性及生活质量影响研究[J].现代预防医学,2015,42(14):2663-2665.

[4]陈戈,李丽丝,窦智等.拉莫三嗪联合丙戊酸治疗各型癫痫的临床效果[J].临床和实验医学杂志,2015(13):1097-1099.

[5]韦迪岱,陈晋,郑文明等.拉莫三嗪与丙戊酸钠对改善颅脑损伤后晚期癫痫疗效的比较[J].重庆医学,2015(22):3125-3126.

[6]胡雪飞,张永军,魏丽红等.丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫疗效及安全性的Meta分析[J].中国全科医学,2017,20(29):3643-3648.