不同年龄段心脏介入术后生存质量影响因素分析及其护理干预措施邵松艳

不同年龄段心脏介入术后生存质量影响因素分析及其护理干预措施邵松艳

邵松艳

（河南煤碳卫生学校河南平顶山467000）

【摘要】目的：探讨不同年龄段心脏介入术后生存质量影响因素分析及其护理干预措施。方法：在医院2015年7月到2016年7月期间诊治的心脏介入术患者中抽取66例作研究对象，按照其年龄不同分成少年组（n=22）、壮年组（n=22）、老年组（n=22），统计三组患者手术前后生活质量水平，并评估其影响因素，提出护理干预措施。结果：少年组、壮年组和老年组患者手术前生活质量评分的组间对比均无统计学差异（均P＞0.05）；手术后，少年组患者生活质量评分最高，且少年组、壮年组患者生活质量评分均高于老年组，其组间对比存在统计学差异（均P＜0.05）。结论：年龄为影响心脏介入术患者术后生存质量的重要因素，应对其实施相应护理干预，从而提升其生存质量。

【关键词】年龄；心脏介入术；生存质量；影响因素；护理干预

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）15-0309-02

本研究为确定不同年龄段心脏介入术后生存质量影响因素，将66例心脏介入术患者按年龄不同分组，以统计学软件分析其手术前后生活质量，并提出相应护理干预措施，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

66例心脏介入术患者均为2015年7月到2016年7月期间到医院就诊，且无手术禁忌症。按年龄段不同将上述66例研究对象分成少年组、壮年组、老年组，均22例。其中，少年组中男11例，女11例；年龄为13～18岁，平均年龄为（14.69±0.18）岁；壮年组中男12例，女10例；年龄为19～59岁，平均年龄为（42.98±5.72）岁；老年组60～75岁，平均年龄为（68.91±2.11）岁。本研究已经医院伦理学委员会审批。

1.2研究方法

应用医院自拟的生存质量调查表，就患者情感功能、社会功能、总体健康以及生理功能四个维度，评估其生存质量，每项25分，总分是100分，患者分值越高，表示其生活质量越高，分值越低则表示其生活质量越低。

1.3统计学方法

对本研究中数据资料使用SPSS19.0统计学软件予以分析。以例数（n）表示计数资料，计数资料的组间率（%）对比使用χ2检验；以均数±标准差（-x±s）表示计量资料，计量资料对比则实行t检验；P＜0.05表示2组资料对比有统计学差异。

2.结果

少年组、壮年组和老年组患者手术前生活质量评分的组间对比均无统计学差异（均P＞0.05）；手术后，少年组患者生活质量评分最高，且少年组、壮年组患者生活质量评分均高于老年组，其组间对比存在统计学差异（均P＜0.05），详见表1。

3.讨论

现阶段，心脏介入术作为一种心脏病常规诊断与治疗技术，具有疼痛不明显、操作方便、微创、康复快等优势[1]，广受患者肯定，在心脏疾病临床诊疗中的应用频率较高[2]。然而，以心脏介入术本身属于有创诊疗手段，可对患者术后生活质量带来程度不等的负面影响[3]。鉴于此，医务人员应明确心脏介入术后生存质量影响因素，并施行相应护理，从而减少心脏介入术对患者生活质量形成的影响[4，5]。经本次研究发现，不同年龄段心脏介入术患者术后的生活质量有显著差异，其中少年组患者术后生活质量评分最高，稍高于壮年组，而少年组、壮年组患者的生活质量评分均明显高于老年组，均P＜0.05，可见年龄是心脏介入术后生存质量的主要影响因素。另外，大量临床资料证明，心理状态、认知水平等也可对心脏介入术患者术后生活质量造成一定影响，应予以重视，并提供相应护理。

首先，心理干预。心脏介入术患者在手术前容易因担忧手术结果而产生紧张、焦虑不安等负面情绪，增加其穿刺难度，甚至延长手术时间，提升其并发症发生率，从而导致患者预后不良。对此，护理人员应积极与患者交流，告知其手术医师的丰富经验和医院先进医疗水平，必要时可选取同类型成功病例现身说法，帮助患者重建自信心，从而消除其负面情绪。同时，护理人员需对患者强调消极情绪对手术结局的不良影响，并告知其情绪调节方法，促使患者主动保持良好心态；（2）认知干预。患者入院后，护理人员应提供高度热情服务，在双方沟通中了解其心理状态，并鼓励患者主诉内心感受，对其疑惑不解之处进行专业解答；同时，针对患者对心脏介入术的不同认知水平，为其详细解答手术方式、配合措施、特征以及注意事项，指导患者提前做好心理准备，消除其负面情绪；（3）术中护理。严密观察患者生命体征变化，一经发现异常则立即汇报至医师处，并作相应处理。术中全程陪伴患者，选取恰当时机予以交流、鼓励，并配合医师完成手术；（4）术后护理。遵医嘱指导患者用药，并检查其手术切口，避免其切口发生感染、肿胀等并发症。同时，调整患者饮食结构，帮助其培养良好饮食习惯，根据其体能鼓励其早期开展功能锻炼，提升其身体素质；（5）个别化护理。老年患者因机体各项器官功能退化明显，导致其术后康复迟缓，严重影响其术后生存质量。因此，护理人员应提供差别化护理，兼顾老年患者生理、心理方面护理工作，严密监测其各项器官功能、体征变化，并予以人文关怀，满足每一例患者的合理需求，改善其心理状态，从而积极提升其生活质量水平。

【参考文献】

[1]刘勤.不同年龄段患者心脏介入术后生存质量影响因素分析及其护理干预措施[J].中国卫生标准管理，2015，6(27):204.

[2]陈莉.综合护理干预措施对心脏介入术患者生存质量的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6(27):182.

[3]李岩.不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症比较及有针对性的护理干预对生活质量的影响[J].农垦医学，2015，37(6):535-538.

[4]阎雪.中老年心脏病患者心脏介入术后生存质量影响因素及护理干预[J].临床心身疾病杂志，2016，22(3):152.

[5]邵春霞.护理干预对心脏介入术后并发迷走神经反射患者生活质量的影响[J].医学理论与实践，2016，29(1):106.