孙正芳吕光巧(湖北省十堰市东风汽车公司茅箭医院儿科442000)
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)41-0284-01
【摘要】目的比较超声与氧气驱动雾化两种雾化吸入疗法治疗儿童支气管炎的效果与护理。100例支气管炎患者随即分为观察组与对照组,对照组采用运用传统的超声雾化吸入疗法,观察组在治疗的基础上,给予氧气驱动雾化吸入疗法,结果观察组在症状体征消失时间治愈等方面优于对照组(p<0.05),结论氧气驱动雾化吸入疗法治疗儿童支气管炎的方法优于超声雾化吸入,缩短了病程,减轻了患儿痛苦,促进患儿的早日康复,因此值得推广。
【关键词】超声雾化氧气驱动雾化治疗支气管炎疗效护理
1资料与方法
1.1一般资料2011年1月与2012年5月我科收治支气管肺炎的患儿100例,将观察组对象按就诊先后顺序,采用随机分为两组,其中观察组50例男30例女20例,年龄0-7岁。对照组50例男32例女18例,年龄0-7岁。两组患儿入院时均有阵发性的咳嗽,呼吸困难等症状,肺部听到细湿罗音,部分伴有喘儿病例数、性别、年龄、临床症状比较差异无显著性意义p>0.5。
1.2方法依据儿童支气管肺炎治疗及护理原则,两组患儿均采用抗感染抗病毒镇静吸氧平喘止咳等相同的综合治疗及常规护理,观察组在上述治疗基础上给予氧气雾化驱动方法,对照组给予传统的超声雾化吸入疗法,进行操作。
1.2.1超声雾化护理.接通电源前水槽内加入足够的蒸馏水,将配制好的药液倒入雾化缸内,插上电源,预热后再进行吸入蒸汽,尽可能做到平稳呼吸,根据患儿适应程度,调节雾流量大小,吸管入口处使用一次性。吸入时采用坐姿、也可以平卧,时间10-15分钟,每日两次,持续4-6天。
1.2.2氧气雾化操作过程.备好普米克舒1ml加盐水2ml,将药物注入雾化器的药杯内,将导管的一端连接氧气,雾化瓶需连接面罩或口含器,打开氧气开关将药液吸完为止,按常规消毒液浸泡驱动雾化吸入器,消毒后可重复使用,持续4-6天,每天2次。
1.2.3观察指标观察组氧气雾化吸入后,咳嗽消失、气促减少,呼吸平稳,肺部湿罗音消失。
1.2.4疗效判断.标准治愈4-6天后患儿咳嗽、气促、肺部湿罗音消失。好转,治疗4-6天患儿咳嗽气促湿罗音明显减少或消失。无效患儿临床症状及体征未见明显好转。
1.2.5统计学方法处理,疗效比较用X2检验。
2结果(表1)
表1二组患者治疗效果比较例(%)
组列例数显效有效无效总有效率
观察组501435198.0
对照组50933884.0
X2²=5.98p<0.05
3讨论
3.1超声雾化原理及作用.超声雾化吸入疗法是超声波发生器输入的高频电能,水槽底部晶体换能器,发生超声波声能,作用于雾化缸内的液体破坏了药液表面张力和惯性,使之成为微细雾滴输送至人体病灶处,通过超声雾化吸入来稀释呼吸道内的粘稠分泌物,使之顺利咳出,改善呼吸道的通气功能。其目的药液直接作用于局部粘膜,用于祛痰、减轻咳嗽、解除支气管痉挛,改善通气功能,以防呼吸道感染。
3.2氧气雾化原理及作用,氧气驱动雾化吸入疗法是采用高速氧气把药物变成细微的汽雾,患儿吸入到气管、支气管、肺泡,起到稀释痰液利于排痰、消炎、减痉、平喘作用。同时氧气驱动雾化治疗过程中,患者可以持续得到充足的氧气供给。其主要的作用是,消炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛,消除鼻咽喉部炎症的充血水肿状态,抑制分泌物渗出,改善通气和发声功能。
3.3氧气驱动雾化疗法使肺泡内氧分压与水分压维持在平衡状态。使小儿肺组织得到正常气体弥散的同时也有利于气体交换,使患儿呼吸、心率、血氧饱和度维持在一个较稳定的范围内,避免了低氧血症的发生。
本研究结果表明使用氧气驱动雾化治疗儿童支气管肺炎,雾化过程舒适、起效快、安全、无不良反应,值得推广应用。
参考文献
[1]汪云霞.超声雾化吸入与氧气雾化吸入在临床运用的选[J].家庭护士,2006,26(1):2122.
[2]黄如珍,邓泉珍,林春梅,等.不同雾化吸入方式对婴幼儿支气管肺炎治疗效果的影响[J].护理学杂志,2007,22(11):1719.