妇科普查在宫颈癌早期筛查、早期防治中的重要意义

妇科普查在宫颈癌早期筛查、早期防治中的重要意义

方芸

（同心县韦州镇中心卫生院宁夏吴忠751300）

【摘要】目的：分析在宫颈癌早期筛查中实施妇科普查对疾病早期筛查和防治的意义。方法：纳入2013年3月—2018年3月，于本院接受宫颈癌早期筛查的受检者100例进行研究，对其实施妇科普查，分析其筛查结果和病理检查结果。结果：对100例受检者实施妇科普查后，检出生殖道感染35（35.00%）例，宫颈病变10（10.00%）例，其他妇科疾病1（1.00%）例，宫颈癌1（1.00%）例；病理检查显示1级宫颈病变9（9.00%）例，2级宫颈病变2（2.00%）例，3级宫颈病变1（1.00%）例，浸润癌1（1.00%）例，其他宫颈类疾病87（87.00%）例。结论：在宫颈癌早期筛查中实施妇科普查对疾病早期筛查和防治的意义显著，可以明显提高疾病检出率，又可针对性的实施干预，值得临床应用。

【关键词】妇科普查；宫颈癌；早期筛查；早期防治；意义

【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）35-0339-02

研究显示宫颈糜烂是诱发宫颈癌的主要因素，且宫颈癌是临床常见病，属于恶性肿瘤的一种类型，发病后治愈率较低，故此应及早进行疾病的筛查，使该项疾病可以在早期实施干预治疗，避免错过最佳治疗时间，增加临床死亡率。宫颈是解剖学上为数不多的可以与外界相同的器官，通过研究人员的不断探索，发现其高发于育龄妇女，其及早进行筛查可以提高疾病的检出率，通过不断的干预治疗，降低其癌病的发生率，提高临床防治效果[1]。现随机选择100例受检者，对其实施妇科普查，观察其疾病检出率，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入2013年3月—2018年3月于本院接受妇科普查的100例受检者。年龄：20～54岁，平均年龄：36.5±16.5岁；孕次：1～4次，平均孕次：2.0±1.0次；产次：0～2次，平均：1.0±1.0次；未婚受检者35例，已婚受检者55例；所有受检者均于签署知情同意书后实施妇科普查。

纳入：经医院伦理委员会批准的受检者和配合能力较好的受检者，排除精神疾病患者、其他妇科疾病患者、宫颈及子宫手术史患者。

1.2方法

对纳入研究的100例受检者临床资料进行回顾性分析，并建立档案，对其年龄、月经史、家族史、婚育史、既往病史等详细资料进行记录，采取常规妇科普查。指导患者取截石位，提取阴道分泌物、脱落细胞样本进行检查，必要时可实施B超检查[2]。在低倍镜下观察提取样本后对受检者情况作出判断，并针对性的实施宫颈细胞学检查，取特指毛刷，在受检者宫颈至宫颈管区域顺时针进行旋转，将提取的细胞放置于细胞检查专用取样瓶中进行保存。若遇见可疑情况，可实施阴道镜检查、宫颈组织活检，提高检出准确率[3]。

1.3观察指标

对受检者进行妇科普查，分析其筛查结果和病理检查结果。宫颈病变采用TBS法进行系统分类，分为3级[4]。

1.4统计学处理

SPSS23.0分析，受检者计量资料用t、（x-±s）表示；计数资料用χ2、%表示，临床研究资料对比，P值区间在0.00～0.05之间，差异显著，具有统计意义。

2.结果

2.1筛查结果评估

100例受检者行妇科普查后，筛查结果显示生殖道感染类疾病发生率为35.00%高于其他疾病发生率，详见表1。

表1筛查结果评估（n、%）

3.讨论

宫颈糜烂属于临床高发病变，若在疾病糜烂早期不实施有效的干预，随着糜烂程度的加重，癌变的发生率逐渐升高，对患者生活质量造成干扰，故此临床上应及早实施有效的检查、干预。

本次纳入100例受检者进行研究，发现筛查过程中生殖道感染检出率为35.00%，病理检查结果显示1级宫颈病变为9.00%，证实妇科普查在临床中的价值。患者一旦检出宫颈病变应结合其临床症状实施药物、手术等治疗，治疗结束后定期进行随访，并指导其进行复查，避免疾病复发，增加2次手术几率。临床上进行筛查主要是为了检出宫颈病变，且结合本次研究数据发现，其检出率低于其他宫颈类疾病，分析主要由于受检者配合程度较低或实施细胞学检查过程中，细胞涂片利用率较低，医护人员在对细胞进行采集时，传统采集方法提取到的细胞有限，若用力刮取，便会增加细胞的破裂率，致使检出率降低。故此在实施妇科普查过程中应加强对妇科疾病的宣传力度，增加女性在日常生活中对疾病的预防意识，通过健康保健知识的不断学习，使其对自身情况有一定的了解，提高对各类疾病普查的参与度，对于检出的疾病可以积极配合临床医师进行诊治，提高治愈率，降低各类疾病的病变率[5]。

综合上述，在宫颈癌早期筛查中实施妇科普查对疾病早期筛查和防治的意义显著，可以明显提高疾病检出率，又可针对性的实施干预，本次研究虽选取的样本数量较少，但结合数据发现妇科普查价值明显，通过早期防治，降低宫颈癌变的发生率，可作为临床检查的一种方法。

【参考文献】

[1]李生玲.探讨妇科普查对早期宫颈癌的筛查诊断价值[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(81):24-25.

[2]高润娥.妇科普查对早期宫颈癌的疾病筛查价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(19):178+181.

[3]热西旦.妇科普查在早期宫颈癌筛查诊断中的应用价值[J].中外女性健康研究，2016，24(08):18+6.

[4]王彩香.妇科普查与宫颈癌的早期防治和早期筛查研究[J].中国实用医药，2015，10(29):271-272.

[5]陈容.妇科普查与宫颈癌的早期防治和早期筛查[J].中国医药科学，2013，3(11):171-172+189.