老年抑郁症病因分析及心理护理方法的临床观察

老年抑郁症病因分析及心理护理方法的临床观察

代丽娟

代丽娟

（重庆市精神卫生中心重庆401147）

【摘要】目的：观察分析老年抑郁症病因分析及心理护理方法的临床价值。方法：选取我院2016年7月—2017年4月间收治的老年抑郁症患者70例，将其按照1:1比例分为观察组和对照组各35例，对照组采用常规护理模式，观察组则在常规护理基础上进行心理护理干预，观察两组患者HAMD量表评分。结果：两组患者护理前HAMD评分均无明显差异（P＞0.05），护理后均显著降低，且组间对比观察组优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：对老年抑郁症患者病因分析并进行心理护理能够有效改善其心理状况，控制病情，提高生活质量，值得应用。

【关键词】老年抑郁症；病因分析；心理护理

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）29-0266-02

老年人在年老体衰、生理各部分机能减退以及社会重大压力下，心理长期处于脆弱、敏感状态，渐渐对生活产生不安厌烦，进而引发抑郁症[1]。近年来，老年抑郁症患者逐渐增多，严重影响其身体健康，医学中对该病有效护理探讨也更为激烈。本位针对老年抑郁症病因分析及进行心理护理方式展开研究，特根据我院70例老年抑郁症患者临床资料，做总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年7月—2017年4月间收治的70例老年抑郁症患者，将其按照1:1比例分为观察组（n=35）和对照组（n=35），对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理基础上进行心理护理。对照组中，男15例，女20例，年龄60～77岁，平均（64.23±1.62）岁；对照组中，男16例，女19例，年龄61～78岁，平均（64.68±1.90）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料均无明显差异（P＞0.05），可做研究对比。

1.2方法

对照组采用常规护理，按照规范对患者进行身体、药物各方面严格护理。观察组在对照组护理基础上进行心理护理干预，具体如下：

（1）生活护理：护理人员可将患者安排在空间、阳光充足的病房，做好一系列安全措施，避免患者出现自杀倾向，对其加强防范。患者在发病期间对个人卫生、生活等方面缺乏关注，护理人员应悉心护理患者日常生活细节，帮助引导患者洗澡、理发、换洗衣物等，尽可能鼓励患者自行完成，有助于消除患者无能感及长期依赖性[2]。

（2）心理护理：对患者进行针对性强化心理护理，发病期强烈的焦虑、不安、烦躁感使患者逃避现实，护理人员加强与其沟通交流，建立友好护患关系，使其树立信心，缓解消极情绪，加强护理人员信任感，并有效进行指导鼓励，保持足够耐心陪伴，渐渐强化患者自己表达想法能力。

（3）训练护理：护理人员带领患者适当参加集体活动和锻炼，保持患者身体健康稳定，诶瑜伽、健美操，或下棋、看书、写字等有益身心的活动。向患者讲述疾病相关知识和恢复方法，多做些培养患者一定兴趣的活动，使其从中寻找兴趣和满足，另外，必要时向其进行各种健康教育宣传。

1.3观察指标

采用汉密尔顿抑郁24项版本量表（HAMD）评分判定患者护理前后抑郁程度，主要通过体重、认知、睡眠障碍、绝望感等项目测定，总分大于35分为严重抑郁，20～30分为中度抑郁，小于8分为抑郁消失[3]。

1.4统计学处理

使用SPSS15.0软件进行统计分析，计量资料用（x-±s）表示，以t检验，计数资料以（n、%）表示，以χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

两组患者护理前HAMD评分均无明显差异（P＞0.05），护理后均显著降低，且组间对比观察组优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.01）。详见表。

3.讨论

抑郁症在老年群体中发病率普遍较高，以往研究显示[4]，该病为老年人最常见的心理精神障碍疾病，国内流行病学统计结果为发病率达1.57%。该病病因与社会心理、生理机能、遗传等因素有较大关系，老年人在生理机能的逐渐弱化情况下，伴随着心理状态会发生巨大变化，渐渐对身边、社会种种现象极为敏感，生理机能弱化、思想观念不同、不被亲人理解等使患者遭受多方面心理创伤，对生活产生厌烦、抵触、逃避等现象，内心空虚寂寞，失去生存信心，产生自杀倾向。患者发病期间临床表现主要为情感低落、身体不适、思维缓慢、睡眠障碍、意识模糊等，严重影响患者身体健康，降低生活质量。

近年来，临床医学中积极探索对患者具有积极治疗效果的护理模式，医护人员渐渐针对话只能和心理制定全方位护理方案，以患者为中心，积极为患者身心着想，对病因着手让患者在心理上战胜磨难。在护理工作中，积极引导患者多沟通多交流，多表达自己的想法与意见，让其感到充足的心理支持，更好的适应社会反应。另外，从生活引导患者多做运动，参加团体活动，加强患者身体机能的恢复，促进病情康复。本次研究中，通过70例老年抑郁症患者的临床对照得出，两组患者护理前HAMD评分均无明显差异（P＞0.05），护理后均显著降低，且组间对比观察组明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.01）。

综上所述，通过对老年抑郁症患者的病因分析及心理护理干预，有效改善患者病情，缓解患者不安、紧张等消极情绪，促进其身体康复，提高生活质量，减轻患者痛苦，值得大力推广应用。

【参考文献】

[1]于美莉.对住院治疗的老年抑郁症患者进行心理护理和环境护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14(7):57-58.

[2]王艳，周丽.老年抑郁症病人的特点及有效的心理护理措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(22):211-212.

[3]徐伟华，周宇光.心理护理对老年抑郁症患者的护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(20):257-258.

[4]程新强，童桂贞，王玉玲.心理护理干预对老年抑郁症患者生活质量的影响分析[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19(22):125-127.