脑梗死中医护理干预联合常规神经内科护理效果观察肖华

脑梗死中医护理干预联合常规神经内科护理效果观察肖华

肖华

南京市八一医院江苏南京210000

【摘要】目的：了解对于脑梗死患者，运用中医护理干预和常规神经内科护理相结合进行护理的效果。方法：选择在某医院治疗的脑梗死患者为调查对象，总共50例，时间是在2017年5月到2018年3月，随机平均的把这些对象分为两组，对照组运用神经内科的常规护理措施，观察组运用中医护理干预和神经内科护理相结合的护理方式，在干预完成之后，把两组的护理效果进行比较。结果：观察组的患者在护理之后有效总人数是23人，有效率是92%，对照组的患者在护理之后有效人数是15人，有效率比观察组低，是60%，两组的差异可以进行统计（P＜0.05）。结论：对于脑梗死患者而言，运用中医护理干预和常规神经内科护理相结合的方式的效果更好，症状明显发生改变，副作用比较小，可以促进使用。

【关键词】脑梗死；中医护理干预；常规神经内科护理

脑梗死，在脑部疾病之中是比较常见的，引发原因是异常的血液循环，该病导致残疾或者死亡的概率很大，近些年发生频率很大，患者还可以引发面瘫等疾病，对于生命安全又很大的威胁。脑梗死多发于中老年群体，可是现在逐渐向年轻群体发展。根据相关调查内容显示，对脑梗死患者采取合适的护理方式，可以控制病情。本文中为了了解护理方式对于患者的治疗效果，选择脑梗死患者作为调查对象，展开研究。具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择在某医院治疗的脑梗死患者为调查对象，总共50例，时间是在2017年5月到2018年3月，平均分配为观察组和对照组，对照组中男性和女性的人数分别是14人和11人，分布年龄是在46~76岁之间，平均是（55.9±1.7）岁，患病时间是在1~8d，平均时间是（8±0.3）d；观察组中男性和女性的分别是15人和10人，分布年龄是在45~77岁之间，平均年龄是（55.8±1.6）岁，患病时间是在3~10d，平均时间是（8±0.6）d。两组患者在一般资料上没有差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2诊断标准

①纳入标准:所有对象都经过医院相关检查确诊为脑梗死疾病，患者神志均清楚，都是自愿参加研究；②排除标准:排除器官功能严重不足的患者以及精神方面有障碍的患者。

1.3研究方法

神经内科的常规护理方式运用在对照组的患者中，具体内容就是给患者创造一个合适的治疗环境，环境需要安静卫生，有充足的阳光，让患者保持一个良好的心态，给之后的治疗进行指导；和患者多沟通，清楚患者的心理状态，告诉患者疾病产生的原因、怎样进行预防、如何展开治疗等，让患者知道有关疾病的一些知识，能够有信心去面对疾病，抵制负面情绪，积极的配合医院的治疗；对于患者的饮食方面要进行指导，饮食要注意清淡，不要吃辛辣、冰冷的食物，补充蛋白质，可以选择多餐少食的方法，还需要补充水分，避免便秘，需要戒烟戒酒等，避免对身体有影响；卫生方面也要注意，对患者在护理时要帮助其进行身体清洁，尤其是口腔的卫生，根据不同患者的情况改变护理的计划，适量的进行康复训练，避免发生肌肉萎缩的现象。

中医护理干预和常规内科护理相结合的方式运用在观察组的患者之中，常规内科护理的内容和上面相同，再加上中医辅助治疗，主要步骤是：①对于风痰阻络的患者而言，需要熬制对症的中药进行服用，例如用银杏叶、三七熬制，对于气虚血疲的患者而言，需要进行注射液滴，对于阴虚风动的患者，需要利用脉络宁的药物。并且，护理人员要监督患者漱口，利用甘草类漱口液，擦拭身体需要使用熬制的生姜水，达到驱寒解毒的目的；②对患者进行推拿和穴位按摩，推拿的主要穴位是合谷、内关、风池等，方法是点按，推拿的部位是在面部、肢体等，利用康复训练，让患者进行功能训练，刚开始阶段是每天一次，一次十分钟左右，随着慢慢治疗可以适当的增加时间次数等。除此之外，患者还要进行关节运动处理，让患者的患病肢体被最大程度的带动运动。

1.4评定标准

在进行护理干预之后，对患者的情况进行考察，了解患者的生活质量和神经功能的分数情况。如果是干预之后相关症状消失，神经功能缺损程度明显下降就表示患者已经治愈，如果是干预之后相关症状稍微改变，神经功能缺损程度有下降一些就表示治疗比较有效，如果是干预之后相关症状没有改变，神经功能缺损程度也没有下降就表示治疗没有效果。利用QLI、NIHSS量表是对生活质量和神经功能进行评分，生活质量越好QLI的分数也就越高，神经功能越好NIHSS的分数也就越低。

1.5统计学方法

本次研究数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，利用x²去检验对比分析，使用百分数(%)表示。用t检验生活质量评分和神经功能评分，P<0.05说明具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

在经过护理干预之后，观察组的治疗有效率是92%，对照组的治疗有效率是60%，观察组的有效情况要比对照组好（P＜0.05）。具体如表1所示。

表1两组治疗效果对比（%）

3讨论

脑梗死疾病属于脑血管疾病，是比较常见的，比较容易复发，有很大可能性会导致残疾，对于患者是有很大生命威胁的，同时也加重了家庭和社会方面的负担。为了控制脑梗死疾病的反复发作情况和降低导致残疾的概率，在进行治疗时需要展开护理工作。脑梗死发作的症状是血液循环不通、呼吸不畅等，每个患者的症状存在差别，患病的程度也不一样，所以针对不同患者要选择合适的护理方式，以便能从根本上解决问题。在进行护理的之后，一般会在神经内科常规护理的方式之上辅助进行中医护理干预，例如服用中药药剂、注射与中药有关的制剂等，再根据病情进行推拿和穴位按摩等，这样可以让患者经络疏通，对血液的运行进行改善，把病情进行控制，有利于患者尽快的恢复健康。在本次研究中，运用结合护理方式的观察组，治疗效果更好，和只是运用常规护理的对照组有很大的差别。

总而言之，对于脑梗死患者而言，运用中医护理干预和常规神经内科护理相结合的方式的效果更加明显，可以有效的改善疾病的相关症状，副作用也比较小，同时还降低了患者的负担，在实际中有很大操作价值。

参考文献：

[1]赵洁.探讨中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复效果[J].医学信息，2015，28（7）：125.

[2]环林林.中医护理干预治疗脑梗死患者23例临床观察[J].内蒙古中医药，2013，32（8）：134-135.