急性病毒性脑炎实施风险护理管理的临床效果评价徐佳

急性病毒性脑炎实施风险护理管理的临床效果评价徐佳

徐佳

江苏省无锡市中医医院江苏无锡214001

摘要：目的：分析风险护理管理在急性病毒性脑炎护理中所发挥的效果。方法：选择2014年3月-2018年4月收治的急性病毒性脑炎患者16例进行护理分析，将患者分为试验组和对照组各8例，试验组给予风险护理管理，对照组给予常规管理，对比两组患者风险事件的发生率。结果：试验组在护理期间风险事件发生率为12.5%，对照组风险事件发生率为37.5%，试验组风险事件发生率低，P<0.05。结论：在急性病毒性脑炎的护理中应用风险护理管理能够显著降低护理风险，保证了护理工作的安全性，提升患者的健康保障，护理价值高。

关键词：急性病毒性脑炎；风险护理管理；效果分析

急性病毒性脑炎是一种急性中枢神经系统感染性疾病，具有发病急、进展快等特点，发病时伴有患者癫痫症状，严重可导致神经系统后遗症，危及患者的生命安全。病毒性脑膜炎的致病原因为病毒侵入人体脑实质，主要临床特征为颅内高压和脑实质损害。急性病毒性脑炎的临床治疗带有一定风险，因此要给予积极的控制管理，保证治疗安全[1]。本文分析了风险护理管理在急性病毒性脑炎护理中所发挥的效果，总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料

研究时间定为2014年3月-2018年4月，选择我院诊治的急性病毒性脑炎患者16例进行护理研究，患者均自愿参与研究，具有临床代表性。按照数字抽签法将患者分为试验组和对照组各8例，试验组：男5例，女3例，年龄为（60.3±0.4）岁，病程为（2.1±0.4）年；对照组：男6例，女2例，年龄为（61.5±0.6）岁，病程为（2.4±0.6）岁，患者的性别、病程、年龄等数据相比P>0.05。

1.2研究方法

对照组按照常规临床模式对患者进行护理，护士要为患者营造舒适的病房环境，按时通风消毒，按照医嘱进行用药护理和运动护理等。

试验组在此基础上进行风险护理管理，方法如下：（1）成立护理团队，由护士长担任组长，选择高护龄的护士担任组员，负责护理方案的制定和实施。在护理前对患者进行护理风险管理培训，让护士掌握护理风险管理的制度、技巧、措施和风险预案等，保证每名护士均良好掌握风险护理管理的内容[2]。（2）评估风险因素，护士要对当前护理中存在的护理风险和潜在的风险问题进行真实、客观的总结和评估，分析导致风险出现的原因，针对性的制定防范方法。（3）心理护理，护士要积极的与患者和家属沟通，建立积极的护患关系。耐心讲解疾病相关知识，包括疾病的发病原因、治疗方法、预后和护理注意事项等，使患者和家属了解护理风险，主动规避。采用积极性的语言来提升患者的康复信心，增加病房巡视的次数，密切关注患者情绪变化，避免出现风险事件[3]。

1.3护理效果判定

统计两组患者在护理研究期间出现的风险事件，主要有输液外渗、意外伤害、压疮等。

1.4统计学方法

本次研究的数据分析均选择SPSS19.0统计学软件，并对两组数据进行统计学检验，计数资料用（n，%）表述，X2检验差异，若检验结果P<0.05，则数据有统计学差异。

2结果

试验组出现1例风险事件，发生率为12.5%，对照组出现3例风险事件，发生率为37.5%，试验组风险事件发生率低，数据对比P<0.05，详见表1所示。

表1两组护理期间风险事件发生数据对比（n，%）

3讨论

当前临床护理工作中对于护理风险的防范意识普遍较为比如，缺少对医疗事故的预防，一旦发生护患纠纷事件时缺少法律依据，医疗发展中的缺陷逐渐显露。急性病毒性脑炎患者带有抽搐、恶心、发热、头痛等症状，患者发病痛苦较多，护理风险较大，因此需要采取有效的措施控制风险。

风险护理管理是管理学的一种方法，针对现有和潜在的护理风险进行识别和处理，通过采取有效措施来减少风险事件的发生[5]。针对急性病毒性脑炎护理中的风险因素，例如输液外渗、压疮、患者出现的意外伤害事件和轻生行为等，进行风险评估并制定有效的防范措施能够显著降低风险事件。结合本次研究的数据可见，试验组在护理中应用风险护理管理，风险事件发生率为12.5%，对照组在护理中进行常规护理，风险事件发生率为37.5%，试验组风险事件发生率显著降低，表明风险护理管理能够减少风险事件的发生，有效保障了患者的护理安全。

医护人员要全面评估患者的护理风险，并制定对应的防范措施，对患者和家属进行心理护理和疏导，认识到护理中存在的风险，主动配合护理，能够避免风险事件的发生。急性病毒性脑炎的治疗中会出现脑水肿症状，需要注射20%甘露醇来降低颅内压，高渗液体外渗可能造成颅内局部组织坏死，因此要加强疾病监护。护士要增加病房巡视的次数，观察患者的血管情况，若有输液穿刺部位外渗要立即停止输液，拔针护理。急性病毒性脑炎患者易出现冲动、兴奋或谵妄等情况，自我意识控制能力差，易出现坠床、摔伤等危险事件，护士要提前对患者和家属进行健康教育，在日常行为中注意保护，减少意外伤害。加强对患者心理状态的护理重视，耐心解答患者和家属提出的问题，把握患者的情绪动态，如有不良情绪和沟通障碍情况时要加以重视，必要时由专人24h看护，避免患者有轻生、自残等行为。

综上，急性病毒性脑炎的护理中执行风险护理管理能够显著降低护理风险，提升护理安全性，切实减少护理风险事件的发生，值得应用。

参考文献：

[1]宋海玲.风险护理管理在成人急性病毒性脑炎护理中的临床作用探析[J].临床医药文献电子杂志，2017，46（03）：123-125.

[2]高飒，杨阳，高媛，等．风险管理在成人急性病毒性脑炎护理中的作用研究[J].河北医学，2014，20（10）：1723-1725．

[3]穆爱兰，张秋玲．护理风险管理在加强急诊科患者护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2015，19（16）：181-183．

[4]徐花，钟园园．普外科病房的护理风险管理措施及效果研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：225-226．

[5]任贞.常规护理联合风险管理在提高急性病毒性脑炎护理质量中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，2102：10-12.