中药复方土元汤联合来曲唑内分泌治疗晚期卵巢癌及对患者生育功能的影响

中药复方土元汤联合来曲唑内分泌治疗晚期卵巢癌及对患者生育功能的影响

张建微

河北省石家庄市妇幼保健院050000

【摘要】目的探讨中药复方土元汤联合来曲唑内分泌治疗晚期卵巢癌及对患者生育功能的影响。方法选取2016年4月-2018年4月我院收治的晚期卵巢癌患者68例，随机分为两组，对照组采用复方斑蝥胶囊治疗，研究组采用中药复方土元汤联合来曲唑内分泌治疗。结果研究组的治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论在晚期卵巢癌的治疗过程当中，中药复方土元汤联合来曲唑内分泌治疗的效果较为理想，并且能够促进排卵，临床上应当进一步推广应用。

【关键词】中药复方土元汤；来曲唑；内分泌治疗；晚期卵巢癌；生育功能

临床上妇科肿瘤疾病当中死亡率最高的恶性肿瘤就是卵巢癌，其进展非常快，对女性的健康造成了严重的威胁，中药复方土元汤有明显的抗癌效果，能够增强患者的免疫能力，来曲唑能够降低雌激素的水平，对体内甲状腺功能以及糖皮质激素等没有负面的影响，而内分泌治疗的毒副作用相对较小，能够促进患者排卵效果[1]。我院在治疗晚期卵巢癌过程当中，使用中药复方土元汤联合来曲唑内分泌治疗取得了较为满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年4月-2018年4月我院收治的晚期卵巢癌患者68例作为研究对象，患者随机分为两组。研究组患者年龄22-37岁，平均年龄（31.1±3.2）岁，不孕年限2-10年，平均（4.13±0.26）；对照组患者年龄24-36岁，平均年龄（30.4±3.5）岁，不孕年限2-10年，平均（4.73±0.36）。患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

纳入标准：预计生存期在三个月以上；心、肝、肾脏等功能正常；经病理学检查确诊患者已经接受4期化疗；患者体力状况良好。

1.2方法

两组患者在一般化疗后，在抗炎治疗以及普通注射治疗的基础上，对照组采用复方斑蝥胶囊进行治疗，每日2次，每次3粒。研究组中药复方土元汤联合来曲唑内分泌治疗，每日服药两次，一个月为一个疗程。

1.3观察指标

对比研究组与对照组的治疗效果。疗效评价分为如下3种情况：显效：病灶完全吸收者；有效：病灶缩小50％；无效：病灶缩小不到50％或病灶较治疗前扩大25％以上，统计总有效率。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2结果

研究组的治疗效果显著优于对照组（P＜0.05），具体见表1。

表1例数对比（例，%）

生育功能对比，两组研究对象的卵巢始基卵泡以及闭锁卵泡数量无明显区别(P＞0.05)，研究者患者的次级卵泡、初级卵泡以及窦卵泡数量显著多于对照组（P＜0.05），具体见表2。

表2两组研究对象卵泡数数量对比（）

3讨论

卵巢癌是女性生殖系统常见的肿瘤疾病，在疾病早期不容易被发现，其发病率较高并且容易转移，治疗后预后也较差，死亡率较高，所以找到治疗卵巢癌的方法是非常重要的。随着第三代芳香化酶抑制剂来曲唑在临床上的广泛应用，有关卵巢癌的治疗报道也越来越多，来曲唑能够有效的抑制雄激素向雌激素进行转化，其体内活性较强，具有较好的治疗效果[2]。中西治疗优势明显，来曲唑会刺激卵细胞的发育，增加排卵的几率从而提高受孕率，其耐受性良好以及有较强的药理作用，中药复方土元汤会改善机体的内环境，降低单独采用西药治疗的不良反应，能够提高来曲唑的治疗效果，本研究结果显示，研究组的治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。通过化疗对于卵巢癌的治疗效果较为明显，但是患者通过化疗容易出现耐药现象，可能导致疾病有较高的复发和转移几率，相比于其他抗刺激素药物以及芳香化酶抑制剂，来曲唑的大剂量使用对肾上腺皮质类固醇类物质的分泌并没有抑制作用，其抗肿瘤作用更为明显[3]。

在临床上，内分泌治疗的方法一直不是肿瘤治疗的首选方法，但是采用来曲唑内分泌治疗的方法能够有效的抑制肿瘤的生长，患者容易耐受，并且其毒副作用较小，对治疗卵巢癌有积极的意义[4]。中药复方土元汤能够抑制肿瘤血管的形成、诱导癌细胞凋亡，可以杀死癌细胞、增强机体免疫等多种抗癌作用，中药复方土元汤联合来曲唑内分泌治疗的毒副作用较小，对肾脏等功能的损害较小，其对卵巢癌的治疗有重要的意义。来曲唑通过中枢和外周这两方面作用来促使卵泡进行生长发育，防止下丘脑和垂体的负反馈，通过中枢作用促进性腺激素的增多，通过外周作用刺激其他内分泌促进卵泡的发育，不影响内膜的发育，对患者的生育功能有促进作用[5]。

综上所述，在晚期卵巢癌的治疗过程当中，中药复方土元汤联合来曲唑内分泌治疗的效果较为理想，能够促进患者体内排卵，并且并发症较少，临床上应当进一步推广应用。

参考文献：

[1]孟丹.疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕不育症临床观察及对血清孕酮的影响[J].中华中医药学刊,2018，3(2):507-509.

[2]姚艳君.用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(21):178-179.

[3]李蓉.疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕不育症临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(3):30-31.

[4]黄礼云,高艳,贾红玲等.补肾化痰汤联合西药治疗生育期多囊卵巢综合征临床研究[J].山东中医杂志,2018，3(1):15-17.

[5]马素侠.养精汤合来曲唑治疗多囊卵巢综合征肾气虚证临床观察[J].中医药临床杂志,2017，3(11):1881-1883.