产妇焦虑、抑郁情绪与分娩方式及不良分娩结局的关系罗习

产妇焦虑、抑郁情绪与分娩方式及不良分娩结局的关系罗习

罗习

（湘潭市妇幼保健院妇女保健科湖南湘潭411100）

摘要：目的研究临床医学中产妇焦虑、抑郁情绪与分娩方式及不良分娩结局的关系。方法选取2017年7月~2017年12月期间在我院分娩的产妇2520例，对其进行SAS及SDS进行焦虑抑郁的评分，依据评分结果不同，将其分为实验组及参照组，实验组为具有焦虑抑郁情绪较为明显的产妇，参照组为焦虑抑郁情绪较为轻微或无焦虑抑郁的产妇。两组产妇均为1260例。通过两组产妇所进行的分娩方式不同，对比两组产妇的分娩结局。结果实验组产妇的自然分娩情况显著少于参照组,卡方值分别为8.0852、5.8704、6.5625,P<0.05，具有统计学意义。实验组产妇的不良分娩结局显著多于参照组产妇，卡方值分别为8.0852、5.8704、6.5625。P<0.05，具有统计学意义。结论产妇的焦虑、抑郁情绪对分娩方式以及不良分娩结局有较大影响，因此，要加强对产妇的心理健康关怀。

关键词：焦虑抑郁情绪、分娩方式；分娩结局

分娩是指胎儿脱离母体出生的行为，其分娩方式主要分为自然分娩、剖宫产、钳产等，不同的分娩方式对于分娩结局的影响不同，不良分娩结局一般常见为胎膜早破、产程延长、胎儿窘迫、产后出血、产后感染以及产后抑郁等[1]。同时分娩结局与产妇的精神状态息息相关。本文选取我院于2017年7月~2017年12月内收治的2520例分娩产妇，依据其焦虑抑郁的情况不同将其进行分组，进一步研究产妇焦虑、抑郁情绪与分娩方式及不良分娩结局的关系，具体研究内容如下所述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2017年7月~2017年12月期间，我院收治的分娩的产妇2520例，对其进行SAS及SDS进行焦虑抑郁的评分，依据评分结果不同，将其分为实验组及参照组，实验组为具有焦虑抑郁情绪较为明显的产妇，参照组为焦虑抑郁情绪较为轻微或无焦虑抑郁的产妇。实验组产妇为1260例，参照组产妇为1260例。其中实验组产妇年龄均在21~42岁之间，其平均年龄为（30.82±5.42）岁。其孕周为36~40周之间，其平均孕周为（37.69±0.23）周。参照组中产妇年龄均在21~42岁之间，其平均年龄为（31.58±10.53）岁。其孕周为37~41周之间，其平均孕周为（38.91±2.21）周。对比两组产妇的年龄、孕周、体重、生育情况等基础资料皆存在可比性，不含有统计学意义（P>0.05）。本次实验已取得妇产本人及其家属同意，并已签署知情同意书。

1.2研究方法

所有产妇在入院待产后，在医护人员的帮助下，完成SAS自评量表以及SDS自评量表的自量评分，具体评分内容如下：

1.2.1SAS自评量表：SAS自评量表主要作用为评价人的焦虑程度，为Zung所编制。共计20个题目，每个题目均使用4级评分方式进行评分，总分小于50分则认为无抑郁焦虑情况[2]，总分在50~60分之间被认为轻度抑郁焦虑，总分在60~70分之间被认为重度抑郁焦虑，总分大于70分被判定为重度抑郁焦虑[3]。

1.2.2SDS自评量表：SDS自评量表同SAS自评量表相同也为Zung所编制，同样为20个题目，且每个题目均采用4级评分方式，20个项目中有10个题目为反序记分，总分小于50分则认为无抑郁焦虑情况，总分在50~60分之间被认为轻度抑郁焦虑，总分在60~70分之间被认为重度抑郁焦虑，总分大于70分被判定为重度抑郁焦虑[4]。

1.2.3分组：

1.3观察指标

通过两组产妇的抑郁焦虑精神状况不同，对比产妇采用的分娩方式以及不良分娩结局。

1.4统计学意义分析

通过两组产妇的抑郁焦虑精神状况不同，对两组产妇的数据进行SPSS19.0软件检测，两组计量资料行t检验，计数资料进行卡方检验，当p<0.05时，证明统计学意义存在

2.结果

2.1两组产妇的分娩方式对比

依据两组产妇的抑郁焦虑精神状况不同，对两组产妇的分娩方式进行数据对比，参照组产妇的分娩方式显著好于实验组，且组间数据已经卡方检验，卡方值分别为42.3311、7.8424、67.3853。同时，P值均小于0.05，具有统计学意义。（如表1所示）

3.讨论

分娩是临床医学中的正常生育过程，产妇情绪的不同，可能会影响产妇的分娩结局[5]，本文主要研究产妇焦虑、抑郁情绪与分娩方式及不良分娩结局的关系，选取2520例产妇，对其进行焦虑抑郁情况测评[6]。根据其测评结果不同将其分为实验组及参照组，实验组产妇为中度以上抑郁，参照组产妇为轻度以下抑郁。两组均为1260例，依据两组产妇精神状态不同，对比两组产妇的所进行的分娩方式以及两组产妇的分娩结局。实验结果表明，实验组产妇的自然分娩情况显著少于参照组，卡方值分别为42.3311、7.8424、79.6518。P<0.05，具有统计学意义。实验组产妇的不良分娩结局显著多于参照组产妇，卡方值分别为32.2159、137.9347、36.4457、9.8727、21.1219、199.5751。P<0.05，具有统计学意义。

综上所述，产妇的焦虑、抑郁情绪对分娩方式以及不良分娩结局有较大影响，因此，要加强对产妇的心理健康关怀。

参考文献

[1]马志春.心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪及分娩方式的影响[J].心理医生,2017,23(9):199-200.

[2]姜烨.心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪及分娩方式的影响[J].中国实用医药,2017,12(8):152-154.

[3]黄丽玲,周立平,邹文霞等.预见性护理对高龄产妇焦虑情绪及分娩结局的影响[J].临床护理杂志,2017,16(3):8-11.

[4]黄丽舟.90后头胎产妇临产焦虑情绪的护理干预效果[J].按摩与康复医学,2015,6(15):87-88.

[5]杨芳,何玉梅.产前护理干预对产妇分娩焦虑水平、产程质量及新生儿Aparga评分的改善作用[J].医药前沿,2016,6(19):310-311.

[6]公小纪,王丽萍,张新红等.不同分娩方式对产妇抑郁的影响[J].西部医学,2015,27(5):667-668,671.