剖腹产or顺产，如何选择

剖腹产or顺产，如何选择

向莉

四川省遂宁市安居区拦江镇中心卫生院629009

有人说顺产对孩子的发育有好处，所以要顺产。有人又说顺产的痛简直撕心裂肺，绝对忍受不了，还是剖腹产吧。那么，顺产OR剖腹产，到底如何选择呢？

相信这个问题，很多孕妈妈都遇到过。这个人说顺产好，那个人说剖腹产好，到最后把自己都搞晕了。其实，顺产和剖腹产各有各的好处，生产方式的选择也没有绝对性，要根据孕妈妈自身的情况进行选择。别人认为合适的并不一定适合自己，一定要在医生的指导下仔细进行考量。

接下来，就一起来看看剖腹产和顺产有哪些好处和坏处吧。看了之后，才能决定顺产OR剖腹产。

顺产：顺产也就是自然分娩，胎儿经孕妇阴道分娩而出。

一、顺产的好处：

1.有利于胎儿生长发育：

很多人不选择顺产是因为害怕胎儿的大脑被挤压。其实这是关于顺产的一大误区。自然分娩的确会挤压胎儿的大脑、肺等结构，但是这种挤压并不会对胎儿造成不良影响，反而会给胎儿带来好处，促进孩子今后的生长发育。

胎儿在子宫内时是生活在羊水中的，所以胎儿体内是有一部分水分的，经过产道挤压可以挤出胎儿肺内的水分，防止液体潴留。一方面可以减少胎儿窒息的几率，另一方面还可以减少新生儿发生肺炎的几率。而且在自然分娩过程中母体内的特殊免疫抗体可以传递给胎儿，增强新生儿的抵抗力。

另外，自然分娩过程中不用任何麻醉药，不会因为麻醉剂量过多或麻醉方式不当而损伤胎儿的神经系统。

2.并发症发生几率低：自然分娩的产妇只有会阴部有伤口，很少会出现感染、出血或合并泌尿、心血管等系统的并发症。

3.腹部没有疤痕：自然分娩的产妇只有会阴部有伤口，对于爱美的孕妈妈而言，自然分娩可以避免腹部留下疤痕。

4.产后恢复快：自然分娩的产妇在正常情况下3-5天即可出院，产妇的体力恢复也比较快。一方面可以减少住院费用减轻经济负担，另一方面也对产妇的身体有很大好处。

5.利于产后哺乳：相信大家都知道，母乳喂养有很多好处。除了母乳的营养含量丰富，能提高孩子的抵抗力之外，母乳喂养还可以促进母婴之间的感情。很多孕妈妈在有了宝宝后都想选择母乳喂养，但有的孕妈妈进行剖腹产，恢复很慢，并不适合母乳喂养，往往就错过了哺乳的最佳时期。

二、顺产的坏处：

1.痛感强烈：生孩子的疼痛相信大家都有所耳闻。经常会在网上看到一种说法，如果被蚂蚁叮的疼痛是1级的话，那么生孩子的疼痛等级可以达到10级。近年来，很多女性越来越怕痛，许多90后孕妈妈因为怕痛就选择了剖腹产。所以，如果有的孕妈妈连蚂蚁叮的疼痛都忍受不住的话，就最好不要选择顺产，不要自然分娩到一半承受不住临时换成剖腹产，到时候可是两头遭罪。

2.突发情况：自然分娩并发症少，危险系数比较低，但是一旦遇到突发情况就是很严重的。如果子宫收缩不当可能会引起出血，处理不当的话需要进行剖腹手术，切除子宫，严重者甚至会危及生命。

3.胎儿骨折：自然分娩过程中胎儿会受到挤压，所以有可能会因为挤压过度而导致胎儿骨折或软组织损伤。

剖腹产：剖腹产就是剖开孕妇的子宫将胎儿取出的手术过程。

三、剖腹产的好处：

1.疼痛较轻：剖腹产术前准备比较充分，手术往往比较顺利。而且，剖腹产对于孕妇给予麻醉处理，疼痛感较轻。需要注意的是，剖腹产在生产过程中的疼痛的确较轻，可术后的疼痛也是不容小觑的。待产妇从麻醉状态清醒之后，可能会感到腹部切口的疼痛。而且，医生在检查手术切口的时候会进行按压，痛感也比较强烈。

2.对于胎盘前置的孕妇安全性较高：网上流传着一个说法，脚先出来的胎儿就要进行剖腹产。这一说法虽不完全正确，但也具有一定的道理。胎儿如果头部过大，或者胎盘前置是不利于自然分娩的，对于胎儿和母体都具有一定的危险性，剖腹产反而是比较安全的选择。

四、剖腹产的坏处：

1.大出血：剖腹产在手术过程中可能会引起大出血，引发失血性休克。在手术完成后也可能因为子宫切口愈合情况不好而引起产后流血。如果切口长期无法愈合，还可能造成肠粘连或子宫内膜异位症。

2.并发症多：剖腹产手术可能会引起泌尿、心血管、呼吸等系统合并症。而且子宫切口愈合情况不好除了会引起产后流血外，还可能造成产后感染，甚至引起交叉感染。

3.不利于胎儿正常发育：前面已经提到，胎儿经过产道挤压可以提高免疫力以及肺功能。剖腹产的胎儿容易造成肺部液体潴留而发生新生儿肺炎。而且，剖腹产所使用的麻醉药物，如果剂量没有控制好，很容易损伤胎儿的神经系统，影响胎儿后天的发育。

五、剖腹产仍是特殊人群的首选

看到这里大家应该已经发现，顺产的优点是远远大于剖腹产的，但是对于一些特殊的孕妇而言，不得不选择剖腹产。

1.难产的产妇：也就是胎儿过大，无法通过产妇的骨盆入口，不能经阴道分娩直接出来。

2.胎儿或胎位异常：臀位、横位、异常头位都不能进行阴道分娩；胎儿不能耐受分娩过程或胎儿某部分异常不能通过产道也不能进行阴道分娩，对于胎儿和母体都具有一定的危险性，

3.脐带脱垂：如果脐带脱出到宫颈口甚至阴道，可能会使胎儿出现宫内窘迫，甚至在生产过程中死亡，需要进行剖腹产。

4.胎儿宫内缺氧：这种情况下如果再经过产道挤压可能会造成胎儿酸中毒，损伤神经系统，影响胎儿后天发育，甚至宫内死亡，只能选择剖腹产。

5.已经过两次或两次以上的剖宫产：这类孕妇容易出现子宫破裂的情况，更适合剖腹产。

其实，自然分娩是是一种正常的事情，是一种自然的过程。而剖腹产毕竟是一个手术，对于母体的损伤是比较大的，后期在恢复时会很慢。95%以上的产妇是可以采用顺产分娩的，难产的几率也是非常的低的，只有在胎儿或孕妇出现特殊情况时，才不得不选择剖腹产，在最短的时间内完成分娩。孕妈妈在选择分娩方式时一定要在医生的指导下并结合自身情况进行选择