持续质量改进在妇科护理风险管理中的应用效果观察

持续质量改进在妇科护理风险管理中的应用效果观察

刘莹唐廷

成都市第一人民医院妇科四川成都610000

摘要：研究目的：本次研究主要是对持续质量改进在妇科护理风险管理当中的应用效果进行分析研究。研究方法：本次主要是2018年1月至2019年1月5日在我院进行救治的106例妇科患者，并且按照随机分组的方式将106例患者分为实验组以及对照组，对照组对妇科护理风险管理采取正常的管理模式，而实验组在正常管理模式的基础上加入了持续质量改进。对实验组与对照组患者进行评估，其中包括了风险处理质量评估以及风险评估质量，风险防范质量，和患者满意度，对护理风险发生率进行比较。研究结果：经过研究发现，持续质量改进可以逐渐提高患者的满意度，并且，经过实验发现，对照组所使用的常规护理模式明显要弱于实验组，并且护理风险发生率等相关数据，对照组也略低于使用持续质量改进的实验组。研究结论：经过研究发现，在妇科护理风险管理当中使用持续质量改进可以有效的改善患者的生活质量，提高患者的满意度，同时能优化风险，提高预防能力以及处理能力，因此，在临床当中，对于妇科护理风险管理可使用持续质量改进，在临床当中可进行推广。

关键词：妇科护理风险管理；应用效果；持续质量改进

引言

妇科护理当中有较多的不确定因素，而如果不能及时将不确定因素取出，则可能会导致引发不善的医患关系，导致医疗纠纷问题的发生。护理风险管理是根据潜在护理风险的识别，评估以及预防等，对目前所存在的风险进行处理，从而不断减少护理风险的发生概率以及可能带来风险导致经济以及人员受到损害的一种管理方式。护理风险管理的关键是对风险能有效的预防并且能快速识别风险。而妇科护理当中，其风险可能在任何一个环节当中都存在，因此，在各个环节，都需要不断加强防范以及处理。本次研究主要是讨论在妇科护理风险管理当中，持续质量改进加入之后的效果。以下是具体报道。

一、资料与方法

（一）临床资料

本次主要是2018年1月至2019年1月5日在我院进行救治的106例妇科患者，并且按照随机分组的方式将106例患者分为实验组以及对照组，对照组对妇科护理风险管理采取正常的管理模式，而实验组在正常管理模式的基础上加入了持续质量改进。对实验组与对照组患者进行评估，其中包括了风险处理质量评估以及风险评估质量，风险防范质量，和患者满意度，对护理风险发生率进行比较。

其中，对照组年龄24岁到45岁，平均年龄（30.61±2.45）岁。护理人员共12名。实验组年龄23岁到47岁，平均年龄（30.15±2.35）岁。共有护士11名。其中没两组患者临床资料比较差异无统计学意义。具有可比性。

（二）方法

（1）成立护理风险管理小组。其主要成员是护士长，责任护士以及相关护理人员共同组成，对妇科护理风险进行有效管理。（2）总结问题。对过去所发生的妇科护理风险进行总结。其中主要的风险包括了：排班问题，交接班责任落实问题，以及患者因自身原因导致个人受到损害，护理文书书写不规范以及对患者不注重保护，护理人员个人懈怠等众多原因。（3）按照以上总结的风险问题并且结合患者临床所制定的相关防范措施。首先，合理进行排班。保证护士长在排班时，能保证正常上班，并且在其中增添二线护理，高峰期间需要合理使用人员，合理进行排班，每天设置一名机动人员，以便突发情况发生，突然加班。其次，严格执行交接班制度。保证交替人员在书面，口头，床旁等交接班工作的准确性，责任落实到个人、再次对患者潜在风险进行评估，比方说高龄，跌倒，药物过敏以及情绪激动等等。按照所评估的结果来制定相应的指示牌，悬挂在患者床头，与此同时，对于有特殊情况的患者应当格外注意，保证能24小时都有专人陪在身边。对病房的环境进行管理，比方说保证地面的干燥性，保证能及时清除积水，在洗手间安放把手等等。并且对专门人员定期进行培训，使其树立风险意识。第四，需要对文书有一个相应的规范，培养护理人员的书写能力，同时，保证字迹清晰。第五，需要给予患者充分地尊重，对患者的隐私进行保护与尊重，让患者感受到护理人员的亲和感，从而能改善患者的心理状态，积极配合进行治疗，并且预防不良事件的发生概率，除此之外，在护理操作的过程中，还需要尽可能减少隐私部位的暴露，在操作之前，需要与患者进行沟通，在患者同意之后再实行。第六，加强护理人员的法律意识，定期组织相关护理人员学习法律知识，对护理人员进行法律培训，以此，来不断提高护理人员的认知，能逐渐维护自身权益。第七，严格遵循查询制度，以便可以保证输液的准确性，保证了护理人员能互相监督，落实好各项制度。第八，逐渐加强对护理人员的心理动态掌握情况。护理人员在工作的过程中，其精神状态的好坏直接影响到工作质量，因此，需要即使掌握护理人员的心理动态，并且如出现问题应当及时对其进行疏导。

（三）观察指标对比两组患者风险评估质量、风险防范质量、风险处理质量和患者满意度、护理风险发生率。风险评估质量、风险防范质量、风险处理质量每1项均以0～100分进行评估，分数越高说明风险护理管理的质量越高。

二、结果

（一）实验组与对照组的风险评估质量，风险防范质量以及风险处理质量的对比过程，可以看出使用质量持续改进的小组，明显在以上三项中好于使用常规护理的对照组（P＜0.05）具体请见表1.

三、讨论

社会在发展，人类在进步，而护理质量问题，在此过程中也被不断提高要求，而正常的护理管理现如今已经无法满足人们的日常需求，并且容易产生突发情况，造成护理风险事件的发生，因此，需要改变传统的管理模式，找寻一种新型的护理管理模式。同时，持续质量改进是一种较为有效的管理模式，可以让护理质量不断提高，不断提高临床护理效果，从而让患者的生活质量有所改善。提高护理质量，保证临床护理效果。

参考文献：

[1]妇科护理风险管理中应用持续性质量改进的效果观察[J].中国实用医药，2018（2）：168-169.

[2]赖丽君，车燕燕，曾洋.手术室护理质量分析报告在手术室持续质量改进中的应用效果[J].医疗装备，2018（5）：83-84.

[3]王芝，姜云仙，周皎，等.正反馈闭环管理在护理专业学组质量持续改进中的效果分析[J].护士进修杂志，2018，33（8）.

[4]佚名.失效模式与效应分析在我国医疗质量改进应用的文献计量学分析[J].护士进修杂志，2018（6）：501-504.