集束化护理对ICU呼吸机相关性肺炎的预防效果观察

集束化护理对ICU呼吸机相关性肺炎的预防效果观察

罗枫

陕西省榆林市第一医院719000

摘要：目的：探究集束化护理针对ICU呼吸机相关性肺炎的预防效果。方法：选择我院2016年11月-2017年11月收治的ICU患者50例作为研究对象，随机平均分为两组，观察组与对照组，各25例，对照组利用常规的护理措施，观察组利用的是集束化护理措施。结果：观察组的机械通气时间以及入住ICU时间较对照组要短，差异明显（P＜0.05）；观察组的呼吸机相关性肺炎出现率低于对照组（P＜0.05）。结论：集束化护理应用到ICU患者呼吸机相关性肺炎预防当中，效果显著，缩短了患者机械通气以及入住ICU的时间。

关键词：集束化护理；ICU呼吸机；肺炎

临床上应用机械通气治疗，容易导致呼吸机相关性肺炎，随着广泛应用机械通气，呼吸机相关性肺炎出现率逐渐上涨。此病的发生容易造成机械通气治疗时间增加，从而引发其他并发症，具有非常高的病死率。临床上应用机械通气治疗，要对该病进行预防，提高患者治疗效果[1]。临床当中集束化护理是综合护理方案，将单个的护理方案综合起来，综合运用，获得良好效果。文中具体报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年11月-2017年11月收治的ICU患者50例作为研究对象，随机平均分为两组，观察组与对照组，各25例，观察组男性14例，女性11例，年龄为35-60岁，平均年龄为（46.60±12.20）岁，其中包括5例呼吸衰竭患者，15例颅脑外伤患者，5例心力衰竭患者；对照组当中男性15例，女性10例，年龄为36-61岁，平均年龄为（46.50±12.40）岁，其中包括6例呼吸衰竭患者，14例颅脑外伤患者，5例心力衰竭患者，两组一般资料比较，并未发现有显著差异（P>0.05），可以比较。

1.2方法

对照组利用常规的护理措施，观察组利用的是集束化护理措施：首先，对所有护理工作人员培训呼吸机以及机械通气，包括各项知识以及技能，规范操作过程，将知识技能水平大幅度提升。其次，综合临床实践与文献，分析讨论呼吸机相关性肺炎，总结原因，制定出针对性的措施。最后干预措施，管理呼吸机，保证呼吸机性能良好，定期对湿化瓶更换，清除冷凝水，一旦出现污染要立刻更换；机械通气之后要对各种管道进行固定，保证坚持无菌原则进行操作[2]，预防出现感染；定期进行紫外线空气消毒，增强巡视，对患者的变化密切关注，避免出现意外，做好口腔护理，及时清理分泌物。

1.3统计学方法

研究中应用的统计学软件SPSS16.0，计量数资料以（x±s）表示，计数资料用率（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者机械通气以及入住ICU时间对比

观察组的机械通气时间以及入住ICU时间较对照组要短，差异明显（P＜0.05），见表1。

表1比较两组患者机械通气以及入住ICU时间（x±s）

3讨论

集束化护理是在循证医学的引导下将有效的护理措施综合起来的护理方案，在预防机械通气治疗患者呼吸机相关性肺炎预防当中起到重要作用，将集束化护理落实是预防呼吸机相关性肺炎的关键点，提高对集束化护理方案的依从性，提高护理工作人员的素质，降低呼吸机相关性肺炎出现率。ICU当中建立集束化护理小组，专门对机械通气患者管理护理，按照制定好的执行表完成护理工作，及时做好记录，由组长进行监督，定期对小组成员进行考核[3]，根据结果改进护理工作内容，顺利落实集束化护理方案，提高护理质量水平。

总而言之，集束化护理应用到ICU患者呼吸机相关性肺炎预防当中，效果显著，缩短了患者机械通气以及入住ICU的时间，临床上值得广泛应用。

参考文献：

[1]吴爽.集束化护理对ICU呼吸机相关性肺炎的预防效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（15）：207.

[2]张琳，李明莉.集束化护理预防重症患者呼吸机相关性肺炎的效果观察[J].河北医学，2015，21（04）：680-683.

[3]王玲，张永利.集束化护理预防ICU呼吸机相关性肺炎的效果观察[J].西部医学，2015，27（02）：299-300+303.