30例妊娠合并糖尿病产妇中优质护理的应用研究

30例妊娠合并糖尿病产妇中优质护理的应用研究

赵艳

赵艳

（南华县人民医院云南楚雄675200）

【摘要】目的：分析优质护理对妊娠期糖尿病产妇的影响，提高产妇的生活质量。方法：收集我院从2017年5月至2018年8月收治的30例妊娠期合并糖尿病产妇为研究对象，将其随机分为两组：实验组和对照组各15例，对对照组的产妇以普通常规护理为主，对实验组的产妇在常规护理的基础上施以优质护理。对两组的产妇产后并发症的发病率、治疗前后的血糖含量进行对比分析。结果：实验组产后并发症的发病率低于对照组，P<0.05，有统计学意义；实验组治疗后的血糖含量优于对照组，P<0.05，有统计学意义；两组在治疗前的血糖含量对比，P>0.05，无统计学意义。结论：对妊娠期合并糖尿病产妇进行优质护理，可以有效地降低产妇在产后并发症疾病的发病率和提高婴儿的自身健康程度。

【关键词】妊娠期；糖尿病；妊娠期合并糖尿病；优质护理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）06-0195-02

引言

妊娠期糖尿病就是指在患者在妊娠之前的检查中没有发现任何的关于糖尿病症状，但是产妇在进入了妊娠期后却被诊断为患有了糖尿病[1]，妊娠期糖尿病对于产妇与婴儿的身体健康是极其不利的，妊娠期糖尿病产妇的主要表现就是产妇体内的血糖含量较怀孕前发生了变化，产妇体内的血糖含量明显的升高，机体失去了对于血糖调节的能力，产妇体内血糖含量的升高会导致产妇和婴儿患其他疾病的概率明显升高，可以使得产妇无法自然分娩和可能导致产妇患上高血压，也可以使得婴儿的发育出现障碍或发育畸形，对于产妇本身和婴儿都会产生极其严重的不良影响。

1.资料与方法

1.1临床资料

以我院从2017年5月至2018年8月收治的30例妊娠期合并糖尿病产妇为研究对象，将这30名妊娠期糖尿病产妇随机分为两组：实验组和对照组各15例，实验组的产妇平均年龄为（34.21±3.21）岁，在实验组的15名产妇中进行初次分娩的产妇有13人，进行第二次分娩的有2人，对照组的产妇的平均年龄为（35.87±2.17）岁，在对照组的15名产妇中进行初次分娩的有12人，进行第二次分娩的有2人，进行第三次分娩的有1人。对对照组的产妇以普通常规护理为主，对实验组的产妇在常规护理的基础上施以优质护理。参与本次研究的30名产妇在参与本次研究之前，本次研究的研究者已经与产妇本人以及产妇家属进行了沟通，参与研究的30名产妇均已经同意加入本次研究。实验组产妇与对照组产妇之间没有明显的差别，具有可比性。

1.2方法

对对照组的产妇使用普通常规护理，常规护理包括对产妇进行定期检查、实时血糖检测和用药技术指导；对实验组的产妇在常规护理的基础上施以优质护理，优质护理包括：（1）心理治疗，对产妇在妊娠期遇到的问题进行详细的解答，每天与产妇进行交流，舒缓产妇本身的心理压力；（2）饮食治疗，对产妇每天的饮食量进行控制，避免因食物摄入过多而导致产妇血糖升高，减轻高血糖对于产妇的影响，避免血糖含量超出了产妇自身的调控能力；（3）药物治疗，对产妇适量注射胰岛素，控制产妇体内的血糖含量；（4）运动治疗，保证产妇每天都有一定量的活动。

1.3评价标准

对实验组和对照组的产妇在产后并发症的发病率、治疗前后的血糖含量进行对比分析。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计软件对数据进行处理，以P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

对实验组和对照组的产妇在产后并发症的发病率、治疗前后的血糖含量进行对比，可以发现实验组产妇在产后并发症的发病率、治疗后的血糖含量都明显的优于对照组产妇。实验组产妇和对照组产妇在治疗前的血糖含量之间没有明显差异（P＞0.05），不具有统计学意义，实验组产妇和对照组产妇在治疗后的血糖含量之间有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义，表1。

3.讨论

妊娠期糖尿病的产生主要是因为产妇在妊娠期时，胎儿需要从母体来获取自身所需的各种营养物质，例如葡萄糖，在婴儿从产妇体中获取葡萄糖时，会使得产妇体内的肾小球滤过率增加，但是产妇自身机体的肾小管对于葡萄糖的再吸收能力没办法增加，使得产妇体内的血浆葡萄糖含量相对于非产妇体内的血浆葡萄糖含量低。在产妇进入妊娠期的中后期后，产妇体内的抗胰岛素样物质增加，雌激素和孕酮等物质使得产妇对于胰岛素的敏感程度降低[2]，产妇为了维持体内的正常的血糖平衡，使得体内的胰岛素的需求量明显提高，但是有的产妇的胰岛素分泌过程存在着一定程度上的限制，使得产妇在妊娠期出现了血糖含量升高的现象，这就导致产妇出现了妊娠期糖尿病的现象。

产妇患有妊娠期糖尿病后，产妇体内的血糖水平严重高于正常水平，此时，产妇体内的血糖等物质会通过胎盘进入婴儿机体内，对于婴儿的正常生长极其不利，长期的高糖可能会导致婴儿生长成为巨大儿，严重影响产妇的自然分娩过程，导致产妇通过剖宫产来进行生产的比例提高，同时，妊娠期糖尿病也会使得产妇患有各种并发症的几率升高，妊娠期糖尿病对于产妇和婴儿的影响都是极其不利的。

优质护理就是在普通常规护理的基础上对护理内容加以细化，更加明确了医务人员在对产妇的护理过程中应该负责的责任，可以根据产妇的实际要求对产妇的护理内容加以优化，更加适合产妇自身的承受能力，可以最大限度的对产妇加以保护[3-4]。优质护理要求医务人员树立一切为患者服务的意识，要把护理好产妇作为平时工作的中心环节，对于产妇提出的问题要及时解决，为产妇提供更加优质的服务，提高医院的整体护理水平。我们在对实验组的产妇与对照组的产妇在产后并发症的研究中也明确的发现了，实验组的产妇相比对照组的产妇在产后并发症的发生率上明显低，这种情况与优质服务中的医务人员密切关注产妇的心理、食物和卫生等方面密切相关[5-6]。优质护理对于缓解目前严峻的医患矛盾也可以起到相当明显的效果，提高产妇对于医院服务的满意程度。

综上所述，对妊娠期糖尿病产妇施行优质护理，可以有效地降低产妇在产后并发症疾病的发病率。可以有效地提高产妇与婴儿的生活质量，值得大力推广。

【参考文献】

[1]张继华.综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖的变化及控制效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(11):190-191.

[2]肖飞娥,郑德娟,罗丽芬,等.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].现代中西医结合杂志，2014,23(07):787-788.

[3]屈莉,潘海英.妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响[J].现代临床医学,2010,36(02):114-115.

[4]张桦.护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].中国妇产科临床杂志,2012，13(2):134-135.

[5]滕兴敏.88例妊娠合并糖尿病患者围产期护理有效性分析[J].糖尿病新世界,2015,(1):129-129.

[6]魏丽梅,李巧平,刘园园.优质护理模式对产妇合并妊娠糖尿病不良结局的应用研究[J].山西医药杂志,2018,47(21):2629-2631.