羧甲基纤维素钠眼液对白内障患者术后干眼症治疗效果观察

羧甲基纤维素钠眼液对白内障患者术后干眼症治疗效果观察

刘广军

（宿迁科以康爱尔五官医院江苏宿迁223800）

【摘要】目的：分析羧甲基纤维素钠眼液对白内障患者术后干眼症治疗效果。方法：选取我院在2017年1月—12月期间收治的白内障术后干眼症患者共70例。随机将70例患者分为对照组与实验组各35例，对照组患者采用常规药物治疗，实验组患者采用羧甲基纤维素钠眼液治疗。结果：治疗前两组患者SIT无显著差异（P＞0.05），治疗后实验组患者SIT有明显改善，临床缓解优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者治疗后总有效率比较，实验组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用羧甲基纤维素钠眼液可有效预防和治疗术后干眼症。

【关键词】羧甲基纤维素钠；白内障患者；干眼症

【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）19-0055-01

近年来随着科技进步，白内障手术在临床治疗的设备与治疗技术都有较大的提升，其中采用超声乳化技术摘除白内障并联合人工晶体植入技术已经相对成熟[1]，在临床上应用较广，具有切口小、术后恢复快、术后不良反应发生少等优点[2]，由于白内障患者进行手术后，患者本身由于手术导致泪膜破损影响其稳定性，导致患者术后易出现干眼症的不良反应。本文白内障术后干眼症治疗选用羧甲基纤维素钠进行治疗，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院在2017年1月—12月期间收治的白内障患者术后干眼症患者共70例。随机分为两组，实验组和对照组各35例，实验组中男性19例，女性16例，患者的年龄范围为58～77岁，平均年龄为（64±4.7）岁，对照组35例患者中，男性21例，女性14例，患者年龄55～76岁，平均年龄（61±3.6）岁。两组患者年龄性别等具有可比性P＞0.05。

1.2治疗方法

两组患者均进行白内障手术治疗，患者在治疗后两周出现眼干症状，其中对照组患者采用常规药物进行治疗干眼症，方法如下：用消毒后的热毛巾热敷眼部十分钟，护理人员应用布霉素地塞米松滴眼液，每次2～4滴，每隔四小时治疗一次，治疗持续十天。实验组采用羧甲基纤维素钠眼液（Allergan公司，批号：20140508）进行治疗干眼症，方法如下：用消毒后的热毛巾热敷眼部十分钟，护理人员每次滴入1～2滴，每隔四小时治疗一次，治疗持续十天。

1.3观察指标

观察两组患者治疗后的泪液分泌检查（SIT）结果，治疗后的效果以及治疗后不良反应发生的情况[3]。

1.4统计学方法

数据用SPSS20.0统计分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者泪液分泌检查（SIT）比较

治疗前两组患者SIT无显著差异（P＞0.05），治疗后实验组患者SIT改善程度明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者治疗前后泪液分泌检查比较（x-±s）

2.3不良反应发生率比较

两组患者在实验过程中均未出现不良反应。

3.讨论

近年来采用超声乳化技术摘除白内障并联合人工晶体植入技术已经相对成熟，在临床上应用较广，帮助许多患者摆脱白内障的疾病困扰，但同时在手术过程中，由于手术器械摩擦、治疗时间过长、手术切口长度、手术药物对泪膜的刺激以及手术操作手法不当等因素，导致患者泪膜受损或破裂，破坏正常泪腺分泌功能[4]，导致患者术后恢复中出现眼干、眼涩、眼疲劳、视力模糊等干眼症症状，若病情加剧可导致患者失明，对患者术后恢复影响较大，因此临床对术后干眼症的治疗尤为重视。

临床上常采用布霉素地塞米松滴眼液等传统药物对干眼症进行治疗，临床作用不迅速，选取羧甲基纤维素钠眼液对干眼症进行治疗，对于此种药物存在诸多优点，如：①含有多种微量元素，模拟正常泪液成分，可长时间存在眼部。②与正常泪液PH值基本接近，不刺激患者眼睛。③眼液中存在甘油等润滑剂，可促进泪膜修复与再生。④药物不含防腐剂，不会刺激眼部。根据两组患者泪液分泌检查（SIT）比较发现，治疗后实验组患者SIT改善程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），通过两组患者治疗后的总有效率比较，发现实验组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于治疗白内障手术术后出现的干眼症，采用羧甲基纤维素钠眼液进行治疗，可以模拟泪液成分及PH值，有效缓解眼干症状，促进泪膜修复与再生，降低术后不良反应发生率，值得应用。

【参考文献】

[1]王尧.羧甲基纤维素钠眼液在白内障患者术后干眼症治疗中的应用价值[J].药物与临床，2016，3（44）：91-92.

[2]马春杨.羧甲基纤维素钠眼液在白内障患者术后干眼的疗效分析[J].大家健康(学术版)，2015，9(5):92-94.

[3]黄德磊，刘英豪，傅宏，等.羧甲基纤维素钠眼液联合rhEGF治疗白内障术后干眼症[J].临床研究，2016，12(16):2247-2249.

[4]帕尔扎提·吐尔迪，王艳春.重组人表皮生长因子衍生物滴眼剂在治疗干眼中的应用[J].国际眼科杂志，2015，15（1）：117-119.