早期中医针灸治疗对脑梗塞肢体功能恢复的疗效观察

早期中医针灸治疗对脑梗塞肢体功能恢复的疗效观察

李莉

江苏苏州相城区中医医院心脑病科215155

【摘要】目的：分析在脑梗塞患者肢体功能恢复治疗中，早期中医针灸治疗的应用疗效。方法：选取我院于2013年1月至2015年6月收治的50例脑梗塞患者为研究对象，将所选患者随机均分为参照组和观察组，参照组患者仅接受康复训练治疗，观察组患者则在参照组患者治疗基础上接受早期中医针灸治疗，对比两组患者的肢体功能恢复情况。结果：观察组患者的肢体功能恢复情况明显好于参照组患者，两组患者的数据经对比后差异存在明显的统计学意义（P＜0.05）。结论：在脑梗死患者的治疗中，早期中医针灸治疗对于患者肢体功能恢复效果较好，值得应用。

【关键词】早期中医针灸治疗；脑梗塞；康复训练；肢体功能；恢复

脑梗塞是目前临床中十分常见的神经系统疾病之一，该病的病理过程具有多环节、多因素等特点[1]。脑梗塞患者在发病之后，肢体功能会出现不同程度的障碍，这不仅会影响患者的机体健康，更会给患者的生活质量及家庭生活带来不良影响与严重负担[2]。我院在脑梗塞患者的治疗中，实施早期中医针灸治疗，收到极佳效果，现作以下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2013年1月至2015年6月收治的50例脑梗塞患者为研究对象，所选患者经临床检查及CT扫描、MRI扫描得以确诊，所选患者的排除标准为：精神疾病患者、语言沟通障碍患者、关节病变患者、肿瘤患者、合并其它脑部疾病患者、无法接受中医针灸治疗患者。将所选患者随机均分为参照组与观察组，每组各25例患者。参照组男性患者14例，女性患者11例，年龄为47—75岁，病程为1周—6个月；观察组男性患者15例，女性患者10例，年龄为46—74岁，病程为2周—4个月，两组患者的一般资料经对比后差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组患者采取内科药物治疗（抗血小板聚集，抗凝，血管扩张剂，控制血压，控制感染及对症支持治疗）结合康复训练治疗。患者处于软瘫期时，医护人员可以定时改变患者卧床体位，指导患者进行主动运动，并且帮助患者的患肢进行伸展运动、桥式运动等；患者处于痉挛期时，医护人员可以加强患者痉挛控制并用按摩手法等环节患者痉挛症状；患者处于恢复期时，医护人员可以帮助患者开展步行训练、平衡训练等。观察组患者在参照组患者治疗基础上接受早期中医针灸治疗，主要方法如下：

患者处于软瘫期时，医生需选择患者患肢及患者对侧运动区域的风池穴、合谷穴、肾俞穴、大肠俞穴、合谷穴、曲池穴、昆仑穴、足三里穴等穴位；患者处于痉挛期时，医生选择患者上肢部位的手少阳经穴，下肢的足阳明经穴、足阙阴经穴，并选择患者患肢一侧的外关穴、曲泉穴、八风穴、秉风穴、肩髎穴、居髎穴等；患者处于恢复期时，选择患者的曲池穴、昆仑穴、阳陵泉穴、足三里穴[3]。医生在施针时选择补平泻法，留针时间为半小时，患者每隔一日接受一次针灸。

1.3临床观察指标

对比两组患者接受治疗后的肢体功能恢复情况，利用肢体运动量表进行分析，该量表的总分为100分，患者上肢肢体功能评分为66分，下肢肢体功能评分为34分，患者的总得分越高，表示其肢体功能恢复情况越好。

1.4统计学方法

本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计量资料表示为（），利用t值对其加以检验，若两组患者数据经对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。

2结果

3讨论

脑梗塞是临床中十分常见的高发病之一，伴随医学技术的不断发展，脑梗塞患者的死亡率已经出现了明显的下降，但是其肢体残疾率仍处于较高水平[4]。脑梗塞是神经系统疾病中的一种，患者的病理过程相对较为复杂，常表现为多种因素、多种途径损伤等。因此，患者若仅接受单一治疗方法，肢体功能很难得到恢复[5]。

我院在脑梗塞患者肢体功能恢复治疗中选择早期中医针灸治疗，并对患者实施分期针灸。患者处于软瘫期内，医生会将患者患肢一侧的穴位与健肢穴位相配合，并且着重选择患者脊背部位的腧穴，以此向患者的脑部输入感觉信息、运动信息等，加速患者脑部细胞的功能重组，实现患者低位中枢的合理调控。这样，患者的躯干力量就可以得到较好恢复，为患者后续治疗奠定基础。患者处于痉挛期时，医生注重患者阴阳经穴的互相配合，并且着重选择患者拮抗肌部位的腧穴，实现患者机体内阴阳调和，有效控制患者肢体痉挛等，使患者的肌肉运动更为协调。患者处于恢复期时，医生主要选择患者患肢一侧的阴阳经穴，使患者患肢气血得以有效疏通，肢体可以建立较为正常的运动模式。这样一来，患者肢体功能就可以得到较好恢复。

在本次研究中，参照组患者单纯接受康复治疗，观察组患者则在此基础上接受早期中医针灸治疗。在对比两组患者接受治疗前后肢体功能评分后可以看出，两组患者治疗前的肢体功能评分并无明显差异，患者接受治疗后评分均有所上升，但是观察组患者的评分上升更为明显且显著高于参照组患者，两组患者数据对比存在统计学差异。从本次研究结果可以看出，早期中医针灸治疗对于脑梗塞患者肢体功能恢复有积极影响。

结语：

在脑梗塞患者的治疗中，早期中医针灸治疗可以确保患者的治疗效果，有效改善患者的肢体功能，确保患者肢体可以得到较好恢复，以此提高患者的生存质量，加速患者康复进程。

参考文献：

[1]俞乔美.脑梗塞早期中医综合康复疗法的临床应用体会[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（06）：39-41.

[2]周之人.早期针灸加康复治疗急性缺血中风患者肢体功能的临床研究[J].当代医学，2013，19（11）：144-145.

[3]张雪英，李永强，陈国杰，高会贤，赵华，孟玲洁.针灸配合康复训练对脑梗塞偏瘫患者功能康复的影响[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（71）：55-56.

[4]拜永宁.中医综合康复疗法对脑梗塞患者的疗效观察[J].中医临床研究，2013，5（17）：75-76.

[5]刘凤兰.中医综合疗法治疗早期脑梗塞临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（98）：100-101.