参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的疗效观察

参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的疗效观察

刘胜国

刘胜国

（四川省内江市资中县人民医院641200）

【摘要】目的：观察并且分析参芎葡萄糖联合奥扎格雷在治疗急性脑血栓形成方面的效果。方法选取我院2012年10月-2014年10月收治的46例急性脑血栓患者做对照分析，随机把46名患者分为观察组（23人）和对照组（23人），观察组采用注射奥扎格雷的治疗方案，对照组采用参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗的方案，在治疗过程中，就两组患者的神经功能缺损程度评分和Barthel指数评分以及对并发症的控制情况作出分析和对比。结果观察组的神经功能缺损评分显著低于对照组，BartheL指数明显高于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论参芎葡萄糖联合奥扎格雷对于急性脑血栓形成的治疗中，对改善神经功能方面有显著效果，值得临床推广。

【关键词】参芎葡萄糖；奥扎格雷；急性脑血栓

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）26-0129-02

我国当前社会老龄化问题日趋严重，我国的脑血管疾病年发病率已经超过了150万[1]，对脑血栓形成等老年人常见病症的治疗研究已经刻不容缓。在急性脑血栓形成的治疗中，需要对患者的神经功能进行修复，因此在本次研究中，采取了参芎葡萄糖联合奥扎格雷的治疗方案，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究选取我院2012年10月-2014年10月收治的46例急性脑血栓患者，随机把46名患者分为观察组和对照组，其中观察组共23例，其中男性患者15例，女性患者8例，年龄区间为45岁-70岁，平均年龄为（63.13±4.16）岁；对照组共23例，其中男性患者13例，女性患者10例，年龄区间为46岁-73岁，平均年龄为（64.01±2.11）岁。病例入选标准：两组病例患者均经过脑部CT检查，有低密度脑梗死灶现象，均为首次发病并且发病时间在72小时以内。经过比较两组病例的一般资料差异，无统计学意义，P＞0.05，案例具有可比性。

1.2方法

对两组患者进行常规治疗，在此基础上，对照组奥扎格雷钠注射液80mg，加入生理盐水250ml，1次/d；观察组增加静脉滴注参芎葡萄糖注射液100ml，2次/d.治疗疗程都为两周。

1.3观察指标

以《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》[2]为观察指标，最低分0分，最高分45分，轻型为0-15分，中型为16-30分，重型为31-45分。观察两组患者的神经功能、治疗效果和治疗后的并发症等情况，对比患者入院期间的NDS和Barthel指数评分并且进行分析。

1.4统计学分析

在这两组治疗方案的对比分析中，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料以x-±S表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义[3]。

2结果

2.1神经功能缺损评分比较

经过两周的治疗疗程之后，两组病例的神经功能缺损评分产生了明显的差异，即对照组的病例神经功能缺损评分明显高于观察组，详情见表一。

表一：两组患者14天治疗内各个时间点神经功能缺损评分(n＝23,分,x-±S)

注：*与对照组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.2Barthel指数评分比较

经过两周的治疗疗程之后，观察组Barthel指数评分明显高于对照组，详情见表二。

表二：两组患者14天治疗内各个时间点Barthel指数评分(n＝23,分,x-±S)

组别第10天第30天第60天

观察组36±18*68±15*88±16*

对照组30±959±977±16

注：*与对照组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.3并发症情况比较

经过两周的治疗，观察组共出现1例肺部感染的并发症，发生率4.35%；对照组共出现2例肺部感染的并发症，发生率8.70%，如表三所示：

组别例数肺部感染不良反应发生率

观察组2314.35%

对照组2328.70%

P>0.05，两组治疗方案对并发症的控制情况无显著差异。

3讨论

脑血栓是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。在急性脑血栓形成的治疗过程中，要注重恢复患者的神经功能，并且尽最大可能控制并发症的发生。脑血栓形成的发病率非常高，致残率高，对患者及患者家庭有着很大的负面影响，如果不能及时采取有效的治疗方案，将对患者造成无法挽救的伤害[4]。

奥扎格雷可以有效抑制血小板的聚集和形成，能够快速合成PCI2，降低血液黏稠度，从而达到增加脑部血流量、恢复脑细胞功能、缓解乃至消除临床病症的效果。参芎葡萄主要含有川芎嗪、丹参等成分[5]。丹参的作用为改善微循环，提高脑组织ATP，缓解脑水肿症状，抑制脑组织异常。川芎嗪的作用为抑制血小板聚集，扩张病变区域的血管，改善血流量。总的来说参芎葡萄糖注射液能有效改善脑部血液循环，最终达到治疗脑血栓的目的。在传统的临床应用中这两种药物都有较为广泛的使用，对于治疗急性脑血栓形成均有很高的医学价值。

本文旨在对奥扎格雷和参芎葡萄糖的联合使用对于治疗急性脑血栓形成的疗效进行探究。本组研究选取我院46名患者随机分为观察组和对照组两个组别，在常规治疗的此基础上，对照组静脉每天滴注80mg奥扎格雷钠注射液，观察组增加静脉滴注参芎葡萄糖注射液，治疗疗程都为两周。在治疗过程中的对比显示，观察组在入院第10天以后，神经功能缺损评分的降低速度加快，最终显著低于对照组；在治疗10天、30天以及60天时，观察组的BartheLl指数明显比对照组高，P<0.05。在两组患者的治疗过程中，分别出现了1例和2例的肺部感染并发症，对并发症的控制总体来说都较为有效，两组对比无显著差异。由以上的实验结果可以得出这样的结论：参芎葡萄糖联合奥扎格雷的治疗方法对于治疗急性脑血栓形成有很好的效果，是值得推广的治疗方案。

参考文献

[1]王剑，张文.急性脑血栓形成采用参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗的临床体会[J].北方药学，2014,11，（6）；26-27.

[2]李垚，郑玉.参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的疗效观察[J].河北医药，2013,35，（17）；2587-2588.

[3]袁淑芳，田立岩.参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的疗效观察[J].健康之路，2014,13，（2）；170.

[4]付杰.参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的临床效果分析[J].中国医药指南，2013,11,（36）；102-103.

[5]杨璟.参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的疗效分析[J].大家健康（中旬版），2014,8，（1）；226.